Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.02.2008, 13:50
IrishaIvanova IrishaIvanova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.06.2007
Город: Россия
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
IrishaIvanova *
Частичный разрыв икроножной мышцы

Здравствуйте, пишу от имени мужа, который сейчас находится в травмпункте. Сегодня ночью он имел неосторожность поскользнуться и упасть на правую ногу. Мужу 30 лет, рост 190см, вес 116кг... Кое-как он добрался до дома с автостоянки. Всю ночь нога ныла в области коленки. Муж никак не мог принять положение для ноги, которое облегчило бы боль. Визуально не было ни отека, ни других симптомов травмы.
Два дня назад мужу вырвали зуб, прочистили нагноение в кости в месте удаления. Место удаления зуба ноет вторые сутки.
Ноющая нога и ноющий "зуб" не давали ему возможности уснуть. Под утро я решилась дать мужу таблетку Кеторола, которую ему выдали в стоматологической клинике "на случай сильных болей". Муж вскоре уснул. Сегодня утром уехал в травмпункт на осмотр травмированного колена. До обеда нога почти не болела, недавно (видимо, прекратилось действие Кеторола?) боль возобновилась.
Мужа осматривали два хирурга, которые в один голос поставили диагноз "частичный разрыв икроножной мышцы".
Назначение врачей:
1.Троксевазиновая мазь
2.Нимесил 1шт.*2 раза в день
3.Детралекс 1шт. * 2 раза в день после еды в течение месяца
4.Полный покой ноге. Держать её в положении выше уровня тела (подвешенное состояние).
Уважаемые консультанты, правильно ли назначено лечение?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.02.2008, 15:02
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,427
Поблагодарили 1,294 раз(а) за 1,190 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение разрыва икроножной мышцы - консервативное. Т.е. оперировать не надо (или в крайне редких случаях). Основа лечения - иммобилизация брейсом или гипсом в положении легкого эквинуса на 3-4 недели. Троксевазин и детралекс тут играют сугубо "вспомогательную" роль. Важная особенность - исключить флеботромбоз. Как был поставлен диагноз разрыва икроножной мышцы ? Какие пробы делались (сквиз-тест, игольчатый тест Обрайен, Томсон, УЗИ)? Рентген?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2008, 22:25
IrishaIvanova IrishaIvanova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.06.2007
Город: Россия
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
IrishaIvanova *
Здравствуйте! Диагноз был поставлен на основе обычного осмотра... Ещё врачи порекомендовали надеть на ногу эластичный бинт.
Ситуация на текущий момент такова: болевой синдром отсутствует. Перемотав ногу бинтом, муж второй день "скачет". Обезболевающих не пьет, т.к.ни на что не жалуется. Как такое может быть при частичном разрыве мышцы?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.02.2008, 22:56
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,427
Поблагодарили 1,294 раз(а) за 1,190 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Потому что люди разные. И чувствительность к боли тоже разная. Медицине изветсны случаи, когда человек вообще не способен чувствовать боль. Так что может и не болеть. Особенно если разрыв не большой. Между тем заочно невозможно подтвердить-опровергнуть разрыв икроножной мышцы либо разрыв икроножно-камбаловидного апооневроза. Последний имеет несколько типичных анатомических вариантов, некоторые из которых при определенных локализациях разрыва могут и не болеть. Кроме этого, известно правило: меньше нагрузка - ниже интенсивность боли.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.02.2008, 13:56
IrishaIvanova IrishaIvanova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.06.2007
Город: Россия
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
IrishaIvanova *
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.