Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.08.2022, 20:36
ab9ve ab9ve вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2022
Город: SPB
Сообщений: 3
ab9ve *
Unhappy Чрезвертельный перелом бедра и бицепс

Здравствуйте, помогите пожалуйста найти ответы на вопросы которые не дают покоя!(

Попал в ДТП, Следствие оскольчатый чрезвертельный перелом правого бедра. И надрыв бицепса левой руки.

До операции и после никто особо не посвящал в курс дела мягко говоря, в основном фигурировал вопрос коммерческая ли операция, и чьей страны производство изделия предпочитаю. Выбрал коммерческую, изделия из титанового сплава Европа.
После выписки, спустя месяц, первый раз пошел к травматологу на осмотр, там первый раз увидел снимки и немного ужаснулся увидев свой перелом, и как его по итогу собрали. Задав вопрос травматологу, что это за кость, которая болтается, указав пальцем на это место "Был в недоумении просто ткнул пальцем и задал вопрос что это" На что получил ответ "Это малый вертел, он никак и ни на что не влияет, он так и будет болтаться" После спросил почему так, почему его не прикрутили? на что получил ответ "Большие риски разрушить больше" Очень долго разглядывая снимок, мне не давало покоя то, что в месте стыка "Я не спец как вижу" довольно большая часть просто пустая, как будто еще какието осколки по мимо "Малого вертела" извлекли... что по логике вещей делает это место крайне уязвимым для больших нагрузок в дальнейшем... Для меня это очень важно, я человек подвижный, велоспорт легкая/тяж атлетика и многое другое к чему к сожалению пока еще не пришел((

Снимки перелома:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
По ссылке, или во вложениях

Касаемо бицепса, тоже никто ничего не заметил. После выписки, спустя две недели прибежал, хотел сделать операцию, сказали что ничего существенного, не полный пустяковый надрыв "не помню точно как называется именно этот - пучек - головка" мол ситуация мизерная, ничего делать не обязательно.

Фото бицепса:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
По ссылке, или во вложениях

Хотел бы получить ответы на следующие вопросы:

1. Действительно ли на снимке пустота, и фрагментов для ёё заполнения помимо малого вертела не достаточно.

2. Можно ли после сращивания, ближе к извлечению метала, привинтить этот малый вертел, что бы он полноценно встал на свое место и сросся как полагается.

3. Правда ли то что "малый вертел" ни на что не влияет, беглым взглядом читал о том что к нему крепится какая-то мышца, точно не вспомню, поправьте пожалуйста.

4. Может ли в процессе реабилитации сместится метало-конструкция/кость, при влиянии таких факторов как "сгибание-провисание-отрыв от пола, боковая нагрузка, например лежа на левом боку "на здоровой стороне". Читал что при операции остеосинтеза можно давать нагрузку на конечность, чуть ли не в полную силу, что крайне сомнительно в моем случае. Операция была 15 июня, прошло чуть боле 1.5 месяца "В эпикризе написано 3 месяца при помощи доп опоры - Травматолог сказал вообще не наступать на ногу на протяжении этого времени... Для меня эти формулировки размыты немного, хотелось бы узнать точнее.

5.Оцените пожалуйста ситуацию в целом, следует ли переживать, или предпринимать каки-то меры в срочном порядке. И будет ли эта область полноценно восстановлена в итоге. Увеличатся ли риски её повредить.

6. И бицепс, на сколько это не существенно, и можно ли спустя 1.5 месяца простите за банальность, качать руки!

Буду благодарен любой информации! Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 102
Размер:	59.1 Кб
ID:	235233  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 58
Размер:	54.3 Кб
ID:	235234  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4.jpg
Просмотров: 42
Размер:	81.0 Кб
ID:	235235  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5.jpg
Просмотров: 40
Размер:	125.4 Кб
ID:	235236  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.08.2022, 02:12
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,637
Поблагодарили 4,489 раз(а) за 4,330 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стоит указывать пол и возраст.

Цитата:
Сообщение от ab9ve Посмотреть сообщение
1. Действительно ли на снимке пустота, и фрагментов для ёё заполнения помимо малого вертела не достаточно.
Если на снимке в аксиальной проекции, который не представлен, тоже все в порядке - то не о чем беспокоиться.

Цитата:
Сообщение от ab9ve Посмотреть сообщение
2. Можно ли после сращивания, ближе к извлечению метала, привинтить этот малый вертел,
И нельзя, и не нужно.


