Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.03.2025, 16:16
Ttt78 Ttt78 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2018
Город: Msk
Сообщений: 43
Ttt78 *
Помогите понять в какую сторону двигаться

Здравствуйте.
Помогите понять в какую сторону двигаться.
Родственница. Сама тут написать не может. По многим причинам. В том числе и из-за слабости. По этому помогаю.

Состояние она описывает так. Тяжелое, головные боли сдавливающие, пульсирующие.давят на глаза. Боль по всему телу между лопатками. Слабость, тошнота, большой обьем мочеиспускания. Похудела. Тяжело ходить из-за слабости. Реально плохо выглядит
Делали обследования в разных клиниках. В разное время. Сканы прилагаются.
Надеюсь , уважаемые врачи, подскажете что делать в данной ситуации.
Спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20b67780-a342-4f59-9bb2-d6643223021e.jpeg
Просмотров: 47
Размер:	143.1 Кб
ID:	263354  Нажмите на изображение для увеличения
Название: a3d09342-27ff-433e-a1f1-ce036096fffd.jpeg
Просмотров: 24
Размер:	186.3 Кб
ID:	263355  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 7eb36fd2-614f-4a6b-bf95-1b6dde404d9c.jpeg
Просмотров: 20
Размер:	150.1 Кб
ID:	263356  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ac38c32c-5ab8-44fe-8a58-e359bb6a12f6.jpeg
Просмотров: 23
Размер:	222.4 Кб
ID:	263357  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.03.2025, 19:01
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,401
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,331 раз(а) за 2,251 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
46 лет . Нужен очный осмотр Ничего страшного не выявлено .
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.03.2025, 19:10
Ttt78 Ttt78 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2018
Город: Msk
Сообщений: 43
Ttt78 *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
46 лет . Нужен очный осмотр Ничего страшного не выявлено .
Спасибо за ответ.
А к кому обращаться? К неврологу или эндокринологу ?
Если не сложно можно как то расширить ответ? Просто она в реальном упадке в том числе морально
Я смотрю на человека - реально другой человек
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.03.2025, 19:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,859
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,157 раз(а) за 33,217 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Двигаться надо в обратном направлении- от случайной МРТ к клинике. Нужен любой нормальный врач - терапевт или эндокринолог, нужна диагностическая концепция, нужны банальнейшие исследования - ОАК, глюкоза крови. Нужно узнатт калий и натрий , глаза и руки врача - словом, нормальный мир

Комментарии к сообщению:
nebel одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.03.2025, 19:22
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,401
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,331 раз(а) за 2,251 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тем более что город проживания пациентки СПб
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.03.2025, 21:24
Ttt78 Ttt78 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2018
Город: Msk
Сообщений: 43
Ttt78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Двигаться надо в обратном направлении- от случайной МРТ к клинике. Нужен любой нормальный врач - терапевт или эндокринолог, нужна диагностическая концепция, нужны банальнейшие исследования - ОАК, глюкоза крови. Нужно узнатт калий и натрий , глаза и руки врача - словом, нормальный мир
По крови есть такие анализы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 70524eec-0417-4f61-bdaa-c6676bc1885e.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	167.5 Кб
ID:	263371  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6e2e68b1-1070-4be0-bb93-4df09eb17827.jpeg
Просмотров: 9
Размер:	143.4 Кб
ID:	263372  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ce0f3f6f-2b0b-4570-aab0-87ed5fc9b4e5.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	152.1 Кб
ID:	263373  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.03.2025, 22:21
Ttt78 Ttt78 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2018
Город: Msk
Сообщений: 43
Ttt78 *
И еще анализы крови.

Пациентка не в спб к сожалению

Пьет таблетки чтоб железо поднять
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 04391e83-e26c-40e1-a32f-cac97a543391.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	167.9 Кб
ID:	263374  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 9fc5fd71-cbe5-4e98-99df-d95329ada64b.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	139.7 Кб
ID:	263375  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.03.2025, 02:37
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,401
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,331 раз(а) за 2,251 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бессмысленно о чем-либо говорить по отрывочным данным.

