#1
|
||||
|
||||
Удалена щитовидная железа
Добрый день,
Ж. 42 г., рост 172, вес 68. Неделю назад удалена щитовидная железа, по гистологии папиллярная карцинома. Выписана под наблюдение онколога, эндокринолога. Прием не скоро. Не уверена, что в нашей поликлинике получу квалифицированную консультацию (есть причины так полагать). Какие анализы следует сдать и какие препараты необходимо принимать. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Да полноте, все будет в порядке, прогноз прекрасный. Давайте данные об опухоли по системе ТNM и сведения о рекомендациях- ну и полистайте форум
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Синхронный мультицентричный рак щитовидной железы, pT1apN1apM0 G1 Стадия 1.
Динамическое наблюдение у онколога, эндокринолога по месту жительства. |
#4
|
||||
|
||||
И что еще?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Снять швы через 10 дней, на приеме эндокринолог распишет, что принимать, все.
|
#6
|
||||
|
||||
То есть Вам не назначен тироксин????
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Да, как правило, после ПОЛНОГО удаления ЩЖ начинают тироксин в заместительной дозе прямо тогда, 1.6 мкг на кг веса с округлением в более высокую сторону: 68 X 1.6=109 мкг, то есть начать со 125 мкг в день. Через 2-3 месяца проверить ТТГ и подшлифовать его до 0.5-1.5 мкМе/мл. Это в абсолютном идеале.
Но ничего критического нет: так как полужизнь тироксина 7-8 дней, можно начать и через несколько дней после операции. Рецепт на тироксин дали? Если дали, то купите и начните 125 мкг в день прямо сейчас. Если нет, то это их промашка, как Вы и предполагали. Cвяжитесь с врачом, получите рецепт и начинайте. Швы снимают через еще 3 дня? Тогда и попросите, чтобы из-за пары дней не бегать. Папиллярная карцинома от пары недель без тироксина Вам ничего плохого не сделает. Более того, eё Вам уже удалили, oна уже в мусоре, так что не волнуйтесь. Принимайте на пустой желудок, как минимум через пару часов после еды, запивайте водой. Cамое простое, это прямо перед сном: зубы почистили, таблетку приняли, и на боковую.
__________________
Dr.B |