МРТ позвоночника - расшифровка

[DeniSolo]

Здравствуйте!
Мужчина. 46 лет.
Постоянные боли в области спины - между лопатками.
Когда сижу и в ночное время - усиливаются.
Боли от жгучих до ломоты.
Интересует объяснение абзаца:
Определяется изменения МР-сигналов (неоднородный по т2 и гипоинтенсивный по т1, гиперинтенсивный по stir) в остистых отростках Th5, Th7 позвонков.
Врач-рентгенолог направляет к травмотологу-ортопеду для динамического наблюдения. С чем это может быть связано?
Наледственность: по отцу - бабушка долго болела сахарным диабетом - умерла, дедушка умер от рака печени, родная сестра умерла от остеосаркомы, дядя болеет сахарным диабетом.

[DeniSolo]

Дополнение к топику: травм позвоночника не было.

[doctorSergei]

на вскидку вам нужна помощь квалифицированного невролога, вертебролога.
каким тут местом ортопед нужен - не совсем понятно

[DeniSolo]

Сергей Владимирович, благодарю за ответ!
Не подскажите, что означает, указанный мной, абзац в описании МРТ? Может он раскроет тайну, для чего мне нужна консультация травматолога-ортопеда?

[Guseinov]

Сообщение от DeniSolo

Постоянные боли в области спины - между лопатками.
Когда сижу и в ночное время - усиливаются.
Боли от жгучих до ломоты.
Интересует объяснение абзаца:...

Любопытно, что интересует не лечение, а описание.
Вот смотрите. Пациенты с частыми или хроническими функциональными позвоночными болями своеобразные сироты в медицине. И также, как они не для средне-статистического ортопеда, так же и не для невролога. Вертебролога (насколько осведомлен, в перечне врачей нет. За этим рекламно скрывается врач, "лечащий позвоночник". Обычно амбулаторно. Это чаще врач мануальной терапии, но может быть и ортопед, невролог, реабилитолог, массажист... .
Насчет Вас, так же на вскидку. По описанию МРТ
естественные (возрастные) изменения в позвоночнике немного опережают Ваш возраст. Логично исключить специфические причины этого. Т.е, подтвердить, что боли функциональные. Надежнее это сделает ревматолог. У него есть набор тестов для этого. И после этого идти к врачу мануальной терапии, не забывая начать заниматься регулярной физической активностью. Конечно, можно и сразу идти к мануальномцу терапевту. Но, и сразу хочется добавить, к квалифицированному. Хотя, если пойти к НЕквалифицированному врачу любой специальности, вряд ли будет толк.

[DeniSolo]

Большое спасибо за ответ!
Почему я зацепился за этот абзац в описании МРТ, так это то, что я хочу знать, есть ли здесь онкология или нет
Изучая информацию о взвешанных изображениях в МРТ, пришел к выводу, что онкология, гемангиома либо остеопароз. Поэтому и задаю вопрос по поводу объяснения смысла абзаца описания МРТ.

[alex2006mobile]

Сообщение от DeniSolo

Почему я зацепился за этот абзац в описании МРТ, так это то, что я хочу знать, есть ли здесь онкология или нет

Было бы так и написано, что-то про изменение нормальной структуры кости.
На МРТ бывает много находок, не имеющих клинического значения. Которые зачем-то начинают лечить, и долечивают до настоящей проблемы уже от ненужного лечения. Есть уже даже такая аббревиатура, VOMIT - victim of modern imaging techniques.
Стоит пока очно показаться ортопеду, занимающемуся патологией позвоночника. Взять с собой диск с МРТ.

[doctorSergei]

и опять же, мы тут видим описание мрт - это мнение рентгенолога, изложенное на бумаге, которое, увы не редко, бывает далеко от действительности..

[Guseinov]

Сообщение от doctorSergei

вертебролог - это как правило невролог или нейрохирург, с заинтересованностью в проблемах позвоночника.

Сергей Владимирович, в плане обмена мнениями в белом, полезными и для пациентов
Если Врача- вертебролога в России не существует в нозологии врачей- специалистов. Может врач мануальной терапии "с заинтересованностью в проблемах позвоночника" называться "Вертебрологом"?

[DeniSolo]

Всем огромное спасибо за ответы!
Для себя уяснил, что ничего страшного в указанном мною абзаце нет, но показаться специалисту "с заинтересованностью в проблемах позвоночника" стоит.

[alex2006mobile]

Сообщение от Guseinov

Если Врача- вертебролога в России не существует в нозологии врачей- специалистов.

В Новосибе целый НИИ ортопедии долгие годы преимущественно патологией позвоночника занимался. Во всех крупных ортрпедических центрах были отделения патологии позвоночника.

[Guseinov]

Сообщение от alex2006mobile

В Новосибе целый НИИ ортопедии долгие годы преимущественно патологией позвоночника занимался. Во всех крупных ортрпедических центрах были отделения патологии позвоночника.

Имел в виду другое. Номенклатуру медицинских специальностей России. Т.е., есть врач-ортопед, офтальмолог,... но нет врача-вертебролога. Это слэнг. Как например "кистевик".

[alex2006mobile]

Сообщение от Guseinov

Т.е., есть врач-ортопед, офтальмолог,... но нет врача-вертебролога. Это слэнг. Как например "кистевик".

Де-факто и в xUSSR есть ортопеды -специалисты по позвоночнику, как и разные другие субспециальности.
Так что это не сленг, а всего лишь отставание практики постсоветского пространства, в мире давно формально есть ортопеды с fellowship по spine или там shoulder, hand, foot-ankle и пр.