Хронический тонзиллит/ангина

[Universal]

Здравствуйте уважаемые врачи форума !
Мужчина 28 лет, , давно беспокоят проблемы с горлом и носом , периодически воспаляется , першение боли про глотании не сильные , изредка сухой кашель ,изменение тона голоса охриплость , сухость в носу после сна либо выделения белые с зеленоватым оттенком ,бывает по разному от белого до зеленовато желтого , чихание , обращался к врачу отоларингологу делали снимки пазух все без патологий , единственное не сильно искривление перегородки врожденное , промывали гланды особых выделений не было , но при этом миндалины красные и напухшие , делал мазок из носоглотки в носу :
Эпителиальные клетки пластами в п/зр
Лейкоциты нейтрофильные 100%,зозинофильные 0%
Эритроциты +
Слизь +++
Детрит +++
Микрофлора - Диплококки +
Из горла посев : Staphylococcus aureus 10^6 кое/мл
С чувствительностью к антибиотикам : амоксициллин клавуланат,цефазолин,цефексим,цефуроксим , цефепим,гентамицин,кларитромицин,азитромицин э, так же при повышенных дозах к цефтриаксон ,цефотаксим, не чувствителен к ампициллину и амоксициллину.
Кололи цефтриаксон по 1-2 грамма в течение 5 дней , на время помогло потом снова началось воспаление и рецидив не такой как был , но проблема осталась, подскажите можно ли избавится от стафилококка или только удаление гланд ?

[Universal]

Так же сдавал анализы на аллерген дополнительно IgE 37 реф знач <100, из-за того что пересыхает глотка с носом и слизь течет , при этом чихание , при этом кожа так же чесалась по вечерам в основном перед сном , сдавал анализ на клеща не обнаружен ..

[eduardshraibman]

Диагноз Хронический тонзиллит/ангина-с Вашим описанием не совпадают.Опубликуйте данные осмотра/ заключение очных специалистов
Так же опишите Ваши привычки: курение, употребление алкоголя,употребленое острой пищи, занятие спортом, вес и рост, если есть хронические заболевания , изжога и жалобы другие...

[Universal]

Сообщение от eduardshraibman

Диагноз Хронический тонзиллит/ангина-с Вашим описанием не совпадают.Опубликуйте данные осмотра/ заключение очных специалистов
Так же опишите Ваши привычки: курение, употребление алкоголя,употребленое острой пищи, занятие спортом, вес и рост, если есть хронические заболевания , изжога и жалобы другие...

Здравствуйте, спасибо за ответ , врач отоларинголог ставил хронический тонзиллит при осмотре , но анализы АСЛО и ревматоидный фактор в норме в реф значениях, вредных привычек нет , если алкоголь то довольно редко раз-два в полгода вино/пиво, пищу острую люблю но ем не часто , крупное телосложение занятия спортом тяжелая атлетика, велосипед и велотренажер в домашних условиях, вес 90-95кг, рост 180, из хронических заболеваний всд по молодости ставили , других заболеваний нет, изжога редко , другие жалобы перепады температуры тела , озноб и похолодание конечностей , врач аллерголог ставил дермаграфическую крапивницу, по назначенным анализам касательно крапивницы все в норме, мало потею при повышенной температуре начинаю чесаться, покалывания .. Язык обложен бел/серым налетом от корня и по бокам с белой слизью , при чистке Зубов уходит через время появляется, иногда ощущения в горле что-то тянет ближе к гландам и под челюстью, стекает слизь регулярно

Забыл добавить что бывает затрудненное дыхание будто сужается что-то в горле

[eduardshraibman]

Стафилоккок -сапрофитная флора носа и ротоглотки,заболеваний обычно не вызывает.Жалобы в течение дня или в определенное время?
какие лабораторные анализы проводили?Можете опубликовать?

[Universal]

Сообщение от eduardshraibman

Стафилоккок -сапрофитная флора носа и ротоглотки,заболеваний обычно не вызывает.Жалобы в течение дня или в определенное время?
какие лабораторные анализы проводили?Можете опубликовать?

Общая усталость , появление гнойников на коже , периодически в ночное время зуд всего тела , напрягает бело/серый налет потому что раньше такого не было , причем по спинке языка со слизью белой ,сухость слизистых , в вечернее время обычно приливы какие-то либо наоборот озноб , причем что это может резко меняться , анализы разного характера проводили

[Universal]

Вот еще анализы крови биохимия и общий анализ крови смог только загрузить ссылкой [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] общ.анализ крови
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Биохимия
Ферритин 78

[eduardshraibman]

Вы По поводу депрессии никогда лечение не получали?

[Universal]

Сообщение от eduardshraibman

Вы По поводу депрессии никогда лечение не получали?

Как связана моя проблема с депрессией ? У меня ведь конкретные жалобы ,

[eduardshraibman]

Когда конкретные жалобы и результаты конкретных лабораторных и инструменальных исследований не подходят ни под одно конкретное заболевание,тактика:
1.врач во время очного осмотра и изучения медицинской карточки решает,какие жалобы и симптомы ведущие и какое дополнительно исследование провести
2.иногда при отсутствии изменений при осмотре и мед. исследовании при разнообразии жалобы,которве не "вписываются"ни в одно конкретное заболевание врач иногда начинает подозревать психосоматику...
Есть и конкретные заболевания(например:фибромиальгия,синдром раздражённо кишечника и др.)где взаимодействие неясной в наст момент органической причины и психологического состояния нередко очень взаимосвязаны и назначается соответствующие лечение, нередко с положительным результатом...

[Universal]

Сообщение от eduardshraibman

Когда конкретные жалобы и результаты конкретных лабораторных и инструменальных исследований не подходят ни под одно конкретное заболевание,тактика:
1.врач во время очного осмотра и изучения медицинской карточки решает,какие жалобы и симптомы ведущие и какое дополнительно исследование провести
2.иногда при отсутствии изменений при осмотре и мед. исследовании при разнообразии жалобы,которве не "вписываются"ни в одно конкретное заболевание врач иногда начинает подозревать психосоматику...
Есть и конкретные заболевания(например:фибромиальгия,синдром раздражённо кишечника и др.)где взаимодействие неясной в наст момент органической причины и психологического состояния нередко очень взаимосвязаны и назначается соответствующие лечение, нередко с положительным результатом...

Подскажите в какую сторону тогда двигаться ? Неужто к психотерапевту?

[eduardshraibman]

Обсудите лучше в первую очередь другие варианты возможные с очным терапевтом на основе пункта 1 из вышеперечисленного...Может очно имея больше информации и возможность осмотра будут и другие мысли...