Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #406  
Старый 14.05.2025, 20:14
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 727
Сказал(а) спасибо: 438
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
не знаю ничего про стабильность данного препарата
из-за халатности аптекаря пришлось отказаться от 3 упаковок эпокрина, так как сутки хранился не в холодильнике, а температура хранения 2-8 градусов. Я не рискнула таки( Хотя в Крым эпокрин вообще не возят, эральфон уже тоже.
Ответить с цитированием
  #407  
Старый 14.05.2025, 20:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,806
Поблагодарили 35,852 раз(а) за 34,107 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не уверен, что сутки при комнатной температуре полностью инактивируют лекарство, но конечно активность может снизиться
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #408  
Старый 15.05.2025, 18:25
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 727
Сказал(а) спасибо: 438
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
не уверен, что сутки при комнатной температуре полностью инактивируют лекарство, но конечно активность может снизиться
а вот на сайте про Эпоген написано

"Предварительно заполненные шприцы:
Если нет возможности хранить в холодильнике, можно хранить при комнатной температуре до 7 дней." (с)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

А если это не заполненные шприцы, а просто ампулы с лекарством в упаковке? Подскажите, пожалуйста, Стоит ли доверять этой информации? если и правда можно хранить до 7 дней без холодильника, то вроде как можно выкупить или можно хранить только шприцы с лекарством, а не ампулы?
Информация в интернете сильно разнится, в другом месте пишут ни в коем случае не использовать лекарство, даже если оно 3 часа хранилось без холодильника, типа лучше не рисковать. Там 30 ампул с 10 тыс . лекарства, планировался запас на 5-6 месяцев, кроме того дома еще 9 ампул в холодильнике. Прям в растерянности как поступить, выкупать-не выкупать. Может хранить без холодильника можно если сразу используешь, а не через пол-года
Ответить с цитированием
  #409  
Старый 15.05.2025, 18:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,806
Поблагодарили 35,852 раз(а) за 34,107 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если нет других вариантов, то можете попробовать выкупить; шприцы ли или ампулы - неважно, главное какие стабилизаторы добавлены, чтобы молекула лекарства была активна, в епогене и др. идентичных лекарствах, наполнители/стабилизаторы могут быть разными, что определяет как должно храниться лекарство
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #410  
Старый 15.05.2025, 18:40
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 727
Сказал(а) спасибо: 438
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
если нет других вариантов, то можете попробовать выкупить; шприцы ли или ампулы - неважно, главное какие стабилизаторы добавлены, чтобы молекула лекарства была активна, в епогене и др. идентичных лекарствах, наполнители/стабилизаторы могут быть разными, что определяет как должно храниться лекарство
на данный момент есть дома запас уколов в холодильнике -9 ампул -на 1,5-2 месяца. Тут заказ на 30 ампул.
Ответить с цитированием
  #411  
Старый 22.05.2025, 11:51
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 727
Сказал(а) спасибо: 438
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Natalism *
Добрый день. Сдали 14.05.2025 анализ крови
Ретикулоциты -1,2%
Моноциты-13%
Гемоглобин-127
Скорость оседания эритроцитов по Панченкову -5 мм/ч
Гематокрит-42%
Эритроциты-4,6
Лейкоциты-4,2
Тромбоциты-194
нейтрофилы сегментоядерные-48%
нейтрофилы палочкоядерные--7%
эозонофилы-3%
лимфоциты-29%

