Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.06.2021, 12:29  
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,450 Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AAlexa Посмотреть сообщение
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Напоминаю о себе. Диагноз: ДТЗ подтвержден наличием Атк рТТГ.
На момент начала лечения 29.04.2021
ТТГ 0.05 ( норма 0.4- 4.00 мкМЕ/мл)
Т3 (свободный) 4.73 (норма 1.80 - 4.20 пг/мл)
Т4 (свободный) 33.70 (норма 11.50 - 22.70 пмоль/л)
АТ к ТПО 2571 МЕ/мл (норма до 35)
Ат к рТТГ 6.16 МЕ/л (норма меньше 1.75).
Контроль 24.05.2021
ТТГ 1.80 ( норма 0.4- 4.00 мкМЕ/мл)
Т3 (свободный) 2.51 (норма 1.80 - 4.20 пг/мл)
Т4 (свободный) 13.3 (норма 11.50 - 22.70 пмоль/л).

Пошла я дальще по схеме 2 недели 15 мг.
И как-то в это время стала тревожиться. Нащупала на шее гульку сзади. Начиталась интернет-диагнозов. Решила, что у меня лимфома. Мое стояние стало просто ужасным. Страшно, тревога жуткая, тошнота.
05.06 сдала анализы
ТТГ 8.34 ( норма 0.4- 4.00 мкМЕ/мл)
Т3 (свободный) 2,62 (норма 1.80 - 4.20 пг/мл)
Т4 (свободный) 15,10 (норма 11.50 - 22.70 пмоль/л.)
07.06 Лечащий терапевт-энкдокринолог отменяет тирозол.
Обратилась к гематологу по поводу того, что меня беспокоило. Он сказал ,что я Не его пациент. Но после этого меня не "отпустило". Тревога, паника, тошнота, страх, что-то не так со мной - остались.

14.06 Обратилась к своему врачу и параллельно к неврологу. Так как тревога была уже сильнейшей вместе с бессонницей и невозможностью на чем-либо сконцентрироваться.
Прописали антидепрессант с действующим веществом Эсциталопрам 10 мг. и седистресс для сна.
Дальше началось еще хуже. Сильнейшая паника. Даже наверное панические атаки. невозможно уснуть. Ужасные мысли.
18.06 невролог отменил Эсциталопрам и говорит пить Тразодон 25 мг перед сном вместе с Гидазепамом 0.02.
Сон есть.
Тревога тоска метания остались. Всего описывать не буду. Так как это описала на приеме у частного психотерапевта 21.06.
Диагноз: тревожно -депрессивное расстройство.
Выписывает препарат с дейстующим веществом тоже Эсциталопрам, но другого производителя и дозировку по нарастанию. На ночь гидазепам и Тразодон оставить.
Тревога уменьшается, но мысли не покидают. Появилось раздражение. Могу лежать часамы, чтоб меня не трогали, а могу и что-то сделать. Очень беспокоюсь о будущем.
Анализы на гормоны щитовидной железы от 27.06
ТТГ 0.09 ( норма 0.4- 4.00 мкМЕ/мл)
Т3 (свободный) 4,39 (норма 1.80 - 4.20 пг/мл)
Т4 (свободный) 25,20(норма 11.50 - 22.70 пмоль/л).

Уважаемые врачи, не могли бы вы прокомментировать ситуацию с щитовидной железой. Эндокринолог на связь не выходит. Можете ли в этой ветке подключить психотерапевта?
Можно ли снова тирозол? В какой дозировке.
Я в сильном отчаяние и буду благодарна за помощь.
Создайте тему здесь: https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=15 по поводу психического состояния.
Если кратко: стоит медленно увеличивать эсциталопрам до 12,5 - 15 - 20 мг в день.
Бессонницу стоит купировать низкими дозами кветиапина (от 12,5 мг до 100 мг, смотря какая доза подойдёт)
Тревогу убирать или габапентином (300 мг 2-3 раза в день) или низкими дозами кветиапина.
Обсуждение стоит продолжить в Вашей теме в разделе Психиатрия. Здесь я могу потерять тему.
Какой большой город рядом с Вами? Может быть, смогу рекомендовать очного психиатра.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): Спасибо
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.