Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Сомнология (расстройства сна)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.05.2024, 07:00
Аватар для katya22
katya22 katya22 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.05.2024
Город: Москва
Сообщений: 6
katya22 *
Гиперсомния неорганической этиологии (F51.1)

Здравствуйте!
У меня есть диагноз "Гиперсомния неорганической этиологии (F51.1)" поставил его врач-сомнолог. Также у меня диагностировано "Шизотипическое расстройство личности" (F21.8)
Вот, что мне сказали психиатры:
1. от нейролептиков Ваше состояние должно было улучшиться. Но не улучшилось, хотя такие симптомы как голоса в голове резко снизились от лечения нейролептиками, но нейролептики совершенно никак не повлияли на сон
2. если от нейролептиков сон не вернулся к норме, значит такое состояние останется с Вами всю Вашу жизнь...

У меня вопрос: а может быть нарколепсия которая не видна на суточной "полисомнографии"? Мне делали суточную "полисомнографию" вместе с множественным тестом латентности ко сну, и сказали, что нарколепсии у меня нет, и идеопатической гиперсомнии у меня тоже нет. И что моя проблема в психике.
Но психиатры меня не могут вылечить (пробовали много разных вариантов терапии). Это состояние (гиперсомния) возникло у меня достаточно внезапно после вакцинации от столбняка, возможно это совпадение. Так или иначе я бы хотела вылечиться, но психиатры "опустили руки" и говорят, что моя гиперсомния неизлечима. Кто-нибудь есть еще с таким же диагнозом?


PS: Мои симптомы: ночной сон как таковой отсутствует. Сплю рваными промежутками времени от 1.5 до 12 часов продолжительностью как днем, так и ночью. В течении светового дня возможны до пяти засыпаний на 40-240 минут. Суммарный суточный сон - 14 часов.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.05.2024, 14:18
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,238
Поблагодарили 3,979 раз(а) за 3,872 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.

Если у Вас есть "голоса в голове", то это может быть не просто ШТР.

Напишите сейчас актуальную схему лекарств.

Нарколепсию должен диагностировать врач сомнолог или грамотный невролог. Могу попробовать найти хорошего сомнолога в Питере.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.05.2024, 15:05
Аватар для katya22
katya22 katya22 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.05.2024
Город: Москва
Сообщений: 6
katya22 *
Меня тщательно обследовали в государственном ПНД, диагноз ШТРЛ. Актуальная схема: Реагила 6 мг + 40 мг Флуокситина + 50 мг гидрогксизина в сутки.
Я в Москве, а не в Питере, полисомнографию мне сделали и сказали "Нет нарколепсии у Вас". Но симптомы такие, как описано, и лечение от психического заболевания - никак не улучшает показатели сна. Может быть есть смысл сделать полисомнографию повторно? или сделать ЭЭГ суточную?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.05.2024, 18:10
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,238
Поблагодарили 3,979 раз(а) за 3,872 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можете выложить заключение психиатров, в котором обоснован Дз. ШТРЛ?
Личные данные можно закрыть или замазать в paint

В ЛС напишу контакты сомнолога и психиатра в Москве.
Напишите потом здесь или в ЛС о результатах визита.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.05.2024, 18:58
Аватар для katya22
katya22 katya22 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.05.2024
Город: Москва
Сообщений: 6
katya22 *
Цитата:
Сообщение от Divisenko Посмотреть сообщение
Можете выложить заключение психиатров, в котором обоснован Дз. ШТРЛ?
Личные данные можно закрыть или замазать в paint

В ЛС напишу контакты сомнолога и психиатра в Москве.
Напишите потом здесь или в ЛС о результатах визита.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
Нет мне не выдавали "заключение психиатров в котором обоснован дз. ШТРЛ" просто я увидела на рецепте код диагноза F21.8 , в те времена когда еще выдавали бумажные рецепты. С тех пор мой диагноз не менялся. Но в самом начале при первом посещении психиатра мне поставили диагноз "шизофрения" (F20) и это я тоже увидела на рецепте. Потом после комиссии диагноз изменили на ШТРЛ.

Спасибо за контакты сомнолога и психиатра. Но денег у меня нет, т.к. из-за болезней я не могу работать даже уборщицей (никакой жесткий график не в состоянии соблюдать, так как засыпания происходят в непредсказуемое время суток).

Я уже обращалась к трем сомнологам:
1. сделал мне полисомнографию и сказал, что "нарколепсии нет, также нет идеопатической гиперсомнии. Ищите проблему в психике"
2. Выслушал меня посмотрел все анализы и написал диагноз F51.1
3. Выслушала меня, отказалась ставить какой-либо диагноз. Направила на суточную ЭЭГ которую я не прошла потому, что деньги которые мне дала сестра к тому времени уже закончились.

Вы предлагаете к четвертому сомнологу пойти, но смысла в этом мало. Нужно делать какие-то новые анализы и только после этого идти к сомнологу. Вероятно нужно сделать суточную ЭЭГ и повторную полисомнографию, чтобы исключить случайность.

А кто касается психиатров, то меня видели и слушали мои жалобы пять разных психиатров в государственной клинике (ПНД). И они сказали
1. от нейролептиков и антидепрессантов засыпания должны были бы либо совсем пройти либо уменьшиться (не уменьшились, замеряла)
2. раз таблетки не помогли, то состояние гиперсомнии неизлечимо.

