#1
|
||||
|
||||
Перелом плеча в в/3 диафиза
Здравствуйте доктора! У меня произошел следующий клинический случай.
Ко мне обратилась мамаша с ребенком 3,5 года, травма произошла 25.08 - упал на улице на правое плечо, обратились в травмпункт в другом городе было поставлен перелом диафиза пр. плечевой кости в в/3, с угловым смещением. Объективный статус: отёк не выражен, чувствительность сохранена, гипс в норме(от здорового плеча). На первичных снимках, следующее: перелом диафиза в в/3 со смещением 10*. Контроль 28.08 смещение до 12-13*, контроль 6.09 смещение до 15-16*. Посоветовавшись с разными коллегами получил разные ответы: 1. Оставить все как есть. 2. Обрезать кусок лангеты до пр. надплечья, якобы таким образом в косынке плечо вытянется и угол смешения станет меньше. 3. Поставить распорку между локтевым суставом и гр. клеткой 4. До какого момента ещё не поздно сделать закрытую репозицию. К сожалению снимки пока выложить не могу. Что бы вы могли посоветовать? Какое смещение у детей допустимо? |