Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.08.2024, 13:29
Posttnn Posttnn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.06.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Posttnn *
Сколиоз 2 ст

Добрый день! Мальчику 10 лет поставили диагноз s-образный сколиоз 2 степени. Назначили лфк, физиопроцедуры и массаж. Плюс исключить дзюдо, которым он занимается уже 5 лет. Вопросы: 1. Снимок делали только один. Можно ли сказать по этому снимку, что нет никаких скручиваний? 2. Достаточно ли данного назначения? Может нужен корсет какой-то или мануальная терапия? 3. Действительно ли стоит отказаться от дзюдо? Или можно просто ограничить какие-либо упражнения? Ребенку очень нравится этот вид спорта, не хочется бросать. 4. Сын также любит висеть на турнике, это безопасно в его случае? 5. Ортопед не проверял длину ног, визуально есть перекос таза. Возможно ли увидеть разницу в длине без рентгена?
Заранее благодарю за ответы!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20240828-WA0017.jpg
Просмотров: 103
Размер:	127.9 Кб
ID:	258035  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.08.2024, 23:45
romort romort вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 25.07.2022
Город: Lviv
Сообщений: 145
Поблагодарили 79 раз(а) за 77 сообщений
romort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.Если есть сколиоз,значит есть и "скручивание" 2.Корсет пока не нужен, мануальная терапия не нужна совсем. 3. Дзюдо бросать не надо. 4.Можно, без "фанатизма". 5.Увидеть значимую разницу в длине ног без рентгена можно

Комментарии к сообщению:
Guseinov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.09.2024, 01:31
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 2,105
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 957 раз(а) за 903 сообщений
Записей в дневнике: 7
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет тут признаков сколиоза 2 ст.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.09.2024, 16:39
Posttnn Posttnn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.06.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Posttnn *
Спасибо за ответ! А что же тогда есть? Что можно сказать по этому снимку
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.09.2024, 18:27
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,030
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,649 раз(а) за 4,531 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Безусловно есть S образный сколиоз.
Степень определяется углом отклонения от оси.
1степень с углом сколиотической дуги до 10°; 2 степень – угол 10-25°; 3 степень – угол 26–50°; 4 степень – угол от 50°.12 нояб. 2021 г.
Нужно измерить угол отклонения. Скорее всего он более 10°
Начать нужно с упражнений.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Есть вероятность успеха, при правильном и целенаправленном лечении.
При отсутствии прогресса, увы-операция стабилизации.
Наберите в поисковике S образный сколиоз, читайте.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.09.2024, 18:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,403
Поблагодарили 35,663 раз(а) за 33,928 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пишут, что витамина Д недостаток или дефицит может способствовать прогессированию сколиоза, у спортсменов дефицит железа сопутствует дефициту д, вроде как оба елемента важны в предупреждении остеопении, что тоже повышает риски сколиоза.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.09.2024, 19:05
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 2,105
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 957 раз(а) за 903 сообщений
Записей в дневнике: 7
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Posttnn Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ! А что же тогда есть? Что можно сказать по этому снимку
был бы у меня цифровой снимок, я бы разметил и посмотрел.
рисовать линеечкой на распечатке в 21 веке, это немного уже старомодно, по моему скромному мнению. и очень не удобно.
кроме того тут признаки С-образного сколиоза, отмечается наличие только одной дуги, без формирования противодуги на момент снимка.
при получении такого снимка первично, я просто рекомендовал бы достаточную двигательную активность и рентген повторно через 6 мес.
спортивные ограничения бессмысленные, т.к. никак не могут негативно влиять на развитие сколиоза

Комментарии к сообщению:
Guseinov одобрил(а):
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.09.2024, 10:19
Posttnn Posttnn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.06.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Posttnn *
Спасибо огромное!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.09.2024, 06:09
Vinto Vinto вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2024
Город: La Paz
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 42 раз(а) за 42 сообщений
Vinto о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
1. Не сказано про жалобы пациента, и что заставило обратиться к врачу и сделать рентген позвоночника.
2. Боковой рентген снимок позвоночника, в таком случае (если сделан прямой снимок)- это стандарт. Те, кто этого не делают- они и шурупы молотком забивают, такое дело.

