Гепатит В с дельта агентом

[Expertbur]

Начало второй терапии 24.09.2022

Динамика полная количества HDV:
15.09.22 - 1.5х10*8
28.10.22 - 1.6х10*7
21.12.22 - 7.3х10*6
24.01.23 - 2.4х10*6
27.02.23 - 1.3х10*6
28.03.23 - 8.0х10*5
26.04.23 - 2.6х10*5
22.05.23 - 1.9х10*5
01.07.23 - 2.9х10*4
29.07.23 - 3.5х10*4
26.08.23 - 4.7х10*3
02.10.23 - 8.8х10*3
07.11.23 - 1.6x10*3
12.12.23 - 3.6х10*3
12.01.24 - 2.4х10*3
19.02.24 - 5.5х10*2
27.03.24 - 6.3х10*2
06.04.24 - 5.9х10*2
30.04.24 - 3.2х10*2
16.05.24 - 3.2х10*2
27.05.24 - 4.2х10*2
06.06.24 - 3.6х10*2
03.07.24 - 8.4х10*2
25.07.24 - 1.6х10*2
20.09.24 - 4.5х10*2

Эластография
15.09.2023 - 8.6 F2
06.05.2024 - 6.4 F1

Динамика полная HBsAg:
15.09.22 - 21036
25.10.22 - 33099
21.12.22 - 36179
28.03.23 - 35304
12.08.23 - 31414
27.10.23 - 27980
19.02.24 - 25246

Не понимаю уважаемый доктор, почему так долго на 2-й степени держится вирус, как помочь организму справится
Пегалтевир в дозировке до 40-60мкг, больше организм не выносит

[easl]

1. На фоне проводимого лечения вирусная нагрузка и уровень HBsAg однонаправленно снижаются, результаты эластометрии также с положительной динамикой.
2. Монотерапия интерфероном эффективна в 20-25% (в среднем) случаев.
3. Есть ли возможность добавить мирклудекс?

[Expertbur]

Добрый день, извиняюсь, терапия комбинированная с мирклудексом + пегинтерферон с самого начала

Мирклудекс выдают по территориальной программе бесплатно, но бесконечно его выдавать не будут, до 144 недель, и на самом деле времени не так много

[easl]

На сегодняшний день ничего иного не дано.
Нет необходимости так часто определять вирусную нагрузку и уровень HBsAg. Достаточно раз в три месяца.

[Expertbur]

Обновление данных: начало второй терапии 24.09.2022

Динамика полная количества HDV:
15.09.22 - 1.5х10*8
28.10.22 - 1.6х10*7
21.12.22 - 7.3х10*6
24.01.23 - 2.4х10*6
27.02.23 - 1.3х10*6
28.03.23 - 8.0х10*5
26.04.23 - 2.6х10*5
22.05.23 - 1.9х10*5
01.07.23 - 2.9х10*4
29.07.23 - 3.5х10*4
26.08.23 - 4.7х10*3
02.10.23 - 8.8х10*3
07.11.23 - 1.6x10*3
12.12.23 - 3.6х10*3
12.01.24 - 2.4х10*3
19.02.24 - 5.5х10*2
27.03.24 - 6.3х10*2
06.04.24 - 5.9х10*2
30.04.24 - 3.2х10*2
16.05.24 - 3.2х10*2
27.05.24 - 4.2х10*2
06.06.24 - 3.6х10*2
03.07.24 - 8.4х10*2
25.07.24 - 1.6х10*2
20.09.24 - 4.5х10*2
01.11.24 - 2.4х10*2
11.12.24 - 1.5х10*2
28.12.24 - 6.9х10*1
27.01.25 - 0

[easl]

А уровень HBsAg за последний год?