Снижение гемоглобина

[WhereIsMyMouse]

Добрый день, Вадим Валерьевич!
Дополняю по состоянию после капельниц Феринжект (2*500 мг, сделаны 13 и 21 марта)
Ж.41 г. рост 160 вес 60
Из принимаемых препаратов витамин Д 4000 (с позавчера, через день), также включила в рацион большое количество творога / сыра
Вчера - продолжение боли в суставах и костях ниже коленей (после долгой ходьбы, днем ощущалось сильно, к вечеру ствбилизировалось).
Сегодня ощущения "ломит колени и локти", температура до 37,5, постоянно прыгает пульс (от 56 до 85), лихорадит. С утра немного болело горло, но сказать с уверенностью что ОРВИ не могу Также начались менструации, Транексам не принимаю.
Последние два дня проблемы со сном, 4-5 часов в сутки сон
Вопрос: могут ли эти симптомы быть из-за дефицита фосфатов? Или они были бы более выражены?
В Вашей теме про железодефицитные новости была статья, где указано что дефицит фосфатов < 1mg/dl в течение 2 и более дней может быть фатальным
Clinical sequelae of low serum phosphate are rarely observed unless the phosphate level is approximately 1 mg/dl (0.3 mmol/liter) or lower. The complications associated with phosphate levels lower than 1 mg/dl for 2 or more days may include rhabdomyolysis, respiratory failure, acute hemolytic anemia, arrhythmias, and death
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

такие цифры фосфора крайне редко бывают после в/в введения феринджекта, вот случай тяжелой гипо=, но уровень фосфора всегда был выше 0,4

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[WhereIsMyMouse]

Спасибо! Редко это, конечно, хорошо, но не гарантия((
Почитала статью, в моей ситуации часть симптомов, плюсом к скачкам пульса и болям в суставах и костях есть периодически головокружение, тошнота бывает иногда (проходит после приема пищи), судорог нет.
Очно к врачу попаду через пару часов, может, по этой ситуации дадите, пожалуйста, совет какие исследования стоит провести (общий анализ мочи?) Уровень фосфатов в крови скорей всего уже завтра сделаю, т.к не уверена что будет возможность сделать его в клинике

[Dr.Vad]

обшие анализы мочи или крови не помогут, если уровень фосфора снижен, тогда замешение внутрь или в/в, в 90% случаи даже симптомной гипо- самопроходят за 1-2 недели без всяких анализов

[WhereIsMyMouse]

Вадим Валерьевич, апдейт: положительный тест на грипп B (проверяли симптоматику от менингита до аппендицита)
Гемоглобин 125, СРБ 5.0
Дальше буду смотреть по ситуации
Спасибо за участие! И за статьи особенно

дубль

[Dr.Vad]

теперь понятно почему у вас такой ферритин, на фоне воспал. процесса как црб 5.0 он ложноповышен в 1.5 раза или ваша акт. цифра ~400, что среднее после 1000 мг введенного, поправляйтесь и пишите по мере появления вопросов или по мере улучшения самочувствия

[WhereIsMyMouse]

Добрый день, Вадим Валерьевич!
Вчера для уменьшения кровопотерь при менструации выпила 2 раза по 500 мг Транексам (Виданол). В прошлый цикл пила 2*500 мг за раз, побочных эффектов не было, таблетки из той же упаковки
сегодня выпила 2 х 500 мг в один прием и через час-полтора началась побочная реакция: двоилось в глазах, головокружение, тошнота и позывы к рвоте (но вызвать ее не получилось), пульс 120-135.
Скорая по приезду (через полчаса) не нашла никаких острых симптомов, сахар 5.7, ЭКГ и сатурация в норме, давление 130/70, пульс 70.
Перед этим других препаратов не принимала
Из прежних симптомов (боли в суставах и костях) осталась только ломота в коленях небольшая, головокружение иногда, температуры нет, симптомов простудных нет.
Вопрос: больше Транексам принимать нельзя? Или в дозе 500 мг за раз? Почему была побочная реакция если ранее не было ее - все-таки из-за какого-то нарушения функции почек?
Спасибо!

[Dr.Vad]

может из-за вирусной инфекции, или совпадение, для подростков и женшин сут. доза транексама 3-4 грамма, один грамм никак и ни на что не влияет в плане снижения кровопотери

[WhereIsMyMouse]

В прошлый цикл у меня 2г в сутки снижали потери в 2 и более раза - но не было реакции при 1 г
На совпадение непохоже, инструкцию почитала, больше похоже на описание передозировки, там как раз зрительные нарушения описываются (хотя вес 60)
Либо индивидуальная чувствительность получается

[Dr.Vad]

передозировки от 1 грамма нет, может совпадение с вашей болезнью