Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 09.10.2024, 11:06
Chelovechek1979 Chelovechek1979 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Московская область
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
Chelovechek1979 этот участник положительно характеризуется на форуме
Повышение билирубина у ребенка 7 лет

Добрый день.у моего сына 7 лет,рост 118см,вес 19кг(родился третьи роды КС 38,5 недель из-за моей преэклампсии,на учёте не стояли,диагнозов не имел) .
По направлению нефролога сдали анализы и оказался повышен биллирубин(общий 30,39 прямой 6,08).что нам с этим дальше делать,нужно ли до обследоваться?
из жалоб у ребенка часто болит голова(до 8 раз в месяц,бывает реже бывает чаще,делали МРТ в 5 лет,все норм,невролог написал ему мигрень) и очень плохой аппетит.
К нефрологу попали из-за того,что перед школой делали УЗИ и обнаружился осадок в мочевом пузыре,в моче неоднократно соли.жалоб не было.нефролог написал дисметаболическая нефропатия под?(Я узнала в докмед что такого диагноза сейчас не ставят,но в Моск.обл все ещё ставят и назначают Канефрон и никотиновую кислоту,что ему и назначили).что с этой проблемой делать нам теперь тоже непонятно.нужно ли обследовать и лечить ребенка и как?спасибо
P.S год назад сыну делали операцию по ушиванию пупочной грыжи и билирубин был в норме и общий и прямой.
Вложения
Тип файла: pdf result (18).pdf (28.8 Кб, 8 просмотров)
Тип файла: pdf result (19).pdf (32.8 Кб, 6 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.10.2024, 17:24
Chelovechek1979 Chelovechek1979 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Московская область
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
Chelovechek1979 этот участник положительно характеризуется на форуме
Биллирубин

Добрый день.сходили с ребенком к педиатру по поводу повышения биллирубина.Врач сказал ничего не делать,пересдать через месяц.это правильная тактика?очень надеюсь на ответ.спасибо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.10.2024, 23:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,787
Поблагодарили 35,839 раз(а) за 34,097 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
как правило, такие цифры билирубина у детей с с-мом жильбера и голоданием 12 ч и более, если ребенок покушает за 6-8 ч до анализа, то его билирубин станет ниже и в норме; вам отвечают, когда есть время, а не сидят и ждут вас, когда вы написали про своего ребенка

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.10.2024, 23:16
Chelovechek1979 Chelovechek1979 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Московская область
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
Chelovechek1979 этот участник положительно характеризуется на форуме
Доктор,спасибо вам большое.я все понимаю,что это волонтерство и у вас много работы помимо этого проекта.простите.вы мне уже много раз помогали.благодарю.
Я спросила у педиатра по поводу с-ма Жильбера,она считает,что это не он,ТК год назад был нормальный биллирубин.это не так?это Жильбер?мне конечно было бы спокойнее если это Жильбер,ребенок действительно долго не ел,он совсем плохо ест.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.10.2024, 23:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,787
Поблагодарили 35,839 раз(а) за 34,097 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у всего населения земного шара билирубин выше, когда они голодают, просто при жильбере он как правило более 20, если последний раз пациент кушал вечером, а анализ в 9 утра (10-12 ч интервал); в скандинавии жильбер у более 5% населения, отсюда их нормы билирубина до 24-25; ребенок плохо кушает из-за дефицита желза и цинка - снижается кислотность в желудке и он не может переваривать мясо/жир, только углеводы, коррекция жд повышает аппетит у детей.

Reducing daily caloric intake by 400 calories can lead to a 2–3 fold increase in blood bilirubin levels within 48 h. A similar increase in bilirubin levels can occur with a normocaloric diet lacking lipid supplementation. However, with a normal diet, bilirubin levels usually return to physiological norms within 12 to 24h.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.10.2024, 00:13
Chelovechek1979 Chelovechek1979 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Московская область
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
Chelovechek1979 этот участник положительно характеризуется на форуме
Вадим Валерьевич,я видела,что вы в другой теме рекомендовали цинк пиколинат 22 или 25 мг через день.Моему сыну (7 лет,рост 118см,вес 19кг) такая рекомендация подойдёт?спасибо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.10.2024, 03:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,787
Поблагодарили 35,839 раз(а) за 34,097 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
подойдет, одна в день или через день - как будет переноситься
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.