Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.12.2024, 05:12
Lakirovka Lakirovka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.12.2024
Город: Примкадье
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Lakirovka *
Перелом шейки бедра и деменция

Здравствуйте
Мама 77 лет упала и сломала шейку бедра.
До этого передвигалась самостоятельно.
Противопоказаний к операции нет (ЭКГ, сосуды и т.д. - норма)
Мама страдает сосудистой деменцией. И решение принимать об операции должны мы.
В интернете противоречиво в контексте последующей реабилитации дементому пациенту и влияния анестезии на деменцию.
Врач дал время на подумать, подчеркнув что по анализам и общей физформе противопоказаний к операции нет, но как поведёт себя "головушка" он не уверен и решать нам.

Вопросы:

1. Есть ли консервативные методы реабилитации/лечения, чтобы начать ходить? Или без операции с пшб - лежачий априори?
2. Если делать операцию, какие этапы реабилитации после неё? Возможна ли она в принципе для дементного?
3. Общий совет, оперировать или нет? Я склоняюсь к
"да".

Спасибо огромное, уважаемые врачи!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.12.2024, 10:13
Lakirovka Lakirovka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.12.2024
Город: Примкадье
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Lakirovka *
Да, извините, сразу не разобралась.
Рост 168
Вес 42 кг (очень плохо ест с прогрессированием деменции, но и всю жизнь весила не более 57 кг)
Травм раньше не было.
Никаких хрон заболеваний нет.
Хобби, ввиду психического состояния - нуль.
Интереса к жизни - тоже.
До деменции (ещё 3 года назад) была активной, увлекающейся книгами, образованной женщиной.

Короче, суть вопроса сводится к тому, есть ли шансы на реабилитацию дементного пациента после операции, при полном непонимании пациентом того, что с ним происходит и при изрядном упрямстве?
И даже если их нет, лучше ли сделать операцию или оставить всё как есть?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.12.2024, 20:13
Аватар для sead
sead sead вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2020
Город: POS
Сообщений: 531
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 265 раз(а) за 260 сообщений
sead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мой лучший пациент с переломом шейки бедра была женщина с деменцией. Через неделю после эндопротезирования она пришла на перевязку своими ногами, без костыля или трости, совершенно не помня, что была операция и не понимая, зачем ее привели к доктору. ))))

Некоторые больные после перелома шейки бедра могут ходить, без операции. Большинство больных остаются лежать в постели и умирают за несколько месяцев.
Однозначно, лучше оперировать. Я бы предпочел двуполюсной протез тотальному эндопротезированию (меньше риск вывиха).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.12.2024, 20:38
Lakirovka Lakirovka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.12.2024
Город: Примкадье
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Lakirovka *
Спасибо огромное за ответ!

Комментарии к сообщению:
sead одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.12.2024, 21:58
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,715
Поблагодарили 4,534 раз(а) за 4,375 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lakirovka Посмотреть сообщение
Здравствуйте
Мама 77 лет упала и сломала шейку бедра.
До этого передвигалась самостоятельно.
Даже на основании только этих сведений очевидно, что надо оперировать. Чем раньше, тем лучше.

Комментарии к сообщению:
sead одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.12.2024, 23:25
Lakirovka Lakirovka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.12.2024
Город: Примкадье
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Lakirovka *
Спасибо огромное.
Операция назначена на начало января.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.12.2024, 23:27
Lakirovka Lakirovka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.12.2024
Город: Примкадье
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Lakirovka *
А можно ещё вопрос.
При таком маленьком весе у женщины, анализах "хоть в космос" (со слов врача), можно ли ей после операции давать что-то типа анаболиков для набора мышечной массы?
Глупый вопрос, наверное, но рискну...😁
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.12.2024, 06:05
Аватар для sead
sead sead вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2020
Город: POS
Сообщений: 531
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 265 раз(а) за 260 сообщений
sead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsead этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
совершенно не нужно
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.12.2024, 11:08
Lakirovka Lakirovka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.12.2024
Город: Примкадье
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Lakirovka *
Спасибо большое за ответ.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.02.2025, 04:43
Lakirovka Lakirovka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.12.2024
Город: Примкадье
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Lakirovka *
Бабушка наша умерла 3 февраля.
Операция прошла успешно.
Но пациентка не имела воли к жизни.
Предварительно - легкие и застой в них.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.02.2025, 15:40
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,413
Поблагодарили 1,287 раз(а) за 1,183 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Соболезнуем.

Комментарии к сообщению:
AslanE одобрил(а): Соболезную.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.02.2025, 22:36
Lakirovka Lakirovka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.12.2024
Город: Примкадье
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Lakirovka *
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.