Гипертензия или нет?

[leexy]

Добрый день.
Возраст: 33, Пол:М, Рост: 177, Вес: 83кг. Из вредных привычек: алкоголь раз в неделю. Физ активность: прогулки 40мин / день. ССЗ у родственников: у Деда гипертензия.
Иногда на фоне тревоги случались подъемы давления до 165/100. По этому поводу обратился к терапевту. На примеме у врача давление было всегда разным: то 120/70, то 145/95. При этом при измерении дома в более-менее спокойном состоянии, без тревоги, давление в пределах нормы. В итоге врач предложил сделать СМАД. Когда делал СМАД днем была очень сильная тревога и измерения из-за этого скорее всего были невалидными. После этого решил сделать СМАД повторно. При этом во второй раз тревоги не было но не мог ночью уснуть в процессе измерений по-нормальному. Сон был прерывистый и не понятно в результате можно ли и второму СМАД доверять. Кроме этого в течение месяца вел дневник самостоятельных измерений давления утром и вечером. Не смотря на то что цифры в дневнике явно ниже чем на СМАД, мой тонометр не занижает по сравнению со СМАД (проверял). Вопрос у меня следующий.
Как вы думаете, имеется ли все-таки гипертензия или нет по представленным данным? В приложениях СМАД1(который с тревогой),СМАД2. И дневник (не всегда удавалось вечером измерить):

Дата	Утро	Вечер
2023-09-01	114/74 79	130/87 78
2023-09-02	115/79 78
2023-09-06	115/78 78
2023-09-07	118/71 73	117/73 76
2023-09-08	116/75 74	125/82 78
2023-09-09	117/75 69
2023-09-10	114/74 76
2023-09-11	123/76 73	129/83 66
2023-09-12	119/76 70	120/78 70
2023-09-13	115/75 73	120/77 71
2023-09-14	116/75 80	119/77 72
2023-09-15	113/75 70
2023-09-16	123/83 74	125/83 79
2023-09-19	120/79 75	129/86 66
2023-09-20	122/80 65	115/76 79
2023-09-21	116/74 71	119/81 79
2023-09-22	116/75 77	128/80 68
2023-09-26	117/78 73	130/84 71
2023-09-27	116/73 74
2023-09-29	111/77 76
2023-10-05	113/75 71

[Korzun]

Подойдите к тому, кто делал оба СМАД, и попросите посчитать 4 индекса по каждому СМАД: Индекс времени (ИВ) гипертензии ДАД день, ДАД ночь, САД день, САД ночь.
Выложите эти числа в этой теме и я скажу есть гипертензия или нет.
P.S. Впервые вижу заключение СМАД баз этих показателей, т.к. только ради них СМАД и делается...

И про алкоголь: что пьете еженедельно и в каком объеме?

[leexy]

Добрый вечер, Александр Иванович. Спасибо большое за ответ. Я попробую раздобыть ИВ посчитанные от тех кто делал СМАД. Но я еще на всякий случай сам посчитал ИВ. (Если за порог считать 140/90 - день, 120/80 - ночь). По этим данным нельзя предположить что-то о наличии АГ? Или все-таки принципиально достать у тех кто заключение писал? Это довольно сложно сделать, но придется если принципиально. Или еще раз переделать в другом месте?
СМАД1.
САД день: 53, ДАД день: 21, САД ночь: 20, ДАД ночь: 0.
СМАД2.
САД день: 4, ДАД день: 8, САД ночь: 39, ДАД ночь: 0.
По поводу алкоголя: последнее время (с полгода) с ним появились проблемы некоторые. Не обходится ни одних выходных без 5-6 банок пива.

[Korzun]

Посчитать может любой, важно правильно посчитать.
А тем кто делал просто нужно в лицо этим ткнуть, чтобы всегда писали.
Пороги Вы указали верно. Расскажите, как Вы считали ИВ?

Не обходится ни одних выходных без 5-6 банок пива.

Это может быть причиной гипертензии.

[leexy]

Добрый день.

Расскажите, как Вы считали ИВ?

Считал ИВ следующим образом. Например ИВ САД день.
ИВ САД день = a / b x 100. Где a - кол-во измерений в дневное время, у которых САД превышал порог (140). b - общее кол-во измерений в дневное время.
Другими словами % измерений в которых САД превышает порог. Дневное время - это время пока не спал по дневнику. Аналогично и для других ИВ.

Это может быть причиной гипертензии.

Придется, значит, прекращать. Спасибо

[Korzun]

Считали правильно.
Превышение больше 25% = гипертензия.
Т.е. она есть.

[leexy]

Спасибо большое за ответы