Таким образом ходить к платному психиатру еще меньше смысла чем к платному сомнологу. Так как психиатры которые меня лечили - высоковалифицированные специалисты, работники государственной клиники. Если уж и выслушивать мнение то в НИИ им Сербского у каких-нибудь академиков спрашивать (я не знаю у кого), а обычный платный психиатр в моем случае деньги на ветер. За исключением пожалуй психиатра у которого в практике точно был десяток пациентов с диагнозом F51.1 и который хорошо знает "гиперсомнию неорганической этиологии", но это такой редкий диагноз...

Здесь на форуме я пытаюсь обсудить свою ситуацию и быть может найти пациентов с диагнозом F51.1 (гиперсомния неорганической этиологии) чтобы поделиться опытом.

Еще раз спасибо за контакты!

С Уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.05.2024, 14:46
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,238
Поблагодарили 3,979 раз(а) за 3,872 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
У Вас может быть два диагноза: психиатрический и сомнологический/неврологический.

Вам нужно посетить врача психиатра (хоть в ПНД, хоть где-то ещё) и уточнить психиатрический диагноз. С моей точки зрения Ваши симптомы не похожи на ШТРЛ и не похожи на F51.1

Чтобы поставить диагноз "нарколепсия" нужно посетить сомнолога, я не знаю диагностических критериев этого диагноза.
Требуйте в Вашей поликлинике, чтобы Вас направили на повторную консультацию сомнолога.

Можете создать в разделе Неврология https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57 отдельную тему и сделать взаимные ссылки с этой темой. Может быть, кто-то из неврологов нашего форума разбирается в нарколепсии.

Общения пациентов между собой на нашем форуме не бывает.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.05.2024, 14:59
Аватар для katya22
katya22 katya22 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.05.2024
Город: Москва
Сообщений: 6
katya22 *
Цитата:
Сообщение от Divisenko Посмотреть сообщение
Вам нужно посетить врача психиатра (хоть в ПНД, хоть где-то ещё) и уточнить психиатрический диагноз. С моей точки зрения Ваши симптомы не похожи на ШТРЛ и не похожи на F51.1

С уверенностью могу сказать, что у мне поставили два диагноза:
1. ШТРЛ F28.1 в государственном ПНД
2. "Гиперсомния неорганической этиологии" F51.1 в частной клинике



Цитата:
Сообщение от Divisenko Посмотреть сообщение
Чтобы поставить диагноз "нарколепсия" нужно посетить сомнолога, я не знаю диагностических критериев этого диагноза.
Требуйте в Вашей поликлинике, чтобы Вас направили на повторную консультацию сомнолога.
.
А что я могу потребовать в поликлинике если сомнолог не входит в ОМС? Последний раз в поликлинике я обращалась к неврологу и она с уверенностью сказала, что моя проблема со сном имеет психические причины и рекоммендовала обращаться в ПНД. Таким образом я не знаю чего требовать в поликлинике. В поликлинике меня видели три невролога. В частных клиниках - три сомнолога. И все они сказали, что проблема в психике.
Если проблема в психике, то возможно я больна излечимо, а возможно неизлечимо. И если моё состояние излечимо, то хотелось бы излечиться.

Спасибо большое за рекоммендации. Я создала тем в разделе "неврология". https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=493991

С Уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.06.2024, 10:53
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,238
Поблагодарили 3,979 раз(а) за 3,872 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ещё раз пишу, надеюсь, Вы меня поймёте:
Я очень сомневаюсь в Дз. ШТРЛ.
Я уверен на 95% что у Вас нет Дз. ШТРЛ, а есть другой психиатрический диагноз.
Сходите к другому/другим психиатрам, лучше, не в ПНД и уточните Ваш текущий диагноз.
Например, здесь есть бесплатные психиатры: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После визита к психиатру, напишите о результатах визита.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.06.2024, 10:05
Аватар для katya22
katya22 katya22 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.05.2024
Город: Москва
Сообщений: 6
katya22 *
Цитата:
Сообщение от Divisenko Посмотреть сообщение
Ещё раз пишу, надеюсь, Вы меня поймёте:
Я очень сомневаюсь в Дз. ШТРЛ.
Я уверен на 95% что у Вас нет Дз. ШТРЛ, а есть другой психиатрический диагноз.
Я поняла Вас теперь. Возможно у меня шизофрения, так как по материнской линии у 4ёх родственников шизофрения.

Цитата:
Сходите к другому/другим психиатрам, лучше, не в ПНД и уточните Ваш текущий диагноз.
Например, здесь есть бесплатные психиатры: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Я посмотрела ссылку, там психотерапевты и медицинские психологи, нет психиатров. Запишусь к психотерапевту, благо мне поблизости. Уточню возможен ли другой диагноз. Но мне казалось, что диагноз "шизофрения" подтверждает комиссия, у меня комиссия была и поставили ШТРЛ. Я напишу результаты визита в "Центры ментального здоровья"

С Уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.06.2024, 17:46
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,238
Поблагодарили 3,979 раз(а) за 3,872 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо.

Ждём результатов визита.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.