Тяжелая дисплазия?

[serebro13]

Здравствуйте. Женщина 47 лет, рост 164см, вес 56кг. Месячные с 12 лет, обильные, 5-6дней,цикл регулярный, последние месячные 16.05.2025г. 2008г.-удаление полипов шейки матки, 2010г.-1 роды, 2012г.-2 роды. Жалоб не было, раз в год ходила на мед.осмотр.
В феврале 2025г. сдала ВПЧ методом ПЦР, цитологическое исследование, УЗИ (фото прилагаю). По результатам кольпоскопии была проведена радиоволновая биопсия шейки матки 29.04.2025г. Биопсия прошла не очень хорошо, было сильное кровотечение (сказали, что задели какой-то сосуд, поставили гемеостат.губку). 24.05.20205г. получено заключение: стационарный эндоцервикоз, гиперплазия, участки тяжёлой дисплазии кл.эпителия. Гинеколог сказал, что т.к. у меня предраковое состояние, требуется наблюдение у онколога,где мне проведут еще одну биопсию более глубоких тканей шейки матки и назначат лечение. Жду записи к онкологу. Сейчас пью бисглицинат железа, сегодня добавила транексамовую кислоту 500мг 4р/д на 3 дня (т.к. кровотечения со дня последних месячных продолжаются уже 9 день). Уважаемые доктора, у меня действительно предраковое состояние, требующее дальнейшего обследования? Повторная более глубокая биопсия у онколога необходима? Спасибо

[Ninti]

Необходима.
Это будет конизация с ПГИ. И лечение, и диагностика.
ВПЧ стоило посмотреть 22 морфотипа, а не 14.

Не увидела описания Кольпоскопии

[serebro13]

Добрый день. Доктор,спасибо за внимание и ответ.
Кольпоскопию на руки не дали, постараюсь достать копию.
Важно ваше мнение:
1)Нужно ли пересдать ВПЧ?
2)Возможно ли в моём случае отложить конизацию до осени? Боюсь, опять будет сильное кровотечение.
Спасибо

[Ninti]

1) сдать расширенный сейчас
2) не откладывайте, выполните в ближайшем цикле
3) пейте профилактически железо 1,5 мес (или с лечебной целью, если ферритин низок). Транексам сразу после процедуры

[serebro13]

Доктор, спасибо. Железо пью. Пока жду записи к врачу (недели через 2 сказали). Ближайший цикл-это до или после следующих месячных?

[serebro13]

Доктор,можно еще один вопрос. Если я правильно поняла, по цитологии у меня норма, и если бы я не настояла на кольпоскопии, то не узнала, что у меня совсем не норма. Т.е. кольпоскопия информативнее и точнее цитологии? Спасибо