Нужна ли Ниатира при гнойном отите с перфорацией

[anet_one]

Здравствуйте.
Ребенок 4 года, рост 112, вес 24кг. 5 дней назад появилась не сильная боль в левом ухе. Сутки назад боль резко усилилась, начала давать ибупрофен для обезболивания. ЧАВО читала и ждала, что может все пройдет. Но сегодня ночью из уха появились сильные выделения. Были на приеме у ЛОРа, диагноз: острый левосторонний гнойный средний отит.
Назначили:
1. Амоксициллин
2. Ксилометазолин
3. Аквамарис или что-то подобное
4. Отофа (Ниатира)
5. Ибупрофен при боли

В ЧАВО написано, что при перфорации перепонки ни в коем случае ничего не капать, это касается отофы (ниатиры)?? Капли купила и не знаю нужно ли. Ребенку после того, как начал вытекать гной, становится лучше, но Амоксициллин все равно начали. Что делать с каплями?

Заранее большое спасибо за ответ. Во вложении фото листа осмотра.

[Ninti]

Сообщение от anet_one

Здравствуйте.


В ЧАВО написано, что при перфорации перепонки ни в коем случае ничего не капать, это касается отофы (ниатиры)?? Капли купила и не знаю нужно ли. Ребенку после того, как начал вытекать гной, становится лучше, но Амоксициллин все равно начали. Что делать с каплями?

Здравствуйте.

Вы что-то неправильно поняли.
При перфоративном отите а/б капли местно - одно из этиологических решений.
Но лучше аминогликозиды (отофа) заменить на фторхинолоны (данцил).

Иногда достаточно местного а/б, но решение за очным врачом.

[anet_one]

Благодарю вас. Если сегодня будет отофа, завтра начну данцил, это допустимо? Или нужно что-то одно?

[Ninti]

;Одно

[anet_one]

Большое спасибо! С 2012 года меня выручает ваш форум 🙏

[anet_one]

Здравствуйте, ещё раз. Сегодня ребенку лучше, ибупрофен не применяем, но беспокоит, что третьи сутки выделения из уха. Это не капли, а слизь, напоминающая слизь из носа. Происходит выделение примерно раз в 4-5 часов. Это нормально или нам нужно повторно обратиться к ЛОРУ? Выделения около 2мл каждая порция.

[anet_one]

И правильно ли у нас рассчитана доза амоксициллина? На вес 24кг 250мг/5мл 8мл 3 раза в день? Пока читала все темы по отитам, увидела намного бОльшую дозировку. 90мг/кг в сутки, это 2160мг, а у нас суточная получается 1200мг.
Вы уж извините за много букв)) ребёнок у меня третий, но болеет впервые за 5 лет серьёзно, обычно обходится лёгким кашлем или насморком. И все, что связано с гноем, меня пугает))) люблю мед.сериалы.

[visevidov]

Сообщение от Ninti

Здравствуйте.

Вы что-то неправильно поняли.
При перфоративном отите а/б капли местно - одно из этиологических решений.
Но лучше аминогликозиды (отофа) заменить на фторхинолоны (данцил).

Иногда достаточно местного а/б, но решение за очным врачом.

Отофа не содержит аминогликозидов, это капли на основе рифампицина и их можно применять при перфорации барабанной перепонки

[Dr.Vad]

рифампицин и левомицетин в каплях как местное лечение чего-либо канули в лету в прошлом столетии

[Ninti]

Сообщение от visevidov

Отофа не содержит аминогликозидов, это капли на основе рифампицина и

рифаМИцина