|
#1
13.01.2008, 22:14
|
|||
|
|||
ЭКО или стимуляция овуляции?
Здравствуйте! Мне 35 лет. Рост 166мм, вес 76кг. Менструации с 15 лет, нерегулярные (циклы по полгода, которые заканчивались маточными кровотечениями). Половая жизнь с 22 лет регулярная, ни разу не было беременностей,выкидышей, абортов. Никогда не предохранялась. По УЗИ мультифолликулярные яичники, ановуляции.
Диагноз: Бесплодие I, гипоменструальный синдром, гиперандрогения, СПКЯ ( в апреле 2007 г. была лапароскопия, проведена резекция, каутеризация обоих яичников, по ГСС удалили полипы в матке), маточные трубы проходимы ( ГСГ в 1999г, ЭХО ГСГ в 2002г, лапара в 2007г). Активно пытаемся 2 года. У мужа СГ хорошая. На 4 день воздержания: объём - 4,1 мл (норма > 2мл), агглютинация отсутствует, концентрация клеток - 86 млн/мл (норма > 20), жизнеспособность -73%, подвижность категории А+В=24%+32%=56% (норма > 50%),категории С -17%, категории D -27%, морфология: нормальные -27% (норма >15%), патология -73%. Заключение: нормозооспермия. После лапароскопии 4 естественных цикла с дюфастоном во 2 фазе ( по графикам БТ и УЗИ - ановуляторные).Затем 3 цикла стимуляции овуляции клостилбегитом 1/2 т., пила дексаметазон 1/4 т, витамины. Овуляции по УЗИ были, но беременности не наступало. Сейчас в последнем естественном цикле овуляцию отслеживала по УЗИ, доминантный фолликул созрел, овуляция под вопросом (желтое тело с индексом резистентности 0,52, скорость кровотока 14). Беременности нет. Последние анализы на гормоны: ФСГ -6,75; ЛГ - 4,62; пролактин - 367 (норма 40-530); эстрадиол -57 (норма 0-160); тестостерон - 1,13 (норма 0-2,7); ТТГ -2,56 (норма 0,24-4); СТ4 - 1,26 (норма 0,8-2); ингибин В -100,2 (норма 10-240). Тест ACAD: сперматозойды, покрытые Ig G- 0% (до 10 результат отрицательный). Мазок хороший, в посеве на флору ничего не обнаружили. Анализ на инфекции (хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднереллы, ПВЧ 16, 18, цитомегаловирус) - не обнаружено. Подскажите, что сейчас мне делать? Что ещё предпринять? Доктор посоветовала стимуляцию овуляции Гоналом, но ведь и на клостилбегите были овуляции, а беременность не наступает. Неужели только ЭКО? Морально на ЭКО уже готовы, но хочеться еще использовать шансы на естественную беременность. Согласиться ли на стимуляцию Гоналом или сразу готовиться к ЭКО? 
|
|
#2
13.01.2008, 22:56
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#3
14.01.2008, 21:05
|
|||
|
|||
|
Очень благодарна за быстрый ответ. Спасибо.
Сегодня назначили стимуляцию овуляции клостилбегитом вместе с Менопуром. Скажите, пожалуйста, не повлияет ли такое количество стимуляций на результаты будущего ЭКО (если дело до него дойдет)? И еще, если клостилбегитом можно стимулироваться не более 6 циклов, то сколько раз можно стимулироваться гонадотропинами? Спасибо еще раз.
|
|
#4
14.01.2008, 21:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#5
25.02.2008, 12:54
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Моя последняя стимуляция менопуром + инсеминация результата не принесла, беременность не наступила.
Приняли с доктором решение о проведении ЭКО. Сдала все стандартные анализы, все в норме, кроме: В общем анализе крови СОЭ-22 (норма <15) (в конце января-начале февраля переболела ОРВИ), также меня насторожили результаты коагулограммы: фибриноген 2,7 г/л (норма 2,3-4,1) тромбиновое время 10,7 сек (норма 10-16) каолиновое время 76,8! сек (норма до 70) АПТВ 40,6 сек (норма 29-37) ПТИ 100,7 сек (норма 85-120) РМФК 13!! (норма 3-4) этаноловый тест -отриц. тромбоциты 216 (норма 180-360). Прочитала, что превышение каолинового времени, РМФК и увеличение СОЭ может косвенно говорить о АФС, поэтому сдала анализ на АФА: антифосфолипидные антитела IgM-2,6 ед/мл (норма до 10) антифосфолипидные антитела IgG-14,2! ед/мл (норма до 10) О чем это может говорить? Берут ли в протокол с такими показателями? К доктору только через неделю, очень волнуюсь.
|
Линейный вид
