про пролактин

[yulya_051990]

Здравствуйте! Женщина 34г, рост 164, вес 65. Роды в 2017 С 2023 лечусь у гинеколога - эндометриоз, ВПЧ -56тип , на постоянной основе принимаю с 2023г Визанну и Вит Д -10тыс. Ед. Периодически принимаю - валтрекс. Гинекологом назначены анализы на гормоны , из которых повышен пролактин : 28.02.24.( первый анализ) Пролактин -42.3 (6-29.9), Макроплолактин - 52.7%. 24.03.24 ( повторно сдан). Пролактин -605(102-494), Макроплрлактин -63%, Мономерный - 223 ,6 ( 75-381). Далее назначен достинекс 1/4 таб - 1 раз в неделю 24.08.24 пролактин -418(102-494). 30.10.24 пролактин - 385( 102-494). В декабре отмена достинекса , анализ от 02.02.25- пролактин 696(102-494). Сейчас назначают достинекс до наступления климакса , МРТ гипофиза. Диагноз эндокринолога - гиперпролактинемия ( Генез). Все анализы сданы на во время приема визанны и Вит Д.

[yulya_051990]

Мог ли прием визанны и Вит Д повлиять на пролактин. Неужели нужно теперь принимать достинекс до климакса. Нужно МРТ с контрастом или достаточно обычного

[ghrh44]

Визанна это эстроген-содержащий КОК. Hеизбежно поднимает пролактин.
Ничего удивительного. Лечить нечего

[yulya_051990]

В визанне вроде нет эстрогенов . Месячные на визанне отсутствуют , только иногда бывают мажущие выделения

[ghrh44]

Проверьте еще. Я нашел ,что доступен с сочетании с этинил эстрадиолом. Что такое”доступен”? Что с Вашими таблетками: содержат эстрадиол или нет?

[yulya_051990]

диеногест (микронизированный) 2 мг

Клинико-фармакологическая группа: Гестаген
Фармако-терапевтическая группа: Половые гормоны и модуляторы половой системы; гестагены; производные прегнадиена

[ghrh44]

Eсли нет эстрогена в Вашей Визанне, тогда это не он.
Но вот зато повышен макропролактин, а он биоинактивный, aртефакт анализа безо всякой патологии. Mономерный (активный) нормален. Eго лечить не надо.
Короче: достинекс не нужен.

[yulya_051990]

Значит и МРТ гипофиза тоже не нужно ?

[Melnichenko]

И МРТ не нужно

[Ninti]

сам по себе Аденомиоз повышает пролактин, но с этим ничего делать не надо.