|
#1
07.10.2022, 20:05
|
||||
|
||||
|
По статье расписания болезней 42 пункт а/ определяет, с какой степенью сердечной недостаточности должны быть заболевания, которые к нему относятся. Написано четко: тяжелая. Тяжелая, а не любая!
Там, где пункт а/ допускает иную степень сердечной недостаточности, это определено в нижеследующих разъяснительных подпунктах, к примеру " К пункту "а" относятся: последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I - IV ФК". Если такового дополнительного определения нет, то к пункту а/ относятся заболевания сердца, подпадающие под само определение этого пункта а/, то есть Цитата:
|
|
#2
07.10.2022, 21:28
|
|||
|
|||
|
Цитата:
К пункту "а" относятся: заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК; комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности; изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II - IV ФК; изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия; дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия независимо от наличия обструкции выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада; последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I - IV ФК; стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II - IV ФК, желудочковая экстрасистолия III - V градации по B.Lown, пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью). Если было бы сказано: постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью IV ФК, то вопросов бы не было. Если было бы сказано: постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью любой степени ФК, то вопросов бы не было. А так из-за недоговорённости возникает двоякое толкование и медицинские онлайн консультанты ( могу привести пример и дать ссылку ) при простом наличии мерцательной аритмии относят пациента к пункту а, что значит группа Г - негоден к службе. А у вас есть какая-то информация о том, как на практике поступают военные комиссии в таких случаях или вы также как и я впервые читаете эти статьи 42 и 44 и также впервые пытаетесь в этом разобраться?
|
|
#3
07.10.2022, 22:39
|
||||
|
||||
|
Логическая ошибка:
разъяснительные подпункты НЕ ОТНОСЯТСЯ ДРУГ К ДРУГУ. Они последовательно относятся к пункту а/. Котлеты ("заболевания с сердечной недостаточностью IV ФК" - т.е. те заболевания, которых нет в подпунктах ниже) отдельно, а мухи ("постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью") отдельно.
|
|
#4
07.10.2022, 23:57
|
|||
|
|||
|
Цитата:
постоянная форма мерцания предсердий даже с сердечной недостаточностью I ФК. Верно?
|
|
#5
08.10.2022, 10:21
|
||||
|
||||
|
Но ведь определение самого пункта а/...с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести.
Тяжелой, а не любой. Далее идет уточнение частностей, и список этих частностей далеко не исчерпывающий, т.е. если есть кардиологическое заболевание, которое не нашлось в списке уточнений, то оно рассматривается по определению пункта а/ (с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести) и первому уточняющему подпункту "заболевания с сердечной недостаточностью IV ФК". Если в уточняющих подпунктах не указана степень сердечной недостаточности, то это сердечная недостаточность должна соответствовать определению самого пункта а/, т.е. быть тяжелой. Если она средней тяжести, то заболевание соответствует пункту б/ (по определению самого пункта) и так далее. Еще раз - список уточняющих подпунктов не включает в себя ВСЕ возможные у человека кардиологические диагнозы и варианты/сочетания функциональных нарушений. Опираемся на определение основополагающих пунктов. Т.е. мерцание предсердий с сердечной недостаточностью средней степени тяжести соответствует пункту б/, даже если не указано в уточнениях к этому пункту отдельной строкой, и т.д. Так - по логике структурирования. Всегда идем от основного блока к уточняющей частности, но не наоборот. Вышестоящий пункт списка определяет нижестоящие подпункты. Если у нижестоящих подпунктов есть уточнения, они учитываются, если уточнений нет, то нижестоящий подпункт должен соответствовать определению (характеристике) вышестоящего, которому подчиняется по рубрикации. Впрочем, далее участвовать в теме не буду, может, кто из юристов заинтересуется. "Закон, что дышло..."
|
Комбинированный вид
