Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.10.2023, 11:42
Vitaliy_1987 Vitaliy_1987 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 23.10.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Vitaliy_1987 *
Проблемы с давлением

Добрый день! Нужна консультация. Мне 36 лет. Вес 80. Жалуюсь уже полгода на скачки давления. Скачет от моей нормы 110/70 до 198/110. При этом есть ноющие и иногда колющие боли с левой стороны груди. Обращался в терапевту. Мне она сказала, что у меня это все на нервной почве (год назад потерял мать). Выписали атаракс, чтобы снять тревогу и нормализовать сон, и капотен. Действительно, это помогло на некоторое время, но каждый день я не мониторил давление. Смотрел по самочувствию. Также выписала направление к психиатру. Я попросил направление на флюорографию, чтобы исключить проблемы с легкими (Я курильщик). Флюрография очагов не выявила. По поводу психиатра меня принял заведующий отделением в больнице. Тоже не выявил патологий. Сказал, что психически, в целом, здоров, видно, что я досточно разумный образованный человек, да, есть сейчас разлад сердца и головы сейчас, препараты мне не нужны, порекомендовал пройти курс психиатрии, времени прошло еще не так много. Собственно, ушел не с чем, так как такие курсы очень дорогие, и мне не по карману сейчас. По болям, если они ранее носили периодический характер, то сейчас уже каждый день, и иногда я чувствую давление в области груди, как-будто кирпич положили. Причем как в спокойном лежачем или сидячем состоянии такие боли могут быть, так и при активном действии. При высоком давлении чувствую сильную тревожность, пошатываются ноги. Был случай, когда пошел в таком состоянии в магазин за продуктами, стало плохо, ноги не держали, пришлось вернуться обратно. Что может быть? К какому специалисту обращаться? Какие обследования пройти?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.10.2023, 14:02
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рост?
Хоть какие-то данные обследования есть (клинический анализ крови, общий мочи, холестерин, ферритин, ВИЧ, гепатиты, сифилис, биохимия, ЭхоКГ, ЭКГ и т.д.)?
Курить нужно бросать. Это есть причина смерти сопоставимая со скачками давления.

Нужно обследоваться:
Причины вторичной гипертензии (нужно всё исключать!!!):
Синдром сонного апноэ (кардио-респираторный мониторинг).
Прием лекарств, повышающих АД.
Хроническая болезнь почек (ОАМ, креатинин).
Первичный альдостеронизм (ренин, альдостерон).
Аномалия или болезнь сосудов почек (УЗИ или МРТ сосудов почек).
Терапия стероидами или синдром Кушинга (кортизол).
Феохромоцитома (метанефрины в суточной моче с консервантом соляная кислота).
Коарктация аорты (УЗИ или МРТ аорты).
Заболевание щитовидной или паращитовидных желез (ТТГ, Кальций).
Анемия (гемоглобин, ферритин, ожсс, железо, В12)

Что может повышать давление. Посмотрите внимательно список ниже, что у Вас может иметь место?:

Избыточное потребление поваренной соли
Задержка жидкости при болезнях почек
Недостаточная доза диуретиков
Лекарственная артериальная гипертония, неправильное лечение
Несоблюдение предписаний врача
Неправильно подобранные дозы
Неправильно подобранное сочетание лекарственных средств
НПВС, в том числе ингибиторы циклооксигеназы-2
Кокаин, амфетамины и другие наркотики
Симпатомиметики (средства против насморка, анорексанты)
Пероральные контрацептивы
Кортикостероиды
Циклоспорин и такролимус
Эритропоэтин
Лакрица (содержится в некоторых сортах жевательного табака)
Некоторые безрецептурные пищевые и биологически активные добавки (например, алкалоид хвойника, содержащий эфедрин)
Сопутствующие заболевания
Ожирение
Алкоголизм
Симптоматическая артериальная гипертония
Неправильное измерение АД
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.10.2023, 15:03
Vitaliy_1987 Vitaliy_1987 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 23.10.2023
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Vitaliy_1987 *
Добрый день! Рост 184. В пределах нормы вес. Того, что указали ниже под возможными диагнозами, нет. По поводу курения согласен. Пойду к врачу для проведения обследования. Благодарю Вас!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.