#46
|
||||
|
||||
Повторю, прочитайте неспеша пару раз:
Цитата:
Они не "не совместимы", а очень похожи, поэтому их очень редко назначают вместе (т.к. масло масляное), но в нашем случае именно это и есть цель: на несколько часов увеличить дозу/силу.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#47
|
|||
|
|||
Спасибо большое за разъяснении. Я понял. Начну сегодня принимать 25 мг каптоприла в 17 часов и буду присылать Вам дневник давления.
|
#48
|
|||
|
|||
Принял каптоприл 25 мг в 17 час.,
за 11.12 дневник давления. 7 ч. 106/52/53 11 ч. 113/55/54 14 ч. 114/57/54 17 ч. 130/63/58 19 ч. 141/66/75 21 ч. 148/76/72 |
#49
|
||||
|
||||
А самочувствие как?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#50
|
|||
|
|||
Самочувствие в общем обычное. Но к вечеру волнуюсь, т.к. думаю о ежедневном повышенном давлении в это время.
|
#51
|
||||
|
||||
Может в волнении вся причина?
![]() Может стоит выходить погулять в 18.30 на пару часов, а давление измерять непосредственно перед сном...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#52
|
|||
|
|||
Я тоже об этом думал. Если посмотреть дневник давления, то однажды - 06.12 в 19 часов было 130/80/70 и это измерение делал врач в поликлинике, а не я сам дома. Может "белый халат" действует успокаивающе, хотя у большинства наоборот. Гулять на 2 часа я хожу в лесопарк с 12 до 14 часов пока светло. После этого давление такое же как утром. Для спокойствия мне психотерапевт выписал атаракс утром и в 17 часов по 1/2. Пока принимаю только в 17 часов. Но, если говорить о периоде в несколько предыдущих лет, то когда я ездил на работу, давление утром было нормальное, а вечером дома чаще всего было повышенное. Я это раньше списывал на усталость от дороги и работы.
|
|
#53
|
||||
|
||||
Во сколько Вы ложитесь спать?
Подумайте чем отвлекающим Вам можно комфортно себя занять с 18.30 до 21.00, если не гулянием? Чтение, хороший фильм, работа по дому, физкультура, приготовление еды, мастерить что-то, общение с кем-то, игры (шахматы, нарды, домино, слова, мафия, крокодил и т.п.)...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#54
|
|||
|
|||
Я ложусь спать в 22 часа. Работой по дому занимаюсь-уборка, ремонт. В период с 18 часов смотрю хорошие фильмы с интересным сюжетом, сериалы.
|
#55
|
||||
|
||||
А непосредственно перед сном какое давление?
У меня напрашивается пародоксальное решение: не измерять давление после 16.00 до сна. Плюс хотелось бы сделать суточное мониторирование АД на текущей терапии.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#56
|
|||
|
|||
За 12.12 дневник давления:
7ч. 112/53/54 11 ч. 116/56/54 14 ч. 100/51/55 17 ч. 145/72/62 19 ч. 129/67/70 21 ч. 141/65/65 С 18 ч. до 19 ч. я решил погулять по улице сегодня и сразу после возвращения домой измерил давление. Оно оказалось самым низким в 19 ч. за время ведения дневника и приёма препаратов. А днём, как обычно, я ходил в лесопарке с 12 ч. до 14 ч. |
#57
|
||||
|
||||
Мои предположения подтвержаются, нужно чем-то вытеснять тревогу в это время. Причем не всё одинаково хорошо у Вас это вытесняет. Хороши прогулки. И давайте сдвигать время вечернего измерения АД: либо сразу после прогулки, либо непосредственно перед сном.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#58
|
|||
|
|||
Добрый вечер, Александр Иванович!
За 13.12 дневник давления: 7-50 ч. 113/56/51 11 ч. 124/57/55 14 ч. 110/55/54 17 ч. 151/72/69 19 ч. 146/67/71 21 ч. 130/67/64 Сегодня я как обычно ходил днём с 12 до 14 ч. примерно 6 км. И ещё был на прогулке вечером с 20 до 21 часа. Когда пришёл домой, давление существенно снизилось (относительно 17 ч. и 19 ч.), по сути стало нормальным. Выходит, что моё давление во второй половине дня не достоверно, вызвано волнением? Когда прогулка имеет место, она вероятно перебивает это волнение, что показало вчерашнее в 19 ч. и сегодняшнее измерения в 21 ч. Ложусь я спать , если точно, в 21-45 ч. |
#59
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#60
|
|||
|
|||
Когда я был две недели назад на приёме у психотерапевта МОНИКИ из-за проблем со сном, я пожаловался также, на волнение при измерении давления. Она мне выписала атаракс по 1/2 утром и вечером. Но я принимал его только вечером, а последние дни добавил и утренний приём.
С 3.12 Вы мне посоветовали измерять давление часто: в 7, 11, 14, 17, 19, и 21 час., чтобы посмотреть как действуют препараты. СМАД для меня не подойдёт из-за проблем со сном и тревожности, врач назначил триттико для сна. Сейчас принимаю препараты: в 8 часов флюанксол 1 т. + атаракс 1/2 + прамипексол 50 мг в 10 часов гипосарт 16 мг в 14 час. норваск 10 мг + прамипексол 50 мг в 17 час. атаракс 1/2 + капотен 25 мг в 18 ч. крестор 10 мг + прамипексол 50 м в 19-30 урорек 8 мг в 21 ч. триттико 150 мг Будет ли у Вас какая-либо корректировка по вашим препаратам и по измерению давления? Что мне можно предпринять? |