нет консолидации после операции на голени

[kerartur]

абсолютно согласен с сан санычем, уничтожать эндост, после того как уничтожен периост, мягко говоря, неправильно. Убрать сломанную железку и винт с другой стороны через маленькую дырочку не получится, остоетомию малоберцовой кости необходимо делать, т.к. она срослась порочно

[alex2006mobile]

"Неправильность" "уничтожения эндоста" при "уничтоженном периосте" больше умозрительная. Проблем от этого нет. На практике у таких пациентов быстро (недели) восстанавливается безболезненная и полностью опороспособная конечность. Нервно ждать рентгенологического сращения здесь не нужно, в отличие от аппаратного лечения или после пластины. Для лечения в аппарате характерен вопрос "уже можно его снимать или лучше еще подождать?" , для пластины "уже дать полную нагрузку или пусть ходит еще месяц с костылями?". При правильной внутрикостной фиксации эти вопросы не существуют. Полная нагрузка - сразу, и забудьте про костыли, перевязки, спецодежду и чехлы для аппарата.

[abk]

достоинства инрамедуллярного гвоздя(или штифта) я кажется понял, а вот какие у этого метода есть недостатки?я так думаю что они тоже есть.

[alex2006mobile]

Врачу необходимы соответствующие знания, умения и оснащение. Если вмешательство проведено без технических ошибок - риск неприятностей минимален, менее 1%. Так что недостатков нет, сплошные достоинства. Есть, конечно, присущие любой операции риски - осложнений анестезии, инфекции...

[abk]

Сообщение от alex2006mobile

Врачу необходимы соответствующие знания, умения и оснащение. Если вмешательство проведено без технических ошибок - риск неприятностей минимален, менее 1%. Так что недостатков нет, сплошные достоинства. Есть, конечно, присущие любой операции риски - осложнений анестезии, инфекции...

я и не разбираюсь в медицине но думаю что всетаки что-то есть,если бы были только плюсы то только так бы и делали.заранее прошу меня извинить если что-то не так написал.Очень сложно сделать выбор.Наверное самый простой выход оставить этот выбор лечащему врачу,если на 100% не уверен в правильности своего решения?

[alex2006mobile]

Сообщение от abk

я и не разбираюсь в медицине но думаю что всетаки что-то есть,если бы были только плюсы то только так бы и делали.

В развитых страных так и делают. А в xUSSR к этому только идет, этот метод (требующий дорогостоящего рентгентелевизиоонного аппарата) пока достиг еще не всех отечественных учреждений. Даже в Москве. Его активное распространения идет в последние годы. А в развитых странах он широко применяется уже лет 20.
В России - кое-где есть города и центры,, где он внедрен уже лет 5-7, и много больше городов и больниц, где всего только год-два, а то и несколько месяцев. Кто-то успел накопить опыт сотен таких операций, кто-то еще и двух десятков не сделал.
Не надо иметь врачебного образования, чтобы догадаться, что если методика используется на потоке, это обеспечивает лучшие результаты, чем при единичных операциях.

Сообщение от abk

Очень сложно сделать выбор.Наверное самый простой выход оставить этот выбор лечащему врачу,если на 100% не уверен в правильности своего решения?

1. "Самый простой выход" не всегда значит "оптимальный по результату".

2. Возможность оставить выбор лечащему врачу, конечно, есть. Как и возможность оставить пациенту выбор лечащего врача и учреждения.

3.Выбор сделать несложно. Всего-то спросить об опыте врача и его подразделения в этом виде остеосинтеза, спросить, почему сразу его не сделали. Если опыт невелик, или начнут темнить - попрощаться и искать другое учреждение. Благо выбор в Москве большой.

4. Уже по предпринятому лечению, даже не имея в виду неудачу, видно, что почему-то лечили устаревшим методом - вместо современного. Это говорит само за себя.