Давление

[veranaz]

Добрый день. Была на приеме у кардиолога. Назначил холтер ЭКГ и ЭКГ с нагрузкой. Полностью поменял лечение. Сначала 2 недели лекарства потом обследование и потом контрольный визит . Скажите пожалуйста , стОит ли попробовать ? Teldipin 80+5 1 раз вечером и propranolol 40 по 1 утром и вечером .

[Korzun]

Это ближе к тому что было (ингибитор АПФ и бетаблокатор). Можете попробовать, если никак не хотят дать то, что было.
Пропранолол видеть в назначениях очень необычно для 2024 года на дворе... Чем им всем конкор с рамиприлом не угодил?..

[veranaz]

Ещё хотела спросить- утром выпила конкор 5 зофеноприл 30. Через час давление 114/74/65 пошла к врачу 160/110. Вернулась домой немного полежала перемеряла 118/76/80. Почему то если давление ниже примерно чем 120 то пульс повышается. Пропила зофеноприл около 10 дней, все время пульс около 80. Из-за этого пульса, давит в груди и чувство что дышу как после физической нагрузки. Странно , но за неделю скинула 3 кг хотя ничего в привычках не меняла. Имеет ли одно к другому отношение? И когда начать teldipin если врач назначил пить вечером, а утром сегодня я уже пила лекарство?

[Korzun]

Завтра

[veranaz]

Добрый день. Я принимаю Helicyd , по причине рефлюкса . Кардиолог вместо него назначил Dexilant. Лекарства не дешевые. Действительно ли важно поменять одно на другое?

[Korzun]

Не принципиально

[veranaz]

Добрый день. Хотела у Вас спросить- я 6 й день на схеме пропронолол 40 утром и вечером и teldipin 80+5 вечером. Сразу после первой таблетки пропранолол мне стало легче дышать, как будто камень с груди. Но, есть отеки на косточках на ногах и отекают кисти рук . На счет давления у меня сомнения.
Последние два дня-
15.07 7.00-139/88/63
134/90/60
17.00-142/97/94
124/94/87
21.00- 134/93/72
130/88/67
16.07- 18.00-142/94/78
130/90/80
21.00- 138/95/76
130/90/76
17.07- 8.30- 130/100/60
145/100/62
Измеряю в одно время два раза подряд с интервалом 2-3 минуты.
Холтер ЕКГ сделала(результат через пару дней), на следуюшей неделе ещё будет екг с нагрузкой.
Скажите пожалуйста , такое давление допустимо в период смены лекарств?

[Korzun]

Диастолическое сильно повышено, так не должно быть.
Отечность лодыжек может быть из-за амлодипина в составе teldipin.

[veranaz]

Могу ли я на этой схеме продержаться ещё неделю до ЕКГ с нагрузкой и тогда же у меня визит у кардиолога ? Почему на фоне приема лекарств давление высокое? Может ли быть причиной анемия? У меня ферритин- 5. Я об этом говорю врачам , то они смотрят на гемоглобин(117) . Назначили тардиферон. Про железо в/в даже слышать не хотят.

[veranaz]

Вот последний ОАК

[Korzun]

Да, анемия может мешать нормализации давления. Но до ее устранения нужно нормализовывать давление медикаментами. Диастолическое 100 лучше неделю не терпеть.
Ферритин нужно повышать хотя бы до 50, а с учетом кардиологических заболеваний лучше до 100.

[veranaz]

Могу ли я сама без посещения врача понизить давление. У меня есть таблетки гидрохлортиазида, но не знаю можно ли сочетать с теми что принимаю. К врачу даже к семейному не попаду . Единственное это в отделение скорой помощи .

[Korzun]

Пропранолол нужно принимать 3 раза в сутки, он не действует 1/2 суток, оптимально принимать каждые 8 часов. Удивительно, что на него поменяли однократный конкор, назад в прошлое...
Следующий шаг (через 2-3 дня после первого шага) принимать teldipin 160+10.
Проще несколько раз поменять врачей, и найти того, кто внимателен к анамнезу и склонен сохранять прежние эффективные схемы лечения.

[veranaz]

Здравствуйте, если у Вас будет возможность, посмотрите ,пожалуйста , холтер ЕКГ . Всё ли в порядке?

[veranaz]

Ещё две страницы