Боль по передней поверхности бедра и онемение

[Alexandrija]

Добрый день! Женщина 38 лет, вес 85, рост 178, ИМТ 27. Сидячий образ жизни никогда не вела. Занятия в тренажерном зале, езда на велосипеде, степ-аэробика, да и просто по улице хожу быстро. Последние 2 года работаю помощником воспитателя в детском саду (в зал уже не хожу). Очень много раз за день приходится наклоняться, делать что-то согнувшись, раньше поднимала детей на руки (дети 2-3 года).

1)В январе 2021 года появились неприятные, слегка болевые ощущения в передней поверхности левого бедра, (ближе к самому бедру) при прыжках. Особо значения не придала, т. к. несколько лет назад был поставлен диагноз коксартроз 1-2 степени, подумала, что опять обостроение.

2) Спустя 3 недели появилась резкая боль ночью, при напряжении левой ноги для переворота с боку на бок. Это стало мучением.
По результатам осмотра терапевта и хирурга был поставлен диагноз "Корешковый синдром". Назначено: диклофенак, комбилипен, кармолис-гель, аппликатор кузнецова. ЛФК в поликлинике нет из-за короновируса. Не помогло совсем. Диклофенак приносил облегчение на 3-4 часа.

3)Еще через 2 недели (февраль 2021) добавилась резкая боль в левой подвздошной мышце при наклоне вперед, вернее при попытке разгнуться. Поясница не беспокоила все это время.
Назначены: Сирдалуд, Мелоксикам, Финалгон.
Боль при наклоне и подъеме ушла, но ей на смену пришла ноющая боль в четырехглавой мышце, слабость по передней повеохности бедра и онемение в голени. Поясница почти не беспокоит.
Мидокалм тоже облегчение не принес.

4) В марте дали направление на рентген, а потом на МРТ. Диагноз - остеохондроз, спондилез, спондилоартроз ПКОП. Грыжи дисков Th12-L1, L3-L4, L4-L5. Протрузии дисков L2-L3, L5-S1. (файл прикреплен).
Нейрохирург сказал, что если жизни сильно мешает, то можно L3-L4 прооперировать. Если не сильно, то можно пробовать консервативно. От операции отказалась.
После этого дали направление к неврологу и сделан рентген тазобедренных суставов (правосторонний и левосторонний коксартроз 1-2 стадии).
На данный момент лечение:
-Кетопрофен 10 уколы
-Актовегин 2мл 10 в уколах, затем 30 дн в табл.
-Мильгамма в табл 30 дн.
-Тазан 60 дней
-Меновазин местно
-ЛФК
-физио (Сделали:магнитотерапия 5 сеансов; фонофорез с индометацином был 5 сеансов.
СМТ с лидокаином на поясницу, бедро и голень 10 сеансов + Электрофорез с карипазимом 20 сеансов.)

С начала лечения, назначенного неврологом прошло 9 дней, никаких изменений нет
В горизонтальном положении болей нет. Стоит только сесть, начинает неметь голень, встаю - начинает ныть бедро. К обеду при нагрузке (если рабочий день) ровно ходить не могу, "перекашивает" вправо... В выходной день просто ощутимо "тянет".
Во время СМТ заметила интересную вещь, когда делают на область седалищного нерва, то сразу же начинает " ныть" область четырехглавой мышцы и от нее вниз по передней поверхности бедра.

Скажите, пожалуйста:
1) если за 9 дней лечение не помогло никак, есть ли смысл его продолжать или надо что-то менять?
2) ЛФК и физио делаю платно, т. к. в горполиклинике кабинет физио закрыт из-за COVID)
Стоит ли продолжать физио? Может ли в моем случае помочь карипазим?
3) Может ли что-то еще давать такие болевые ощущения или это точно грыжа?
4) В таком состоянии я выполнять свои обязанности не смогу и не понимаю, что мне делать...Сейчас я на больничном до 28 мая, невролог сказала, что будет его закрывать, что сейчас с больничными строго и максимум 2 недели...
Очень жду ваш ответ!

[Alexandrija]

МРТ от 11 апреля