Скажите, пожалуйста, продолжать колоть по той же схеме эпокрин 10 тыс единиц -1 раз в 5 дней? Потому что прошла неделя после результатов анализов, а я не уверена, что гемаглобин сейчас такой же, так как когда брали кровь из больницы и одновременно дома сами проверяли на домашнем анализаторе, то он был намного выше, чем показывает сегодня.
Ответить с цитированием
  #412  
Старый 23.05.2025, 15:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,806
Поблагодарили 35,852 раз(а) за 34,107 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
попробуйте перейти на 1 раз в 7-8 дней, цель лечения = удержание гемоглобина более 110 г/л
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #413  
Старый 24.05.2025, 20:31
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 727
Сказал(а) спасибо: 438
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
попробуйте перейти на 1 раз в 7-8 дней, цель лечения = удержание гемоглобина более 110 г/л
большое спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, мама позавчера упала, было даже подозрение на перелом шейки бедра, который не подтвердился, дело в том, что она не помнит особо, как упала и почему упала, давление до падения было 130/80. Она выключила будильник, а потом свалилась, вроде не спотыкалась, тем более не подскользнулась. Я переживала, что она может ночью упасть, но она никогда не падала, хотя всегда ночью идет в туалет с палками и никогда свет не включает. Что могло спровоцировать падение и почему она не помнит по какой причине упала, обо что ударилась? Она говорит вроде помнит как летит, а больше не помнит, на голове шишка, а она может только предположить обо что ударилась. Шишка на голове справа, а забила ногу в паху слева. На полу ковры, наверное ударилась о мебель. Я так понимаю, если это сосуды, то падение может повториться? Это первый раз такое за всё время.
Ответить с цитированием
  #414  
Старый 24.05.2025, 20:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,806
Поблагодарили 35,852 раз(а) за 34,107 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пожилые люди часто падают из-за снижения в крови натрия - правильно было бы проверить и если менее 135 - корректировать

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #415  
Старый 25.05.2025, 17:31
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 727
Сказал(а) спасибо: 438
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
пожилые люди часто падают из-за снижения в крови натрия - правильно было бы проверить и если менее 135 - корректировать

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
именно теряют сознание? так как она очнулась уже от боли при падении. В данный момент увы пока нет возможности проверить натрий, она не доедет до частной лаборатории, так как проблема спуститься/подняться на 4-ый этаж без лифта, к врачу запись на 4 июня и я не знаю делают ли у нас по ОМС этот анализ, так как например ферритин точно не делают. Может можно что-то профилактически пропить для повышения натрия? она пьет мочегонное и часто поэтому ходит в туалет
Ответить с цитированием
  #416  
Старый 25.05.2025, 22:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,806
Поблагодарили 35,852 раз(а) за 34,107 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может, что-то и можно, посмотрите минep. воду со средней минeрализацией, быть может нужно снизить дозу диуретика, заочно помочь вам не берусь; ниже информация по амб. пациентам 75 лет в среднем = большинство женшины на тиазидных диуретиках:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #417  
Старый 25.05.2025, 23:20
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 727
Сказал(а) спасибо: 438
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
может, что-то и можно, посмотрите минep. воду со средней минeрализацией, быть может нужно снизить дозу диуретика, заочно помочь вам не берусь; ниже информация по амб. пациентам 75 лет в среднем = большинство женшины на тиазидных диуретиках:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
она вроде пьет минимальную дозировку в сутки - торасемид -2,5 мг, индапамид-2,5 мг и верошпирон -100 мг. Может торасемид заменит на гипотиазид 25 мг? Или вообще пока бросить пить торасемид?
Ответить с цитированием
  #418  
Старый 25.05.2025, 23:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,806
Поблагодарили 35,852 раз(а) за 34,107 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мне неведомо, когда и зачем комбинируют торасемид с индапамидом в мин. дозах, как правило, если плохой эффект от 2.5 мг, то удваивают дозу, приглашу в тему Александра Ивановича, может он что подскажет заочно...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #419  
Старый 26.05.2025, 00:12
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ, кардиолог-аритмолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,783
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,595 раз(а) за 10,721 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сначала нужно удостовериться в догадке - проверить электролиты. Потом я бы начал с исключения индапамида (как менее нужного из 3-х мочегонных). После этого через 3-4 дня переоценил ситуацию.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #420  
Старый 29.05.2025, 21:47
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 727
Сказал(а) спасибо: 438
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Сначала нужно удостовериться в догадке - проверить электролиты. Потом я бы начал с исключения индапамида (как менее нужного из 3-х мочегонных). После этого через 3-4 дня переоценил ситуацию.
Она не пьет несколько дней индапамид, давление стало выше.Было в районе 110-120. Сейчас 135-140. Может индапамид вернуть?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.