Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 19.08.2024, 18:41
Аватар для Vinera
Vinera Vinera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2014
Город: САРАНСК
Сообщений: 45
Vinera *
Туберкулёз кишечника

Здравствуйте, мнн 62года случайно обнаружили латентную форму туберкулеза(диаскин тест положительно, анализ крови T-Spot также положительно, кт и анализ мокроты в норме. Из жалоб на протяжении долгого времени кашель(на кт хр. бронхит возможно с этим связано), отдышка сильная в покое , слабость сильная, потливость, диарея, вздутие живота, живот растёт, боли колики в животе(МРТ и кт с контрастом выявили фиброзирование в кишечнике, увеличение лимфоузлов до 1.2см с отрицательной динамикой, ставят предварительный диагноз мезерентальный панникулит) при этом колоноскопия в норме, кальпротектин и СРБ повышен, присутствует скр. кровь в кале на протяжении долгого времени., температура тела и аппетит в норме,вес не теряю, наоборот даже. Местный фтизиатр утверждает что лечить латентную форму туберкулёза необязательно, нужно всего лишь проходить кт огк раз в полгода. В связи с этим вопрос: нужно ли лечить латентн форму туберкулёза и могут ли проблемы с кишечником быть из-за туберкулезной инфекции? Все препараты что мне прописывали альфанормикс, султфасалазин, метронидазол не приносят мне облегчения от слова совсем.Куда копать дальше я не знаю, состояние ухудшается
Боли в животе и живот увеличивается.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.08.2024, 19:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 83,027
Поблагодарили 34,460 раз(а) за 32,759 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
к сожалению здесь специалистов нет, у вас не латентная форма болезни (латентная когда нет симптомов), если подтвердится туберкулёзный процесс в жкт/животе, лечение обязательно а не то инвалидизация и фатальный ис ход, назв. препаратов ниже:

The current INDEX-TB guidelines recommend standard treatment for all forms of abdominal TB which consists of a two-month regimen of four drugs (rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethambutol) followed by a four-month regimen of two drug (rifampicin and isoniazid).
Surgery may be warranted in cases of complications such as abscess and/or fistula formation, bleeding, bowel perforation and/or obstruction and stricture formation, and in the absence of response to anti-tuberculous treatment within two weeks to evaluate for alternative diagnoses such as Chron's disease and lymphoma.
Delay in the initiation of anti-tuberculous therapy is associated with worse prognosis and higher mortality, which further emphasizes the need for timely evaluation and initiation of therapy.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.