Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 24.03.2023, 22:17
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Ни на одной ЭКГ нет удлинения QTc.

Ваш аритмолог права:
На ЭКГ 6 ноября 22г. какой QTc?
Хочется понимать насколько кардиолог ошиблась, стоит ли у нее расшифровывать ЭКГ или нет (аритмолог консультирует только очно, до нее ехать 2 часа, если надо буду ездить к ней для расшифровки).
И кардиолог сказала, что когда я нервничаю Qtc, надо сразу пить магний и калий, чтобы минимизировать увеличение Qt. Надо?

Золофт можно поднимать до 100мг?
И как часто надо делать ЭКГ контроль при увеличении дозировки?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.03.2023, 22:25
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,881
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,648 раз(а) за 10,765 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сертралин (золофт) удлиняет QT. ЭКГ контроль на пике концентрации после первого изменения дозы. Для сертралина это 5-8 часов.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.03.2023, 22:39
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Сертралин (золофт) удлиняет QT. ЭКГ контроль на пике концентрации после первого изменения дозы. Для сертралина это 5-8 часов.
Получается, если дозу поднимаем медленно каждые 10 дней на 1/4 таблетки, то экг контроль после каждого подъема. Верно я поняла? Не ждем до полных 100 мг для контроля.

Невролог назначила схему для купирования мигрени триптан+мотилиум.
Оба препарата влияют на QT, помимо золофта (про прием золофта она знает).
Правильно ли я опасаюсь пить более 1 препарата, влияющего на QT или можно совмещать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.03.2023, 22:42
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,881
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,648 раз(а) за 10,765 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно.
Добавили какой-то 1 - проверили QT.
Потом только второй можно добавлять.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.03.2023, 22:47
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Правильно.
Добавили какой-то 1 - проверили QT.
Потом только второй можно добавлять.
Дошли до нужной дозировки, сделали ЭКГ.
Если QT норма, больше не надо будет делать ЭКГ?
Просто я 4 месяца на дозировке 50 мг, а экг делаю по настоянию психотерапевта раз в 2 недели (честно говоря надоело). Его смущает такая вариабельность QT, говорит это странно, так как он не должен так меняться в норме в стрессовых ситуациях или просто изо дня в день.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.03.2023, 08:56
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,881
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,648 раз(а) за 10,765 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nk_81 Посмотреть сообщение
Если QT норма, больше не надо будет делать ЭКГ?
Не надо.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.03.2023, 13:09
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день, Александр Иванович!
Посмотрите, пожалуйста, QTc.
Сделала экг через 8 часов после поднятия дозировки.
Можно продолжать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ 26 марта 2023_4.jpg
Просмотров: 19
Размер:	432.1 Кб
ID:	242268  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ 26 марта 2023_1.jpg
Просмотров: 14
Размер:	470.3 Кб
ID:	242265  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ 26 марта 2023_2.jpg
Просмотров: 15
Размер:	462.0 Кб
ID:	242266  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ 26 марта 2023_3.jpg
Просмотров: 13
Размер:	464.4 Кб
ID:	242267  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.