Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.02.2025, 17:22
Аватар для Fimiana
Fimiana Fimiana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: г. Калининград
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Fimiana этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Остеоартроз 1 запястно-пястного сустава 2-3 ст с кистовидной перестройкой. обеих кист

Добрый день, 48 лет, жен. вредных привычек не имею. рост 165, вес 60кг. работа спокойная, в основном за компьютером. физ.активность средняя- занимаюсь йогой ( часто).
были прооперированы стопы - https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=460299
так же заменен коленный сустав в прошлом году. и вот тут я тоже писала свою проблему -https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=482583
сейчас стала сильно болеть правая кисть , еще сильнее чем левая.
с трудом пишу правой рукой, не могу выжимать тряпку, с трудом могу что-то взять этой рукой
вот ссылка на КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
никаких травм не было , в детстве падала с лошадей, но ничего критичного никогда не было. Сейчас сдала анализы - С-реактивный белок 2,7 мг/л
Мочевая кислота 178 микромоль в литре
Ревматоидный фактор 6 МЕ в мл
по лечению- ЛИТ Хронотрон 2,0 №3 и операция. Действительно ли так все плохо или есть другие варианты кроме артродеза? это все же руки.
Буду благодарна за консультацию и рекомендации
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.02.2025, 23:17
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,691
Поблагодарили 4,520 раз(а) за 4,361 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Fimiana Посмотреть сообщение
сейчас стала сильно болеть правая кисть , еще сильнее чем левая.
с трудом пишу правой рукой, не могу выжимать тряпку, с трудом могу что-то взять этой рукой
вот ссылка на КТ
Не надо КТ, покажите для начала обычные рентгенограммы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.02.2025, 19:25
Аватар для Fimiana
Fimiana Fimiana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: г. Калининград
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Fimiana этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Добрый день, вот снимки
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 0_экс_экс_17-02-2025 18_03_10_2-1.jpg
Просмотров: 21
Размер:	336.1 Кб
ID:	262808  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 0_экс_экс_01-01-0001 00_00_00_1-1.jpg
Просмотров: 26
Размер:	552.1 Кб
ID:	262809  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.02.2025, 21:16
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,998
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,638 раз(а) за 4,520 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Этих снимков достаточно, чтобы определиться с диагнозом. КТ излишне.
Безусловно имеется артроз 1 запястно-пястного сустава 2-3 стадии (по классификации Eaton и Glickel)
Решение данной проблемы консервативном путем мало перспективно.
Данная проблема радикально решается хирургическом путем.
Смотрите, как это выглядит после операции.
Обращайтесь к специалисту кисти.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.02.2025, 21:30
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,998
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,638 раз(а) за 4,520 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так это выглядит
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20250217-202640.png
Просмотров: 28
Размер:	506.9 Кб
ID:	262817  
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.02.2025, 14:23
Аватар для Fimiana
Fimiana Fimiana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: г. Калининград
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Fimiana этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Этих снимков достаточно, чтобы определиться с диагнозом. КТ излишне.
Безусловно имеется артроз 1 запястно-пястного сустава 2-3 стадии (по классификации Eaton и Glickel)
Решение данной проблемы консервативном путем мало перспективно.
Данная проблема радикально решается хирургическом путем.
Смотрите, как это выглядит после операции.
Обращайтесь к специалисту кисти.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо большое за ответ.
Можно задать еще вопросы?
1. оперировать нужно обе кисти?
2. как поменяется функционал руки после такой операции? Отразится ли на письме и опорной функции руки? Например встать на руки?
3. какая может быть причина такого разрушения суставов? я не работаю руками больше других людей,везде написано что это должна быть травма или монотонная ударная нагрузка , а я не кузнец и не машинистка...
4.у меня так же разрушились суставы на больших пальцах стоп,выполнен артродез. заменен уже коленный сустав. может имеется какая-то причина и есть возможность профилактировать?
Спасибо большое за ответы
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.02.2025, 14:37
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,691
Поблагодарили 4,520 раз(а) за 4,361 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Fimiana Посмотреть сообщение
есть другие варианты кроме артродеза? это все же руки.
Вариант самый простой - не оперировать, принимать NSAID, делать инъекциии стероидов.
Операция - либо трапезэктомия, либо артродез, либо эндопротез.
В зависимости от доступности, умений и предпочтений специалиста по кисти.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.02.2025, 17:17
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,998
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,638 раз(а) за 4,520 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
1. оперировать нужно обе кисти?
2. как поменяется функционал руки после такой операции? Отразится ли на письме и опорной функции руки? Например встать на руки?
1-оперировать нужно доминантную кисть.
2- операция по замене данного сустава, двуполюсным протезом, предполагает восстановление функции кисти в полном объеме.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.02.2025, 19:37
Аватар для Fimiana
Fimiana Fimiana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: г. Калининград
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Fimiana этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Вариант самый простой - не оперировать, принимать NSAID, делать инъекциии стероидов.
Операция - либо трапезэктомия, либо артродез, либо эндопротез.
В зависимости от доступности, умений и предпочтений специалиста по кисти.
спасибо. знать бы как лучше сделать)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.02.2025, 19:41
Аватар для Fimiana
Fimiana Fimiana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: г. Калининград
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Fimiana этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
1-оперировать нужно доминантную кисть.
2- операция по замене данного сустава, двуполюсным протезом, предполагает восстановление функции кисти в полном объеме.
поняла, спасибо! сейчас функция именно правой, рабочей руки сильно страдает, даже писать нормально не могу. и естественно есть страх потерять и эту функцию...
знать бы где и кто сможет прооперировать так, как вы написали).
может быть кто-нибудь сможет подсказать куда лучше обратиться ? или это простая операция которую сделают хорошо в любом городе и в люой клинике где оперируют кисти?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.02.2025, 21:00
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,998
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,638 раз(а) за 4,520 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Позвоните сюда
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.02.2025, 09:56
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,691
Поблагодарили 4,520 раз(а) за 4,361 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Fimiana Посмотреть сообщение
спасибо. знать бы как лучше сделать)
Лучше - максимально долго продержаться без операции. Лекарства, физиотерапия.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.02.2025, 10:40
Аватар для Fimiana
Fimiana Fimiana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: г. Калининград
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Fimiana этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Позвоните сюда
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
к сожалению у нас в Калининграде такие операции не делают... именно замену сустава. да и в Пирогова в СП тоже.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.02.2025, 10:42
Аватар для Fimiana
Fimiana Fimiana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: г. Калининград
Сообщений: 377
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Fimiana этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Лучше - максимально долго продержаться без операции. Лекарства, физиотерапия.
Спасибо! то есть инъекции хронотрона в сустав периодически это оправданное лечение? а физиотерапия какая?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.02.2025, 12:47
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,691
Поблагодарили 4,520 раз(а) за 4,361 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Fimiana Посмотреть сообщение
Спасибо! то есть инъекции хронотрона в сустав периодически это оправданное лечение?
Не знаю, что это такое. Скорее всего, это какой-то местный фуфломицин.
Дипроспан или депо-медрол можно использовать.
Пока стоит NSAID принимать. Может, и без уколов самочувствие улучшится в достаточной мере.

Цитата:
Сообщение от Fimiana Посмотреть сообщение
а физиотерапия какая?
Какую физиотерапевты порекомендуют.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.