Комментарии к сообщению:
nebel одобрил(а):
Guseinov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.03.2025, 19:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 84,841
Поблагодарили 35,389 раз(а) за 33,662 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дефицита железа явного у нее нет, но если у нее есть атрофический гастрит, то у нее может быть комбинированный б12 и железо-дефицит, на субклин. дефицит в12 может указывать билирубин более 20, железо внутрь при атрофическом гастрите не усваивается у 2/3 пациентов

between 83 subjects presenting with iron deficiency anemia (IDA), 48 with normocytic indices, and 29 with macrocytic anemia. Compared with macrocytic patients, patients with IDA were 21 years younger (41 ± 15 years versus 62 ± 15 years) and mostly women... Stratification by age cohorts from younger than 20 years to older than 60 years showed a regular and progressive increase in mean corpuscular volume (MCV) from 68 ± 9 to 95 ± 16 fl, serum ferritin levels from 4 ± 2 to 37 ± 41 μg/L, gastrin level from 166 ± 118 to 382 ± 299 pM/L (349 ± 247 to 800 ± 627 pg/mL), and a decrease in cobalamin level from 392 ± 179 to 108 ± 65 pg/mL. // Variable hematologic presentation of autoimmune gastritis: age-related progression from iron deficiency to cobalamin depletion
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.03.2025, 19:40
Ttt78 Ttt78 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2018
Город: Msk
Сообщений: 43
Ttt78 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
дефицита железа явного у нее нет, но если у нее есть атрофический гастрит, то у нее может быть комбинированный б12 и железо-дефицит, на субклин. дефицит в12 может указывать билирубин более 20, железо внутрь при атрофическом гастрите не усваивается у 2/3 пациентов

between 83 subjects presenting with iron deficiency anemia (IDA), 48 with normocytic indices, and 29 with macrocytic anemia. Compared with macrocytic patients, patients with IDA were 21 years younger (41 ± 15 years versus 62 ± 15 years) and mostly women... Stratification by age cohorts from younger than 20 years to older than 60 years showed a regular and progressive increase in mean corpuscular volume (MCV) from 68 ± 9 to 95 ± 16 fl, serum ferritin levels from 4 ± 2 to 37 ± 41 μg/L, gastrin level from 166 ± 118 to 382 ± 299 pM/L (349 ± 247 to 800 ± 627 pg/mL), and a decrease in cobalamin level from 392 ± 179 to 108 ± 65 pg/mL. // Variable hematologic presentation of autoimmune gastritis: age-related progression from iron deficiency to cobalamin depletion
Спасибо за ответ! На счет гастрита не знаю. Но есть полипы в кишечнике
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 10.03.2025, 09:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,859
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,157 раз(а) за 33,217 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализы были назначены методом тыка?
Как нетрудно догадаться, мы узнали только, что нет сахарного диабета и есть дефицит железа. Нет гиперпролактинемии. Что с менструальным циклом? И не кажется ли Вам, что пора прекратить игру - рассыпь и перемешай несколько пазлов и выбрось половину?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.03.2025, 15:36
Ttt78 Ttt78 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.10.2018
Город: Msk
Сообщений: 43
Ttt78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Анализы были назначены методом тыка?
Как нетрудно догадаться, мы узнали только, что нет сахарного диабета и есть дефицит железа. Нет гиперпролактинемии. Что с менструальным циклом? И не кажется ли Вам, что пора прекратить игру - рассыпь и перемешай несколько пазлов и выбрось половину?
В том то и проблема, что человек пролежал в больнице , его выписали. Сказали все в пределах нормы. Но по факту вроде как не все хорошо.

Все анализы делали в больнице.
По этому и обратились на форум, так как состояние не хорошее, а продиагностировать на местном уровне получается не могут.

По поводу цикла - нестабильный.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.03.2025, 17:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,859
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,157 раз(а) за 33,217 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть существует выписка - просим скан оной
Если Вы пишете не о себе - консультации через третьих лиц не проводятся
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.