Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.04.2025, 15:57
Ferdinand444 Ferdinand444 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.01.2025
Город: Москва
Сообщений: 5
Ferdinand444 *
Апатия на сертралине в первую неделю(раньшне не было)

Принимал 100 сертралина 1.5 года в 2023 и не было апатии(мб микроапатия последние пару месяцев). В 2025 после 2 месяцев перерыва от всех лекарств начал принимать сертралин 100 в такой же комбинации(с кветиапином) и буквально с первой недели накатила сильная апатия, ничего не доставляет удовольствия, силы что-то делать есть, но мало. Добавил бупропион 300 - через несколько дней лучше, но побочки такие сильные что пришлось отменить. Отменил все - пока апатия неделю держится. И что делать? Хоть бери и амф нюхай. Придется на венлафаксин наверное возращатся, но только на 75-100 ибо от 150+ потею как чорт. Но с другой стороны венлафаксин активирует норадреналин с доз 150+, а дофамин - так вообще с 250+, а норадреналин и дофамин как раз нужны от апатии, особенно дофамин. Еще забыл сказать что неделю пил эсциталопрам(не подошел) перед началом приема сертралина и без перерыва сразу начал сертралин на следующий день после последнего дня приема эсциталопрама, возможно апатия от того что они как-то перемешались... Но уже прошло много времени, сертралин я начал 1го февраля, уже 2 месяца прошло...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.04.2025, 23:17
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,427
Поблагодарили 4,048 раз(а) за 3,941 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что Вы лечите?
Сколько Вам лет?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.04.2025, 21:19
Ferdinand444 Ferdinand444 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.01.2025
Город: Москва
Сообщений: 5
Ferdinand444 *
29 лет, лечу окр
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.04.2025, 22:25
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,427
Поблагодарили 4,048 раз(а) за 3,941 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дулоксетин пробовали?

Где Вы берете бупропион, если Вы в Москве? Его в РФ достаточно опасно покупать.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.04.2025, 16:53
Ferdinand444 Ferdinand444 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.01.2025
Город: Москва
Сообщений: 5
Ferdinand444 *
бупропион у знакомых беру, но он все таки мне не подошел
венлафаксин пробовал, но на дозах 150+ нереально потею
дулоксетин не пробовал, думал он слишком иоз норадреналина и слабый сиоз серотонина, нсть смысл попробовать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.04.2025, 17:19
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,427
Поблагодарили 4,048 раз(а) за 3,941 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ferdinand444 Посмотреть сообщение
бупропион у знакомых беру, но он все таки мне не подошел
венлафаксин пробовал, но на дозах 150+ нереально потею
дулоксетин не пробовал, думал он слишком иоз норадреналина и слабый сиоз серотонина, нсть смысл попробовать?
Да.
Психотерапия есть у Вас?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.05.2025, 02:38
Ferdinand444 Ferdinand444 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.01.2025
Город: Москва
Сообщений: 5
Ferdinand444 *
Спасибо за ответ. Психотерапия для меня дорогая, я сам себе в какой-то степени психотерапевт. Думаю что она бы может на 20% улучшмла мое состояние. У меня сейчас есть умеренная тревожность и небольшие навязчивости. Ничего не приносит удовольствия или приносит, но мое
состояние депрессивное из-за того что я не вижу будущего, одна безысходность.

Думаю попробовать дулоксетин. В моно? Знаю что обычно надо аугментировать. а чем если не кветиапином(вариант не очень)? Думаю малой дозой амисульпридом 100 мг потом начать аугментировать чтоб дофамина больше было. Ламотриджин/карбомазепин/миртазапин/бупропион/оланзапин/арипипразол/... дают ужасные или просто очень бесячие побочки.

Кстати, без кветиапина я неделю, т е слажу с него. сплю,но засыпаю под утро. но я знаю что кветиапин хорошо аугментирует антидепрессанты, но от него потом сложно заснуть т к надо повышать дозу для сна ибо плотность гистаминовых рецепторов увеличивается. в крайнем случае можно опять аугментировать антидепрессант кветиапином, но крайне не хочу такого

Сертралин+кветиапин в начале 2023 сделали из меня неубиваемого на год, со временем ухудшался сон изза толерантности к кветиапину вплоть до безпокойных ног. В итоге антидепрессивный эффект очень ослаб(хотя изначально у меня если была депрессия, то легкая) в плане удовольствия от жизни, но остался антиобсессивный и какой-никакой противотревожный эффект.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.05.2025, 14:25
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,427
Поблагодарили 4,048 раз(а) за 3,941 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть бесплатная психотерапия. Или психотерапия за символические деньги, напирмер, на сайте B17 можно найти психолога за символические деньги. Вы не можете быть самому себе психотерапевтом.

Можете попробовать дулоксетин.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.