17л. АВ блокада 3 ст

[Dr.Vad]

читайте ссылку и считайте обьем потерь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

[Parsek1809]

Раз предположили, что причина плохого самочувствия это низкое АД (хотя оно не низкое, вполне обычное для молодой девушки), какое отношение к этому имеют ночные блокады?
Вы с доктором пошли по неверной дорожке и теперь пытаетесь лечить/получать второе, пятое мнение по МРТ сердца, которая была не нужна в вашем случае

[Korzun]

Сообщение от Korzun

Я приглашу в тему Анаит, но нужно будет подождать ее ответ.

Она сейчас в отъезде, обещала в воскресенье посмотреть и ответить.

[PolinaLero]

Сообщение от Parsek1809

Раз предположили, что причина плохого самочувствия это низкое АД (хотя оно не низкое, вполне обычное для молодой девушки), какое отношение к этому имеют ночные блокады?
Вы с доктором пошли по неверной дорожке и теперь пытаетесь лечить/получать второе, пятое мнение по МРТ сердца, которая была не нужна в вашем случае

Понимаю, что АД днём не связано с ночными блокадами, это отдельный вопрос.
За пересмотром МРТ иду, потому что так мне сказал аритмолог.

[PolinaLero]

Посетили консультацию кардиолога по направлению в Морозовскую больницу.

13.03.25 плановая госпитализация с проведением атропиновой пробы и ещё некие другие обследования, которые пока не конкретизировали
Врач сказал, что их аритмологи будут исследовать меня как потенциального кандидата на кардионейроаблацию, если я именно тот, кому она показана.

Во-первых, насколько я поняла, мне она не показана (ночью у меня тахикардия из-за ослабленного влияния парасимпатической системы на сердце);
во-вторых, я всё равно против испытания на себе новой операции, которую в России начали проводить недавно.

Также врач обратил внимание на ВСС до 50 лет моего сводного брата по отцовской линии. Он страдал алкоголизмом, умер на работе.
В результате вскрытия причину смерти установить не удалось.

В конце кардиолог сказал, что пока ЭКС не требуется, но в будущем скорее всего будет нужен.

[PolinaLero]

Хочу добавить, что на последнем приёме (13.02) Макаров Л. М. рекомендовал повторить холтер через 2 месяца.

[Korzun]

Повторюсь, АВБ 2 ст Мёбитц 1 считается благоприятной по прогнозу. Периодический повтор Холтеров с целью наблюдения за ситуацией вполне целесообразен.

[PolinaLero]

Сообщение от Korzun

Повторюсь, АВБ 2 ст Мёбитц 1 считается благоприятной по прогнозу. Периодический повтор Холтеров с целью наблюдения за ситуацией вполне целесообразен.

Хорошо, если так дальше и будет.
Насколько я поняла из одного из Ваших предыдущих сообщений, мой Мобитц 2 какой-то не такой, как он обычно бывает.
Но мне всë ещë не совсем ясно, почему он может приравниваться к Мобитцу 1.

[PolinaLero]

Александр Иванович, не могли бы вы объяснить, почему у меня хороший Мобитц 2?

Там на представленном фрагменте перед выпадением QRS даже некая тенденция к укорачиванию PQ,
от слишком длинного ближе к нормальному.
А после этого неожиданное выпадение.
Поэтому я так и не смогла понять, почему у меня Мобитц 2 хороший.
Потому что там выпадает только один QRS ?

Я понимаю, что пока ЭКС не требуется.
Кардиолог сказал, что в будущем понадобится, хотя пока не время.
По его словам, Мобитц 2 будет прогрессировать.

[Korzun]

При типичном Мёбитц 2 PQ одинаковый перед выпадением, а не изменяющийся (как у Вас). При типичном Мёбитц 1 PQ после паузы самый короткий (как у Вас на фрагменте Мёбитц 2). Т.е. Ваш вариант нетипичен. Да и он такой один к множеству зафиксированных Мёбитц 1. Типично - это либо одно, либо другое.

[PolinaLero]

Сообщение от Korzun

При типичном Мёбитц 2 PQ одинаковый перед выпадением, а не изменяющийся (как у Вас). При типичном Мёбитц 1 PQ после паузы самый короткий (как у Вас на фрагменте Мёбитц 2). Т.е. Ваш вариант нетипичен. Да и он такой один к множеству зафиксированных Мёбитц 1. Типично - это либо одно, либо другое.

Спасибо, теперь поняла. Мобитцев 2 там 3 штуки, но всë равно Мобитцев 1 больше.

[PolinaLero]

Жалко, не показаны остальные Мобитцы 2, которые были.

[Korzun]

Когда планово будете повторять Холтер, заострите на это внимание, чтобы тщательно дифферециировали и приводили фрагменты.

[Parsek1809]

Формулировка кардиолога о том, что когда-то понадобится ЭКС нелепа сама по себе. Он может понадобиться вам и в 70 лет, когда произойдут естественные дегенеративные изменения проводящей системы сердца.
Пока ничего кроме периодического контроля см ЭКГ и самоконтроля частоты пульса не требуется.

[PolinaLero]

Получается, пока просто переодически делаем холтер и смотрим,
чтобы там не было 2 и более подряд выпадающих QRS за счëт 2 степени и чтобы не появлялась 3 степень.