Повышенное давления , симптоматическая АГ или эссенциальная

[Universal]

Доброго времени суток , мужской пол 27 лет , вес 95кг крепкого телосложения,прошу помочь мне с моим диагнозом , врачи отмахиваются , давно переодически поднимается давление недавно было 180 и пульс 100-120 , но давление не всегда такое обычное 125-130, пульс 60 , беспокоит резкое давление краснеет лицо , ощущение жара , это происходит с подросткогого возраста , по результат ЭКГ все в норме , по узи все в норме , по результатам смад все в норме, узи почек надпочечников все хорошо так же, но давление все же имеется , вопрос с чем это может быть связано ? Как найти причину , психиатр бессилен уже наблюдался у меня нет депрессии и прочих моментов , врачи ставили нцд в молодости .но это не диагноз ведь

[Korzun]

Рост?
СМАД полностью выложите, пожалуйста.
Метанефрины в суточной моче проверяли?
Алкоголь, наркотики, анаболики (что, сколько, как часто)?

Другие причины вторичных гипертензий и способы обследования - см. во второй части этой темы.

[Universal]

Сообщение от Korzun

Рост?
СМАД полностью выложите, пожалуйста.
Метанефрины в суточной моче проверяли?
Алкоголь, наркотики, анаболики (что, сколько, как часто)?

Другие причины вторичных гипертензий и способы обследования - см. во второй части этой темы.

Не пью не курю , ничего из этих веществ не употребляю , на счет смад не могу я этот результат отдал в больницу ,метанефрины не проверял о чем они вообще свидетельствуют ?

[Korzun]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492084

[Universal]

Касаемо устойчивой аг, я не употребляю ничего и никаких лекарств, кроме омега 3-6-9, беспокоит это еще с молодости а так и не могу разобраться в этом все говорят все нормально

[Korzun]

Рост?
До конца текст по ссылке получилось прочитать?

[Universal]

Сообщение от Korzun

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492084

Рост 180 , да получилось , оак норм все , крептинин норм, никаких проблем с почками по узи выявлено не было , ТТГ норм ,единственное что не сдавал кортизол в суточной моче и метанефрины , ренин и альдостерон

[Korzun]

Сообщение от Universal

Рост 180 , да получилось , оак норм все , крептинин норм, никаких проблем с почками по узи выявлено не было , ТТГ норм ,единственное что не сдавал кортизол в суточной моче и метанефрины , ренин и альдостерон

Хорошо. Раз повышения эпизодические, а не постоянные, то я бы начал с проверки метанефринов в суточной моче (консервант соляная кислота, который вливается с первой порции мочи в банку для ее сбора) для исключения такого заболевания как феохромоцитома. Но и кортизол, ренин и альдостерон было бы полезно проверить.

И нужно худеть до 87 кг (ИМТ 27).

[Dr.Vad]

вот что еше рекомендуется:

Young adults thought to have secondary hypertension should be assessed for fibromuscular dysplasia of the renal artery with magnetic resonance angiography or computed tomography angiography.

The aldosterone-to-renin ratio is the best initial test to determine whether a patient with hypertension should have further evaluation for hyperaldosteronism.

Patients who are obese and who have signs or symptoms of obstructive sleep apnea and hypertension should be assessed with polysomnography.

Secondary Hypertension: Discovering the Underlying Cause
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Universal]

Сообщение от Korzun

Хорошо. Раз повышения эпизодические, а не постоянные, то я бы начал с проверки метанефринов в суточной моче (консервант соляная кислота, который вливается с первой порции мочи в банку для ее сбора) для исключения такого заболевания как феохромоцитома. Но и кортизол, ренин и альдостерон было бы полезно проверить.

И нужно худеть до 87 кг (ИМТ 27).

Феохромоцетома в надпочечниках ведь , проверял их нету ничего ,
В остальном все понятно буду сдавать оставшиеся анализы

[Dr.Vad]

узи надпочечников - не способ исключения феохромоцитомы, кроме того примерно на каждых два диагноза фео- у молодых приходится одна параганглиома, которая тоже выявляется повышением метанефринов в моче

[Universal]

Сообщение от Dr.Vad

узи надпочечников - не способ исключения феохромоцитомы, кроме того примерно на каждых два диагноза фео- у молодых приходится одна параганглиома, которая тоже выявляется повышением метанефринов в моче

Подскажите какого лечение данного недуга ? Только операционный метод или есть лекарственный

[Korzun]

Сначала обследование, потом диагноз, и только потом лечение.
Проверьте метанефрины в суточной моче, выложите результаты и поговорим.

[Universal]

Сообщение от Korzun

Сначала обследование, потом диагноз, и только потом лечение.
Проверьте метанефрины в суточной моче, выложите результаты и поговорим.

Понял , буду держать в курсе

[Universal]

Доброго времени суток уважаемые врачи , еще забыл добавить что у меня часто происходит сжатие в груди будто тяжело дышать что ли становится , чувство давления в грудной клетке , чтобы это могло быть ?