|
#1
10.02.2025, 09:49
|
|||
|
|||
|
Успокоительное пожилому
Здравствуйте.
Пишу с аккаунта сына, поскольку мой аккаунт заблокировали за дублирование. У нас с сыном один компьютер, видимо поэтому так произошло. Женщина, 71 год, 165 см, 65 кг. В сентябре похоронила мужа после длительной болезни. Ухаживать было очень тяжело, у него была сильная деменция. Нервотрёпка постоянная. После его смерти на нервной почве начались гипертонические кризы. В больнице прописали Тералиджен - но у меня с него задержка мочи. Прописали Атаракс, но там в побочных действиях тоже задержка мочи - боюсь применять. Хорошо помогает Реланиум, но его прописали на 2 месяца и больше рецепт не дают. Посоветуйте пожалуйста противотревожный препарат. Пока пила реланиум - кризов не было. Когда не тревожусь - давление пониженное 90/60 - 110/70. В моменты тревоги доходит до 210/110. Помогите пожалуйста! 
|
|
#2
10.02.2025, 10:17
|
||||
|
||||
|
Мнение кардиолога.
Приведенные числа АД не могут быть обусловлены только тревогой, требуется дообследование: Обследование для исключения вторичных гипертензий (нужно исключать всё): Синдром сонного апноэ (кардиореспираторный мониторинг). Прием лекарств, повышающих АД (перечислить всё что принимаете). Хроническая болезнь почек (ОАМ, креатинин, СКФ или КК). Первичный альдостеронизм (ренин, альдостерон). Аномалия или болезнь сосудов почек (УЗИ или МРТ сосудов почек). Терапия стероидами или синдром Кушинга (кортизол в суточной моче). Феохромоцитома (метанефрины в суточной моче, обязательное условие: консервант соляная кислота и добавляется он с первой порцией мочи). Коарктация аорты (УЗИ или МРТ аорты на всем протяжении). Заболевание щитовидной или паращитовидных желез (ТТГ и кальций). Анемия (ОАК, ферритин, ОЖСС, железо). Параллельно нужно подбирать препарат для регулярного приема для контроля давления. Кроме того, целесообразно проверить уровень ЛПНП холестерина и скорее всего начать прием статинов.
|
|
#3
10.02.2025, 10:27
|
|||
|
|||
|
Спасибо за быстрый ответ.
Обследование нужно, это понятно. Спасибо за подробную схему. Записалась к кардиологу на 4 марта - ближе приема нет. Скачки давления начались сразу после смерти мужа, после начала приема Реланиума прекратились и возобновились после окончания приема. Поэтому думаю, что на нервной почве. Аналогичная ситуация была 20 лет назад - был сильный стресс, начались скачки давления и даже поставили диагноз Гипертония 2 степени. Был назначен Физиоттенз, который не помогал. Толком да терапевт догадался назначить Феназепам и за несколько месяцев кризы прекратились. Подскажите пожалуйста, чем лучше снимать давление во время кризов. Я пью капотен Но мне кажется, что оно не всегда "настоящее". Иногда после целой таблетки капотена плохо снижается, а иногда после четвертинки - со 160 снижается до 90. Поэтому гипотензивные препараты принимать боюсь. ПС Из препаратов принимаю Бетасерк и Панкреатин, пью пустырник. Под вопросом Атаракс или другой антитревожный препарат. Есть мочекаменная болезнь, после смерти мужа был приступ то ли холецистита, то ли панкреатита - точно так и не установили
|
|
#4
10.02.2025, 10:31
|
||||
|
||||
|
Нужно не "снимать" (устранение последствий), а не давать повышаться (профилактика).
Например, рамиприл 5 мг по утрам каждый день длительно. Если этого будет недостаточно, то бывает добавляют второй и третий препарат. Перечисленное обследование может так же помочь с лечением, если, например, будет выявлена анемия или инфекция почек, то их устранение может помочь с нормализацией давления. Бетасерк - препарат с недоказанной эффективностью, не тратьте деньги на него, это пустышка.
|
|
#5
10.02.2025, 10:33
|
|||
|
|||
|
По утрам давление обычно 90/60-110/70.
Все равно пить препарат? Бетасерк много лет помогает от головокружения, выяснить природу головокружения не получилось, хотя и полностью обследовали.
|
|
#8
10.02.2025, 10:37
|
||||
|
||||
|
Бетасерк не помогает от головокружения, доказать его эффективность до сих пор ни у кого не получилось. То, что он Вам "помогает" - это эффект плацебо.
|
|
#9
10.02.2025, 10:46
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
И еще один вопрос, если позволите. 13 дней назад поцарапала до крови руку об домашний горшок с остатками земли (стоит дома несколько лет. Сразу обработала перекисью. Прививки от столбняка не делала лет 20 (у меня сильная аллергия на дифтерийный компонент АДСм - сильное воспаление, один раз дошло до некроза). В связи с кризами боюсь идти в травмпункт делать АС. Посоветуйте пожалуйста, сходить или не стоит из-за давления?
|
|
#10
10.02.2025, 10:58
|
||||
|
||||
|
Думаю, что заражение маловероятно (хоть и земля, но "царапина" и сразу обработана), да и времени прошло уже много. Т.е. бежать в травмпункт не нужно, а вот планово сделать прививку в будущем целесообразно, раз уж с растениями бывает что-то делаете.
|
|
#11
10.02.2025, 11:03
|
|||
|
|||
|
Говорят, до 20 дней можно делать прививку
То есть пока давление скачет лучше не ходить, а то я уже было собралась завтра? У меня сад и размые микротравмы бывают довольно часто Спасибо Вам за терпение!!! Врачи в поликлинике на вопросы не отвечают, только раздражаются
|
|
#14
10.02.2025, 13:46
|
|||
|
|||
|
Сейчас приходила внучка, начало шуметь в голове.
Измерила давление - 180/90. Выпила половинку капотена. Можно выпить еще лозап, он есть дома и пока его попринимать? Или лучше, как станет легче купить Рамиприл? В инструкции Рамиприла написано что надо сначала, до приема, проверить функцию почек и потом ее контролировать. Нельзя просто начать пить?
|
|
#15
10.02.2025, 14:56
|
||||
|
||||
|
"Половинка капотена" - это сколько мг?
Сразу закидывать в себя всё, что есть дома, не нужно, подождите 1-2 часа пока уже принятое подействует. Лозап - это близкий к капотприлу и рамиприлу препарат по действию, принимать его поверх того или другого не очень правильно. Рамиприл из той же группы, что и каптоприл (капотен), начинать можно сразу.
|
Линейный вид
