Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.02.2025, 02:50
monsterzz monsterzz вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 21.12.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
monsterzz *
Расстройство ЖКТ, температура больше месяца

Доброго времени суток,

Ж37, 167см рост, 47кг вес.

В анамнезе: искривление желчного пузыря, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, астма на фоне аллергии.

1 января началась аллергическая реакция, очень нетипичная – сыпь на лице, шелушение кожи, вне дома симптомы улучшались. Причину обнаружили – новый стиральный порошок, после смены и перестирки всего стало лучше, но полностью не прошло. Заметила странную реакцию на привычные антигистаминные (левоцетеризин) – после приема мутит, клонит в сон, как интоксикация. Проходит через несколько часов после приема. Такая же реакция была на Тавегил. 5 января развилась молочница (зуд, выделения), приняла Флюкостат 150мг однократно, все симптомы прошли.

16 января приняла энтеросгель перед ужином, а ночью проснулась от режущей боли в желудке и отрыжки, уснуть обратно уже не смогла. Приняла Пепсан. Утром начала прием Париета 20мг по утрам. Боль в желудке не стихла, начала подниматься температура (субфебрильная 37.3-37.5)

23 января обратилась к гастроэнтерологу, назначили Эзомепразол 40мг ежедневно на 4 недели, большой список анализов, на осмотре врач обратила внимание на вздутие в животе. Через неделю боль в желудке утихла, но боль переместилась ниже. Пришли результаты анализов, сделала УЗИ (все в порядке). В анализах только повышенный кальпротектин (280).

5 февраля врач предложила перейти на безглютеновую диету несмотря на отсутствие целиакии и пересдать кальпротектин через две недели (сижу на диете, веду дневник и жду две недели).

Температура продолжает повышаться ежедневно, утром просыпаюсь без температуры, в течение дня может резко подняться до 37.5-37.7, бросает в жар, начинает болеть голова. Потом может так же резко спасть до 37.0 и становится лучше.

По ЖКТ – вздутие уменьшилось через неделю, но все еще есть. Боли блуждающие от нижней правой стороны до желудка, не связано ни с чем. По дневнику никаких закономерностей выявить не могу, температура и боли в случайное время и не связаны с едой. Два дня назад появился неприятный вкус во рту и налет на языке. Стул в порядке. За последние две недели диеты потеряла 2кг веса, аппетит плохой из-за температуры, сил никаких нет.

Врач предлагает пока ждать результатов кальпротектина, но что дальше делать не очень понятно, колоноскопию врач не хочет назначать в данный момент, считает что вреда будет больше чем пользы.
  • В какую сторону еще можно направить врача?
  • Какие анализы сдать для поиска причины?
  • Стоит ли настаивать на колоноскопии?
  • Могут ли это быть паразиты? (делали только ПЦР стула на 24 патогена, там включены Cryptosporidium spp., Cyclospora cayetanensis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, все отрицательно, достаточно этого, либо сдать классический анализ стула?)

Спасибо!
  #2  
Старый 16.02.2025, 09:26
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ, кардиолог-аритмолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,710
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,555 раз(а) за 10,681 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кем Вам приходится эта "Ж37"?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
  #3  
Старый 16.02.2025, 11:15
Аватар для admin
admin admin вне форума ВРАЧ
Администратор форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.06.2001
Город: Москва
Сообщений: 8,841
Поблагодарили 255 раз(а) за 232 сообщений
Записей в дневнике: 4
admin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Женщина должна сама зарегистрироваться на форуме и задать интересующие ее вопросы.
__________________
Новости форума: Телеграм, ВКОНТАКТЕ
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.