Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.10.2023, 14:55
Mimosarosa Mimosarosa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2021
Город: Ульяновск
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Mimosarosa *
Брадиаритмия АВ блокада 1-2 ст Мобиц 2

Добрый день!

Просьба уточнить диагноз. Мальчик 5 лет, вес 20 кг стоит на учете у кардиолога с ВПС двустворчатый аортальный клапан. при плановом осмотре обнаружена аритмия на ЭКГ. Назначен холтер, в сентябре прошли, по результатам исследования назначен повторный холтер (исключить или подтвердить пароксизмы).
Просьба помочь уточнить тип ав блокады и разобрать рекомендации врача ( в выписке исключить спорт, на словах - бассейн, физкультура разрешены)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: назначение .jpg
Просмотров: 17
Размер:	101.7 Кб
ID:	248399  
Вложения
Тип файла: pdf Экг окт 2023.pdf (3.90 Мб, 7 просмотров)
Тип файла: pdf Холтер сент .pdf (110.6 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf Холтер октябрь .pdf (78.2 Кб, 6 просмотров)
Тип файла: pdf эхокг.pdf (40.4 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.10.2023, 16:15
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Несколько интервалов PQ перед выпадением одинаковые (не удлиняются перед выпадением) на обоих Холтерах, т.е. речь об одиночных эпизодах АВ блокады 2 степени Мобитц 2.

Элькар, Кудесан и Супрадин не нужны, это пустышки, никакие аритмии они не лечат.

Жизнь и различные нагрузки в течение нее запретить никто не может.
Тактика при отсутствии жалоб и клинических проявлений = наблюдение.

Про спорт (не путать с физкультурой) лучше спрашивать у спортивных врачей.
Про спорт см тему: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=3033831
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.10.2023, 16:41
Mimosarosa Mimosarosa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2021
Город: Ульяновск
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Mimosarosa *
Спасибо за ответ! Не могли бы вы ответить еще на несколько вопросов:
1) стоит ли искать причину? Сдать анализы крови? Пройти доп.обследование сосудов, головы, щитов железы? Или что еще?
2) может ли ребенок перерасти эти блокады?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.10.2023, 16:59
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) Глубоко погружаться в поиск причин не надо, получите ипохондрика ребенка и себе депрессию.
Но ряд причин можно проверить.
Укус клеща - боррелиоз. Если это он, то АВ блокада лечится антибиотиками.
Гипотиреоз маловероятен, но для перестраховки м.б. и сделать анализ на ТТГ.
Остальное все из области поиска черной кошки в темной комнате, т.е. ни даст ничего для лечения.
Чаще всего причина такого у детей - это высокая активность вагуса, которая с пубертатом проходит.

2) Да.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.