Цитата:
Сообщение от ab9ve Посмотреть сообщение
3. Правда ли то что "малый вертел" ни на что не влияет,
Правда.

Цитата:
Сообщение от ab9ve Посмотреть сообщение
4. Может ли в процессе реабилитации сместится метало-конструкция/кость,
Может. И продуктивнее не умозрительно рассуждать, отчего да как, а сделать свежие рентгенограммы.
Может быть, один из двух представленных снимков и недавний, но указанием дат снимков вы себя не затруднили.

Цитата:
Сообщение от ab9ve Посмотреть сообщение
5.Оцените пожалуйста ситуацию в целом,
Чтобы оценить что-то сейчас, нужны рентгенограммы не полуторамесячной давности, а сделанные на днях.

Цитата:
Сообщение от ab9ve Посмотреть сообщение
6. И бицепс, на сколько это не существенно,
Надо очно показаться ортопеду, возможно, стоит сделать УЗИ - если есть разрыв длинной головки бицепса, стоит сделать операцию по восстановлению этого сухожилия.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.08.2022, 09:40
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,355
Поблагодарили 1,259 раз(а) за 1,156 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пишите вотсапом, починим бицепс 926 000 3003
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.08.2022, 00:05
Аватар для sead
sead sead вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2020
Город: POS
Сообщений: 523
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 262 раз(а) за 257 сообщений
sead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по поводу бисепса я с коллегами не согласен.
во первых, на фотках разрыв длинной головки есть. Во вторых, можно запросто оставить безо всякой операции. Говорят, у НЕКОТОРЫХ больных, кого не оперировали, может побаливать бицепс. Говорят. У некоторых. Мне лично такие не попадались.
А вот противоположная ситуация, когда коллега в раздевалке стоит перед зеркалом и "fuck... у меня , оказывается, бицепс порван. а я и не заметил..." - при таком я лично присутствовал )))
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.08.2022, 15:42
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,355
Поблагодарили 1,259 раз(а) за 1,156 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от sead Посмотреть сообщение
Говорят, у НЕКОТОРЫХ больных, кого не оперировали, может побаливать бицепс. Говорят. У некоторых. Мне лично такие не попадались.
Говорят пронация страдает.
Цитата:
Сообщение от sead Посмотреть сообщение
fuck... у меня , оказывается, бицепс порван. а я и не заметил..." - при таком я лично присутствовал )))
Да часто такое бывает.
Sead, я помню ваше отношение к этим операциям) И помню ваше неверие в полное отсутствие дефицита амплитуды postop.
Мой опыт говорит об обратном.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.02.2023, 02:56
ab9ve ab9ve вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2022
Город: SPB
Сообщений: 3
ab9ve *
Ещё раз здравствуйте. Прошло более полу года с момента травмы, вроде как благополучно срослось. Хотелось бы начать восстанавливаться прибегая в том числе к тяжёлой атлетике!

Помогите пожалуйста разобраться в этих вопросах:

Оторван Малый вертел, влияет ли это на прочность кости, её допустимую нагрузку относительно "здоровой"

И достаточно ли 6+ месяцев с момента операции, для того что бы приступать к серьезным упражнениям на ноги? Спасибо

Снимок прилагаю, сделан в конце января [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.02.2023, 10:28
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,637
Поблагодарили 4,489 раз(а) за 4,330 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ab9ve Посмотреть сообщение
Оторван Малый вертел, влияет ли это на прочность кости, её допустимую нагрузку относительно "здоровой"
При неудаленном имплантате в любом случае эта область прочно "шинирована", то есть любые нагрузки ничем не грозят.

Цитата:
Сообщение от ab9ve Посмотреть сообщение
И достаточно ли 6+ месяцев
Достаточно 2-3 мес.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.02.2023, 07:51
Аватар для germmed
germmed germmed на форуме
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,209
Поблагодарили 1,586 раз(а) за 1,561 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Клинический интерес. А с бицепсом что-то делали? И как сейчас функция руки?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.02.2023, 03:49
ab9ve ab9ve вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2022
Город: SPB
Сообщений: 3
ab9ve *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Клинический интерес. А с бицепсом что-то делали? И как сейчас функция руки?
Ничего пока не делал.

Судя по всему, проксимальный отрыв длинной головки. На данный момент напрягает лишь эстетика. Дискомфорта или же занижения силовых показателей вроде как нет...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.