Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #196  
Старый 15.02.2025, 21:09
Daughter227 Daughter227 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2024
Город: МО
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 97
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Daughter227 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
на фото ничего не видно, нечего скрывать
Добрый день, Вадим Валерьевич! Вы правы).

Забыла еще спросить: есть ли смысл оперативно сделать узи этого участка синюшного (пока не вырос абсцесс)?
Ответить с цитированием
  #197  
Старый 15.02.2025, 21:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,065
Поблагодарили 35,509 раз(а) за 33,775 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
подождите, может вам ответят более знаюшие консультанты форума

Комментарии к сообщению:
Guseinov одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #198  
Старый 18.02.2025, 00:03
Daughter227 Daughter227 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2024
Город: МО
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 97
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Daughter227 *
Рентген шеи, МРТ поясницы

Добрый вечер!
Антибиотики пока не решилась принимать, жду или развития, или затишья (пока что роста нет).

По направлению невролога сделала рентген шеи и МРТ пояснично-крестцового отдела. Оставлю здесь описания.
Рентген шеи февраль 2025 г.
На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях физиологический лордоз выпрямлен от С2 до С7 с формированием кифоза, вершина которого расположена на уровне тел С5-С6 позвонков. Тела позвонков не снижены по высоте, костная структура не нарушена. Межпозвонковые промежутки неравномерно сужены на уровне С5-С6 и С6-С7. Определяется субхондральный склероз опорных площадок С4-С5-С6-С7 тел позвонков. Позвоночная ось не отклонена от срединной линии в шейном отделе. Позвоночная ось отклонена от срединной линии в верхнегрудном отделе в левую сторону с формированием сколиотической дуги, угол наклона которой = 9,3 град. (сколиоз 1ст.), вершина – тело Th4 позвонка.
Заключение: Rg-картина начальных признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника. Нарушение статики в виде выпрямления физиологического лордоза с формированием небольшого кифоза. Rg-картина признаков левостороннего сколиоза в верхнегрудном отделе позвоночника 1ст.

МРТ пояснично-крестцового отдела февраль 2025 г.
Исследование выполнено в режимах Т1-, Т2-ви и STIR в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях. На серии мр-томограмм поясничного отдела позвоночника определяется умеренный дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках со снижением МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Высота дисков не снижена. Межпозвонковый диск L5-S1 гипоплазирован. Тела позвонков обычной конфигурации. Определяется правосторонняя сакрализация позвонка L5 с формированием неосустава L5-S1 справа. В вентральных отделах позвонков краевые заострения замыкательных пластин. Кортикальный слой сохранен. МР-сигнал со структуры позвонков не изменен. Поясничный лордоз усилен. Определяются умеренные дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов. Видимые отделы илеосакральных сочленений – без особенностей. В крестце на уровне позвонка S2 слева кистовидное образование гиперинтенсивного МР-сигнала в Т2-ви, гипоинтенсивного в Т1-ви, размерами 9х14мм. На уровне L2-L3 межпозвонковый диск пролабирует фораменально вправо на 2мм. На уровне L3-L4 межпозвонковый диск пролабирует фораменально вправо на 3мм. Индекс позвоночного канала = 0.64(N=,>0.50), ширина канала = 18мм. Ликвороток не нарушен.Структуры конского хвоста, паравертебральные ткани без особенностей.
Заключение: Заключение: Мр-признаки умеренных дегенеративно дистрофических изменений в межпозвонковых дисках, минимальных проявлений спондилеза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Нарушение статики позвоночной оси в виде усиления лордоза. Периневральные кисты в крестце. Правосторонние фораменальные протрузии дисков L2-L3, L3-L4. Рекомендована консультация невролога.

МРТ 2017 года для сравнения:
Исследование выполнено в режимах Т1-, Т2-ви и STIR в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях. На мр-томограммах поясничного отдела позвоночника определяется начальный дегеративный процесс в межпозвонковых дисках с понижением МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Высота дисков не снижена. Тела позвонков обычной конфигурации. МР-сигнал со структуры позвонков не изменен. В теле позвонка L3 формирующийся хрящевой дефект краниальной замыкательной пластины. Кортикальный слой позвонков сохранен, нормальной толщины. Поясничный лордоз сохранен. Определяются умеренные неравномерные фиброзные изменения дугоотросчатых суставов. Илеосакральные сочленения - без особенностей. В смежных отделах позвонков S1-S2 справа слабо выраженные локальные участки отека-ишемии. На уровне L2-L3 межпозвонковый диск пролабирует циркулярно до 2 мм. На уровне L3-L4 межпозвонковый диск пролабирует парафораменально влево на 2 мм, парамедианно и фораменально вправо на 3 мм, умеренно сужает просвет правого межпозвонкового отверстия. Индекс канала = 0,64 (N=,>0,50). Ликвороток не нарушен. Структуры конского хвоста, паравертебральные ткани без особенностей.
Заключение: МР-признаки начальных дегеративных изменений межпозвонковых дисков, умеренного спондилоартроза дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника. Циркулярная протрузия диска L2-L3, протрузии диска L3-L4.

