Тики у ребёнка 6 лет

[Amorefem]

Добрый день.
Мальчик 6 лет, родился доношенным, роды 2-е, 8/9 по апгар, рожала сама

Ребёнок немного впечатлительный.
Примерно в 2 -3 года был небольшой период, когда он начал заикаться (испугался сильного стука по батарее, когда пришел к бабушке в гости, соседке снизу не понравился топот его маленьких ножек). Пропили тогда магний, дома обстановка спокойная, и всё прошло.
Частые ОРВИ в детском саду, создавала в педиатрии много тем по этому поводу.
Последний раз 18 августа забрали с дачи у бабушки, поднялась температура до 39,1 и заметила, что он дёргал правым плечом и правой ногой, испугалась, вызвала скорую. Нас увезли в инфекционную больницу (сильно красное горло), прокололи антибиотик ампициллин+сульбактам в/м 3р/с 18-20.082024г, и к 19 августа тем-ра спала до 36,6 и больше не повышалась, а дёрганье это осталось.
Сходили к платному неврологу, тот осмотрел, сказал, что это тики, сказал сделать ЭЭГ и УЗИ сосудов шеи, начать пить магний.
С 2 сентября он пошёл в детский сад и 5 сентября слёг опять с температурой 39,1 и ротовирусом, день его рвало, отпаивали, восстановился. На фоне этой тем-ры 5 сентября добавился новый тик - кивание головой. Получается, тут ещё и стресс сказался - вышел из каникул в садик, 2 и 4 сентября впервые пошёл в школу в подготовишку, + 4 сентября вечером после подготовишки у него под окнами школы мальчики украли новый самокат, он очень рыдал, потом злился, в итоге при нём смотрели камеры видеонаблюдения, и потом с ним и мужем ездили по жилмассиву в поисках этих мальчишек, кто украл, нашли их, добились встречи с родителями, т.к.самокат они уже куда-то дели, и те дети извинились перед сыном. И вот на следующий день сын с ротовирусом слёг и кивание добавилось.

Я не знала, что ещё предпринять, т.к. заметила, что кивки не становятся меньше, а всё чаще и чаще, и 18-го сентября мы легки в детскую больницу, в отделение неврологии.
Здесь ему пока что провели только ЭКГ, проверили глазное дно, где сказали, что в левом глазу немного расширены сосуды, а так всё норм.
Врач выписала фенибут и баклосан, по пол-таблетки утром и перед сном (скажу, что эффекта от него пока никакого), Баклосан ввели не сразу, а на след.день после его жалоб, что болит немного позвоночник в районе сгиба шеи, т.к.постоянно кивает.
Обещали, что сделают ещё МРТ.

Пока мы в больнице, что ещё попросить проверить? Правильная ли тактика лечения?

Не может ли это быть синдром Пандас? Тогда нужны антибиотики? Ещё тут на форуме взяла контакты детских психиатров, но ещё не успели к ним обратиться. Не знаю, как помочь сыну. Он сам жалуется, что кивки ему мешают заниматься в подготовишке, в детском саду и он от них устаёт. Может какое-то время, если попрошу, не кивать, с минуту, но, говорит, очень хочется кивнуть, что-то в шее распирающее начинает.

Врач в больнице смотрел сделанные нами платно ЭЭГ и УЗИ сосудов головы и шеи, по ним норма, здоровый ребенок.

Что ещё проверить, как ему помочь? Может остеопатия, или к ревматологу надо?

Прикладываю ссылку на видео с кивками, кивает один раз, бывает сразу два раза, плечом правым дёргает не так часто, как головой, нога вроде меньше всего сейчас дёргается. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

посмотрите здесь или всю тему
https://forums.rusmedserv.com/showpo...8&postcount=19

[Amorefem]

Поняла, спасибо, завтра должны будут сказать результаты анализа биохимии крови, сомневаюсь, конечно, что там на ферритин проверяли, но уточню. Если не проверили, то после выписки сдадим.
Если он будет низким, можно ли детям 6-ти лет с помощью капельницы его быстро поднимать или лучше плавно поднимать с помощью таблеток?

[Dr.Vad]

насколько знаю, в рф детям и взрослым без анемии железо в/в не вводят, если конечно не заплатите "вводителю", у детей первая линия = железо внутрь - в/в только отсутствие еффекта от железа внутрь, зарубежная практика в отсутствие анемии и при нарушениях сна плюс периодические подергивания конечностями

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=302

[nebel]

Тики пройдут. Вам успокоиться. Можно подключить CBIT терапию. Для пандас нужно асло смотреть и анамнез ангины. И окр вы также не описываете. В общем успокоиться

[Amorefem]

У меня возник вопрос, уважаемые врачи, а бывают ли такие тики, где дёргается исключительно правая или левая часть тела?
Сегодня внимательно наблюдала весь день, дёргается именно правое плечо, нога и голова сгибается при кивке вправо.
Сделали ещё МРТ сегодня, тоже по нему всё более-менее нормально
Дают в больнице Фенибут уже 3 раза в день, Баклосан 2 раза. Но изменений на них не замечаю существенных, утром пореже дёргает, к вечеру часто. Ещё и подташнивать немного стало и живот немного болеть, чего раньше за ребенком не замечала.

[Dr.Vad]

фенибут - яд для ребенка, баклосан не убирает тики; продолжите травить ребенка в больнице - может потерять здоровье и тогда ваши страхи за тики будут самой малой проблемой у ребенка и в вашей жизни; почитайте новости, как вся семья в РФ заехала в больницу с отравлением, но выписались только взрослые...

Phenibut consumption poses a high risk of potential abuse. Withdrawal from phenibut mimics benzodiazepine and alcohol withdrawal...

здесь говорится, что к фенибуту развивается пристрастие и его отмена вызывает симптомы абстиненции как при алкоголизме или бензодиазепин. зависимости, дети с жд в зоне риска привыкания и потом может развиваться пристрастие к наркотикам и алкоголю в подростковом возрасте

[nebel]

Тики-это условно нормальное состояние у детей. Так реагирует мозг на какие-то стрессовые переживания, перегруз незрелой нервной системы избытком информации, с которой этот мозг не может справиться. Отстаньте уже от ребенка и посмотрите в зеркало. Тики мешают Вам и только Вам и они Вас дезадаптируют, но не ребенка. Вы запихнули ребенка в больницу, вызывая у него еще больший стресс и удивляетесь, что тики стали сильнее.

[Amorefem]

Я не писала, что тики стали сильнее. Они становятся к вечеру чаще (но так всегда было). Писала, что от лекарств стало подташнивать.
Сын до попадания в больницу начал жаловаться, что устаёт от кивков, что они ему мешают в жизни. Поэтому и пришлось обратиться в больницу с надеждой, что нам помогут.
Спасибо за пояснения по лекарствам, действительно полезная информация! Постараемся выписаться в ближайшее время.

[nebel]

Тогда подключайте cbit терапию. Показаний для назначения нейролептиков сейчас нет, да и вряд ли Вы их будете давать ребенку. Подумать где есть стресс или эмоциональное перенапряжение и постараться убрать из жизни ребенка. Извините за грубость в предыдущем сообщении.