#1
|
|||
|
|||
Брадиаритмия АВ блокада 1-2 ст Мобиц 2
Добрый день!
Просьба уточнить диагноз. Мальчик 5 лет, вес 20 кг стоит на учете у кардиолога с ВПС двустворчатый аортальный клапан. при плановом осмотре обнаружена аритмия на ЭКГ. Назначен холтер, в сентябре прошли, по результатам исследования назначен повторный холтер (исключить или подтвердить пароксизмы). Просьба помочь уточнить тип ав блокады и разобрать рекомендации врача ( в выписке исключить спорт, на словах - бассейн, физкультура разрешены) |
#2
|
||||
|
||||
Несколько интервалов PQ перед выпадением одинаковые (не удлиняются перед выпадением) на обоих Холтерах, т.е. речь об одиночных эпизодах АВ блокады 2 степени Мобитц 2.
Элькар, Кудесан и Супрадин не нужны, это пустышки, никакие аритмии они не лечат. Жизнь и различные нагрузки в течение нее запретить никто не может. Тактика при отсутствии жалоб и клинических проявлений = наблюдение. Про спорт (не путать с физкультурой) лучше спрашивать у спортивных врачей. Про спорт см тему: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=3033831
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! Не могли бы вы ответить еще на несколько вопросов:
1) стоит ли искать причину? Сдать анализы крови? Пройти доп.обследование сосудов, головы, щитов железы? Или что еще? 2) может ли ребенок перерасти эти блокады? |
#4
|
||||
|
||||
1) Глубоко погружаться в поиск причин не надо, получите ипохондрика ребенка и себе депрессию.
Но ряд причин можно проверить. Укус клеща - боррелиоз. Если это он, то АВ блокада лечится антибиотиками. Гипотиреоз маловероятен, но для перестраховки м.б. и сделать анализ на ТТГ. Остальное все из области поиска черной кошки в темной комнате, т.е. ни даст ничего для лечения. Чаще всего причина такого у детей - это высокая активность вагуса, которая с пубертатом проходит. 2) Да.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |