#1
|
|||
|
|||
Непроходящая мокрота и частые орз
Дочке 5лет 11 месяцев. Рост 110, вес 17 кг. Худая . Роды в срок. Осложнений никаких.
В марте 2024 года заболела орви и с тех пор болеет через месяц . Каждый раз одно и тоже. Начинается насморк, переходит через день, два в кашель приступообразный , ночь держится температура 38 , утром спадает, кашель становится влажный без приступов. Но самое главное , что у нее не проходит мокрота с марта 2024. Утром она всегда ее откашливает. В основном густая то желтая , то зеленая , то белая. Сдали ige 600, катионный белок -179. Аллергопанель чистая, кал, кровь на паразитов -чисто. Нашли антитела к микоплазме. Небольшие. Пролечили до НГ клацидом. И вот впервые две недели не было мокроты. Потом появился насморк , мокрота. Неделю промывала нос. Два дня назад опять все усугубилось. Проснулась , вырвало 3 раза мокротой . Гноился глаз. День температура 37,6, ночью 38.3. На следующий день 37.1. Кашель с мокротой , сопли тягучие. Врач сказал промывать нос, мирамистин в горло. И изофра. Я была у педиатра до нг и просила отправить нас к пульмонологу. Он отказался , сославшись на то, что не было бронхитов и пневмоний. Его не смущает , что ребенок постоянно с мокротой зеленой в горле и болеет через месяц. Начала изучать интернет, поняла , что наши симптомы схожи с муковисцидозом. Там ведь у больных детей постоянная густая слизь. Подскажите , пожалуйста, что мне делать? Опять идти к педиатру и требовать направление к пульмонологу? Или срочно сдать какие-то анализы? |
#2
|
|||
|
|||
Вот такая мокрота утром. Что с этим делать? Пили антибиотик месяц назад.
|
#3
|
|||
|
|||
Обратитесь к ЛОР врачу также
|
#4
|
|||
|
|||
Обращалась . Назначают местное лечение носа. Сделали рентген . Утолщение пристеночн слизистых. Подскажите , пожалуйста, нужно ли нам проводить доп обследования какие-нибудь?
|
#5
|
|||
|
|||
Нужен очный прием внимательного грамотного педиатра
|
#6
|
|||
|
|||
Спасибо. Мне не дает покоя мысль о муковисцидозе. Наши симптомы подходят под это заболевание?
|
#7
|
|||
|
|||
Есть разные формы муковисцидоза , мы не видим Вашего ребенка и невозможно опровергнуть ваши опасения. Гнойные выделения могут быть связаны с нелеченой патологией ЛОГ органов.
В Москве есть хорошая клиника "РАССВЕТ". Ее можно рекомендовать. К врачу приходить со всеми данными обследования. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо
|
#9
|
||||
|
||||
Честно говоря для меня как педиатра описание на муковисцидоз не похоже...
|
#10
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Мы пошли к платному пульмонологу. Назначили схему лечения . Беродуал, пульмикорт и флуимуцил. Дышали, пили антибиотик амоксиклав. Сдали посев из носа и мокроты . В мокроте бактерии не обнаружили , в носу нашли гемофильную палочку 10*4. Лечили 10 дней. Мокрота ушла, температура спала. Но вот прошло 2 недели и мокрота появилась опять. Слизистая. Начинает кашлять под утро и отхаркивает ее. Собираемся делать кт легких по назначению пульмонолога.
|
#11
|
|||
|
|||
Да еще заставила педиатра как следует изучить нашу медкарту. Оказывается бронхиты были обструктивные. Первый раз в 9 месяцев
|
#12
|
||||
|
||||
учитывая антибиотикотерапию, вы сейчас достигли хорошего результата.
его надо закрепить: выяснить у аллерголога и пульмонолога, нет ли предпосылок к аллергическому риниту. Сменить ЛОРа. И у него поинтересоваться, не нужны ли топические глюкокортикостероиды в нос, у вас ведь затяжное течение инфекции. Возможно, могут понадобиться ингибиторы лейкотриенов - монтелукаст, к примеру. Нет ли атопии? параллельно требуется оздоровление: вы даёте витамин Д, витамин С и железо профилактическими курсами? Надо. Здесь всегда подскажут дозировки. спрашивайте. так же есть чудесный витаминно-минеральный БАД от Байер - Флинтстоуны. приобрести на маркетплейсе и давать 1,5-2 месяца он бывает и красного цвета упаковка - с железом. жёлтый - с иммуноподдержкой
__________________
=Екатерина Анатольевна |
#13
|
|||
|
|||
Здравствуйте, у Лора были. Сдали пищевую и бытовую аллергопанель. Все в норме. Но ige 870, а катионный белок 123.
Аллергологу отписал сингуляр по 4 мг в день и в нос назонекс. Все делаем. Но мокрота опять появилась. Витамин д даю. (Д3+k2 ) biomnis. C и железо не назначали, поэтому не принимали. Еще сдали иммунограмму, она тоже хорошая. Атопического дерматина нет и никогда не было. |
#14
|
|||
|
|||
Да, еще 5 марта проводили пробу Манту. У нее положительная папула 6мм. До этого всегда была отрицательная реакция
|
#15
|
|||
|
|||
Может быть , нам к фтизиатру?
|