Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 18.03.2025, 14:09
n_ton n_ton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
n_ton этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, вижу это удлинение. Причём везде, кроме эпизода в 17 часов 05 минут. Там вроде бы до блокады идёт укорочение PQ, а при блокаде увеличение. И вообще странный этот комплекс, будто импульс пошёл, но был заблокирован.
Примечательно, что все эти блокады я вообще не чувствовал и в тот день почти не было сбоев ритма.

В целом, я очень рад, что есть такие люди, как Вы и такие форумы!
Ещё раз огромное спасибо Вам от всего сердца, хоть и подбитого))
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 25.03.2025, 13:46
n_ton n_ton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
n_ton этот участник положительно характеризуется на форуме
Сходил я пообщался с врачём, который Холтер смотрел.
Она говорит что у меня блокады 2:1 и это считается АВБ 2й типа.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 25.03.2025, 13:50
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,483
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,446 раз(а) за 10,579 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от n_ton Посмотреть сообщение
Она говорит что у меня блокады 2:1 и это считается АВБ 2й типа.
Это не правда.

Поясню для Вас для понимания.
2 степень АВ блокады (периодические выпадения QRS) делится по выраженности:
1 тип = Мёбитц 1 = постепенное нарастание PQ и потом периодическое выпадение QRS
2 тип = Мёбитц 2 = периодические выпадения без изменений PQ
3 тип = продвинутая = 2 к 1 (2:1) или 3 к 1 (3:1)

З тип - это не единственные 2 выпадения подряд (да еще с изменениями PQ) за сутки, а значимое количество от всех сокращений (вся ночь или вообще все сутки). Потому и называется продвинутая.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 25.03.2025, 18:43
n_ton n_ton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
n_ton этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, спасибо, в целом доступно и понятно.
Будем смотреть, что будет дальше со мной.
Припоминаю, что у меня до инфаркта были 2:1, единичные. Без бета-блокаторов. Тогда описывали как миграцию водителя ритма.
Я когда этому врачу объяснял про уединение pq, она согласилась. Что мол да, но вот 2:1...

Ну может просто переделывать заключение не захотела...
И непонятно почему она тогда про 2:1 в заключении не написала. Я так понял это хуже, чём АВБ 2ст 2т.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 27.03.2025, 20:37
n_ton n_ton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
n_ton этот участник положительно характеризуется на форуме
Продолжение истории)
Сегодня был у аритмолога в ФМБА.
Долго она разглядывала снимки, говорит, что не видит уменьшение, pq. Мол очень дискуссионно и прогноз плохой.
Написала заключение с рекомендацией ставить двухкамерный ЭКС.
Также делать ЭФИ или ЧПЭС.
Пока снизили дозу конкора до 1,25мг завтра опять Холтер ставят.
Говорит что 1,25мг конкора это ни о чем и надо ставить экс и давать 5мг.
Ещё говорит что если сейчас не ставить ЭКС, то через пару месяцев все равно придётся ставить.
Расстроен конечно...
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 27.03.2025, 23:51
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,483
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,446 раз(а) за 10,579 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не знаю что отвечать, я не вижу у Вас плохого прогноза, вообще.
И даже, если вдруг когда-то Вам имплантируют ЭКС, то это не есть плохой прогноз. С ЭКС продолжается обычная качественная жизнь, какой это плохой прогноз?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 28.03.2025, 10:29
n_ton n_ton вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
n_ton этот участник положительно характеризуется на форуме
Я так понимаю они на воду дуют из-за перенесённого ОИМ.
Вчера аритмолог утверждала, что через месяц-два все равно будет ухудшение проводимости, поэтому давай уже сейчас ставить ЭКС.
Я считаю что пусть будет этот ЭКС, с ним хотя бы сердце не остановится.
Переживаю только что время можно упустить. Напугали меня с этими блокадами.
Но не исключено что сегодня на 1,25мг Конкора не будет никаких блокад на холтере, и оставят мне минимальную дозировку.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.