По данным описаниям все плохо? Или лучше создать отдельную тему (в каком разделе? нейрохирургия?).
Пока в голове ряд вопросов. Напишу их здесь, если не возражаете. Буду признательна за любой совет и подсказку.
1. Может ли имеющаяся на рентгене картина (если верить описанию) объяснять периодические "защемления" шеи с ее обездвиживанием на несколько дней, отдающие в руки, лопатку, голову? Сильные головные боли?
2. Насколько опасен (и опасен ли) шейный кифоз и может ли он быть причиной приступов нехватки воздуха в покое (лежа на правом боку)?
3. Нужно ли повторить МРТ поясницы, но с контрастным усилением?
4. Что делать с неосуставом L5-S1 справа? И откуда он взялся, если не было переломов и не врожденный (т.к. на раннем МРТ не описан). На что он может влиять?
5. Киста - точно киста, или может быть чем-то другим (как проверить?)? И если да, то что теперь с ней делать? Она ли - главная причина болей в пояснице?
6. Может ли киста быть причиной запоров или ректальных кровотечений (либо что-то еще из описанного на МРТ)?
Ответить с цитированием
  #199  
Старый 02.03.2025, 14:21
Daughter227 Daughter227 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2024
Город: МО
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 97
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Daughter227 *
Анализ на Кальпротектин, Хеликобактер и пр.

Результаты анализов кала на кальпротектин и хеликобактер от 28.02.2025:
Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кол. - 0 (норма 0)
Кальпротектин в кале - 39,04 мкг/г (норма <80)

Кровь от 20.02.2025:
АЦЦП - - <7 Ед/мл (норма <17)
NT-proBNP (натрийуретический пептид) – 20 пг/мл
Иммуноглобулин Е – 24,3 МЕ/мл
Ответить с цитированием
  #200  
Старый 02.03.2025, 20:01
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,420
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,337 раз(а) за 2,255 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отличные результаты
Ответить с цитированием
  #201  
Старый 28.03.2025, 21:18
Daughter227 Daughter227 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2024
Город: МО
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 97
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Daughter227 *
Добрый всем вечер! У меня вопрос к Екатерине Анатольевне сегодня.

Но прежде напишу короткое вступление для "истории" по основной теме.
Итак, после сообщения #194 антибиотик я пить так и не стала, и (о чудо!) все "рассосалось" само, ничего не выросло, неприятные ощущения прошли. Полтора месяца все было спокойно. Я уже подумала, что витамины искоренили зло, очень хотелось верить, что причиной всего был их дефицит. Но вчера и сегодня все повторяется, как в том посте, но развитие более стремительное (вчера только чуть заметно пощипывало в том месте, а сегодня уже больно сидеть). Так что, к огромному сожалению, мои надежды на счастливый финал разлетаются в пух и прах(.

Вопрос касается задержки в 6 дней. Никогда такого не было (не помню, по крайней мере). Сегодня 29 день цикла. Последние годы приходили как часы на 23 день (изредка на 21). В феврале только раньше на 3 дня были. Нужно ли что-то проверить дополнительно или просто наблюдать?
Ответить с цитированием
  #202  
Старый 28.03.2025, 22:52
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,763
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,845 раз(а) за 1,821 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тест?

Какие витаминки и сколько и как долго?
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #203  
Старый 29.03.2025, 00:22
Daughter227 Daughter227 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2024
Город: МО
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 97
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Daughter227 *
Цитата:
Сообщение от Ninti Посмотреть сообщение
Тест?

Какие витаминки и сколько и как долго?
Б. исключена. Витамины всего 58 дней: Д - 4000 Ме в день, Ферретаб - 1 капс. через день, Цинк пиколинат 22 мг - 1 т./день.
Ответить с цитированием
  #204  
Старый 29.03.2025, 00:28
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,763
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,845 раз(а) за 1,821 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ФСГ хоть завтра.

И свежий ОАК+ОЖСС+железо+вит Д
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #205  
Старый 29.03.2025, 00:43
Daughter227 Daughter227 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2024
Город: МО
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 97
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Daughter227 *
Цитата:
Сообщение от Ninti Посмотреть сообщение
ФСГ хоть завтра.

И свежий ОАК+ОЖСС+железо+вит Д
Спасибо большое, Екатерина Анатольевна! Отпишусь по результатам.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.