Комментарии к сообщению:
doctorSergei одобрил(а): про боковой снимок - в точку. must have
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 10.09.2024, 18:44
Posttnn Posttnn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.06.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
Posttnn *
Цитата:
Сообщение от Vinto Посмотреть сообщение
1. Не сказано про жалобы пациента, и что заставило обратиться к врачу и сделать рентген позвоночника.
2. Боковой рентген снимок позвоночника, в таком случае (если сделан прямой снимок)- это стандарт. Те, кто этого не делают- они и шурупы молотком забивают, такое дело.
Ребенок учится в спортивной школе, ежегодно проходит медосмотр. В этом году был замечен перекос таза, в связи с этим обследован на сколиоз в мед центре, курирующим школу. И, наверное, одном из лучших в городе по этому профилю) как-то так..)) Жалоб, слава Богу, пока нет. Но не хочется упустить ситуацию, учитывая возраст ребенка. Опять же, врач ставит вопрос о не допуске к занятиям, поэтому хотелось услышать ещё мнения. Слышала, что именно левосторонний сколиоз имеет тенденцию к быстрому прогрессирования, так ли это?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.09.2024, 03:02
Vinto Vinto вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2024
Город: La Paz
Сообщений: 119
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 42 раз(а) за 42 сообщений
Vinto о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Posttnn Посмотреть сообщение
Ребенок учится в спортивной школе, ежегодно проходит медосмотр. В этом году был замечен перекос таза, в связи с этим обследован на сколиоз в мед центре, курирующим школу. И, наверное, одном из лучших в городе по этому профилю) как-то так..)) Жалоб, слава Богу, пока нет. Но не хочется упустить ситуацию, учитывая возраст ребенка. Опять же, врач ставит вопрос о не допуске к занятиям, поэтому хотелось услышать ещё мнения. Слышала, что именно левосторонний сколиоз имеет тенденцию к быстрому прогрессирования, так ли это?
Как я вижу по прямому снимку, да 2я степень сколиоза есть. Улучшить ситуацию вряд ли удастся, главное на допустить прогрессирования, что (прогрессирование в таком возрасте) тоже маловероятно, но осложнения во взрослом возрасте возможны.
О хирургическом лечении вопроса пока нет, нет показаний.
Корригирующие корсеты не имеют доказательной базы.
Яв таких случаях рекомендую корректор осанки, который дисциплинирует ребенка, но это тоже без особой доказательной базы.
Физиотерапия тоже применяется, тоже без особой доказательной базы, но тем не менее... Тоже дисциплинирует по своему.
!Чтобы не упустить ситуацию- контрольный осмотр специалиста и рентген-снимок каждые 6 месяцев сейчас.
Спортом, дзюдо может заниматься, пока нет жалоб.
Такое мнение.

Комментарии к сообщению:
romort одобрил(а): 1.Прогрессирование в 10лет маловероятно?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.09.2024, 12:18
romort romort вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 25.07.2022
Город: Lviv
Сообщений: 145
Поблагодарили 79 раз(а) за 77 сообщений
romort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vinto Посмотреть сообщение
Как я вижу по прямому снимку, да 2я степень сколиоза есть. Улучшить ситуацию вряд ли удастся, главное на допустить прогрессирования, что (прогрессирование в таком возрасте) тоже маловероятно, но осложнения во взрослом возрасте возможны.
О хирургическом лечении вопроса пока нет, нет показаний.
Корригирующие корсеты не имеют доказательной базы.
Яв таких случаях рекомендую корректор осанки, который дисциплинирует ребенка, но это тоже без особой доказательной базы.
Физиотерапия тоже применяется, тоже без особой доказательной базы, но тем не менее... Тоже дисциплинирует по своему.
!Чтобы не упустить ситуацию- контрольный осмотр специалиста и рентген-снимок каждые 6 месяцев сейчас.
Спортом, дзюдо может заниматься, пока нет жалоб.
Такое мнение.
1.Прогрессирование в 10 лет маловероятно???
2.Корригирующие корсеты не имеют доказательной базы???
3.Корректор осанки не "без особой доказательной базы",а вообще без доказательной базы.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.09.2024, 13:40
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,030
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,649 раз(а) за 4,531 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от romort Посмотреть сообщение
1.Прогрессирование в 10 лет маловероятно???
2.Корригирующие корсеты не имеют доказательной базы???
Цитата:
Комментарии к сообщению:
romort одобрил(а): 1.Прогрессирование в 10лет маловероятно?
Странное одобрение того, в чем сам сомневаешься.
Логичнее не одобрить.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 14.09.2024, 14:19
romort romort вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 25.07.2022
Город: Lviv
Сообщений: 145
Поблагодарили 79 раз(а) за 77 сообщений
romort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Странное одобрение того, в чем сам сомневаешься.
Логичнее не одобрить.
Случайно нажал "одобрить",а редактировать не смог. А по вопросам логичное есть что написать?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 14.09.2024, 15:58
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,030
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,649 раз(а) за 4,531 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от romort Посмотреть сообщение
Случайно нажал "одобрить",а редактировать не смог. А по вопросам логичное есть что написать?
1-Для исправления обращаются к Админу.
2-сказал тут
https://forums.rusmedserv.com/showpo...53&postcount=5
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.