Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 22.10.2023, 14:30  
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 466 777333 *
Завтра сдам ТТГ, просто я подумала если моя верхняя норма полтора а у меня 2,36 может быть для меня это и есть гипотериоз...
Ответить с цитированием
  #62
Старый 22.10.2023, 14:34  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,000 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А разве есть « гипотиреоз» для Вас ? Боюсь, что такой нозология нет.
Более того, если верхний референс 4,0 , то еще 5% людей могут иметь цифирь повыше, будучи идеально здоровыми.
Мир прост и незамысловат - ОРВИ и ларингит вещь частая, после лечения рака щитовидной железы нужно наблюдение лор порой с позиций локального рецидива.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #63
Старый 22.10.2023, 14:36  
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 466 777333 *
Галина Афанасьевна, не поняла вас немного ...как лор может найти рецедив рака щж? ( если на УЗИ норма и ТГ норма?)
Ответить с цитированием
  #64
Старый 22.10.2023, 14:39  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,000 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Локальный рост опухоли с инвазией рекурренсов - это такая же нелепая идея, как и идея о Вашем гипотиреозе.
Почему мне не предложить Вам алаверды новое развлечение ?
Вы же придумываете проблемы вместо простого похода к лор для уточнения смыкания / несмыкания голосовых связок, признаков ларингита ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #65
Старый 21.10.2024, 02:24  
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 466 777333 *
Галина Афанасьевна! И снова я! Прошло 11 лет как у меня удалили прщж.
Рйт не было, тест на отмене отличный .
С тех пор мы определили
диапазон ТТГ 0.1-1.5
И дозу 125 эутирокс
В июне было 1,79... Я решила , что есть проблемы в приемом - дисциплинировалась по максимуму
Но сейчас на дозе 125 ТТГ 1,97
Можно ли так оставить( прошло 11 лет) или увеличиваем?
Мне 39, рост 169, вес 95,

Перечитала сообщения ранее , в августе 23 на 125 дозе был ТТГ 2,36- мы решили , что есть пропуски...но с тех пор я принимаю правильно.. а вот ведь - июнь 24- 1,79 и сейчас 1,97
Ответить с цитированием
  #66
Старый 21.10.2024, 07:16  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,000 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оставим и думаем, как снизить вес

Комментарии к сообщению:
ghrh44 одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #67
Старый 21.10.2024, 09:14  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,579 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При весе 95 кг на тироксине 125 мкг Вы получаете дозу 1.28 мкг/кг.
A для надежного замещения с низко-нормальным ТТГ Вам нужно как минимум 1.5 мкг/кг , то есть 150 мкг в день.
Так что либо добавьте 25 мкг в день, либо сбросьте вес до 80 кг.
Но это только для предупреждения роста остатка щитовидной железы, a Bаш вес подвергает Вас риску сердечно-сосудистых осложнений и диабета: индекс массы тела 33 кг/м2. Для нормализации оного надо вес сбросить до как максимум 70 кг.
Видите ли, умирать можно от разных причин.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #68
Старый 21.10.2024, 11:50  
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 466 777333 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Оставим и думаем, как снизить вес
Галина Афанасьевна ,я ,конечно, присела на дефицит калорий, но всё это прям будет не сильно быстро. Нормальное похудание - это 2 кг в месяц то есть до 80 мне нужно будет 6-8 месяцев примерно для правильного стабильного похудания.( Без срывов)

Может всё-таки добавим 25 ?
Ответить с цитированием
  #69
Старый 21.10.2024, 14:48  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,000 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #70
Старый 17.02.2025, 13:57  
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 466 777333 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Напомню о себе. В 2013 году тотальное удаление щитовидной железы по поводу папиллярного рака. Рйт не было ,тест с нагрузкой хороший ,С тех пор мы определили ТТГ в рамках 0.1-1.5
При весе 94 кг на дозе 125 ТТГ был в октябре 1, 94
Стала пить 150 ,пересдала ,получила 0, 114
Не слишком ли это низко?
Последнее время отмечаю звон стабильный в левом ухе. Не связано ли это?
К тому же неожиданно получил результаты по биохимии общий билирубин 29 ,7 впервые в жизни !!
потому что стабильно сдаю биохимию никогда выше 15 не было. Общий белок 70 ,АСТ и аЛТ в районе 13, холестерин 5,3, глюкоза 5. И мочевина повысилась с трёх до шести . Креатинин в норме.
С чем может быть связано поднятие билирубина? Насколько это опасно? Я не пью не курю. Погрешности в питании с акцентом на сладкое ... Всемогущий интернет рассказал всё от застоя желчи до синдрома Жильбера...
Ответить с цитированием
  #71
Старый 17.02.2025, 16:52  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,000 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А теперь идем к людям попроще : тиннитус ( так по умному именуется звон в ушах) - ерархия умного отоларинголога, а неожиданное изменение печеночных проб вполне задача терапевта и как бы не было жировой дистрофии печени
А с супрессией, конечно, перебор
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #72
Старый 17.02.2025, 17:06  
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 466 777333 *
Тогда пробуем дозу 137???
До похода к терапевту, что следует сдать по анализам? УЗИ? ( чтоб два раза не вставать)
Ответить с цитированием
  #73
Старый 17.02.2025, 19:51  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,000 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Переписать все принимаемые препараты ( пригодится и у лор) , на 137 переделайте ТТГ через 2 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #74
Старый 17.02.2025, 20:46  
777333 777333 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.10.2010
Город: Псков
Сообщений: 466 777333 *
Вес 94 рост 169 возраст 40
Постоянно не пью ничего , кроме эутирокса
В феврале 10.000 Вит д раз в неделю

21 октября
На 125. ТТГ 1,94
Билирубин 15
Сахар 5,холестерин 4,89 мочевина 3
вся остальная биохимия в норме

Ушли на 150 эутирокс

17 февраля
ТТГ 0.114
Билирубин 29
Мочевина 6
Сахар 5,6
Холестерин 5,39
( Грешила обжорством на новогодние)

Вспоминаю о наличие некоторого ( еле заметного ,но обращающего на себя внимание,) некоторого тремора в руках всё-таки связываю с передозом эутирокса....
Ответить с цитированием
  #75
Старый 17.02.2025, 20:55  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,000 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О снижении тироксина мы уже договорились, остальное начнет очный терапевт
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.