|
#106
25.02.2008, 17:32
|
|||
|
|||
|
Лимфома мантийной зоны
Спасибо, Марк Азриельевич.
Завтра 26.02.08 намереваемся собраться с силами и сходить сдать кровь. Узнаем, какие изменения произошли за неделю. Ожидаем небольшой прогресс в гемоглобине. Далее пойду к онкологу по месту жительства, проконсультируюсь, попрошу назначений эритропоэтина и дексаметазона у неё. Причину отказа в назначении этих препапатов в о/диспансере даже не знаю. Но думаю, что она не по-хорошему (возможно, считают нас бесперспективными, или нет в наличии, или это дороговато для диспансера, или нет опыта, или считают рискованным или что-то в этом роде). Врачи сказали, что пока костный мозг функционирует нормально эти препараты не нужны, иначе можно подавить деятельность костного мозга и потом будет хуже. Как будто такое объяснение. Как долго можно находиться в таком удручающем состоянии (повышенный пуль/сердцебиение, слабость и др.) без осложнений на сердце или на что-либо ещё? Сейчас зрение значительно ухудшилось (обычно зрение 100%, теперь появилась мутность, размытость). Слабость очень сильная в общем самочувствии. 
|
|
#107
26.02.2008, 14:38
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#108
26.02.2008, 14:53
|
|||
|
|||
|
Лимфома мантийной зоны
Спасибо, Марк Азриельевич.
Сегодня 26/02/08 сдали оак: Ан.крови 26.02.08: Эритрцт=1,6/Гемогл=54/тромбцт=160/Лейкцт=4,8/эозинф=8/ (Нейтрф пал=4,сегм=32) лимфцит=47/моноцт=9/СОЭ=53/ Сегодня онколог по месту жительства не принимает. Завтра пойду к нему на приём/консультацию. А также съезжу в о/дисп на консультацию в врачам. Надеюсь, что лечение/помощь начтнётся.
|
|
#109
26.02.2008, 19:17
|
||||
|
||||
|
Нарастает анемизация, которая может привести к нарушению функции жизненно-важных органов. Нужна срочная трансфузия еритромассы
|
|
#110
27.02.2008, 12:32
|
|||
|
|||
|
Лимфома мантийной зоны
Спасибо, Вадим Валерьевич. Онколог по месту жительства будет только через две недели. Сегодня 27.02.08 Вызвала терапевта на дом. Если ничего не предпишет, позвоню в онкодиспансер, если ничего не предпишут, буду звонить в скорую.
|
|
#111
28.02.2008, 10:28
|
|||
|
|||
Лимфома мантийной зоны
27.02.08 Приходила терапевт, назначения те же. Добавила - приобрести кислородную подушку, употреблять витамины и тп...
03.03.08 буду госпитализировать в онкодиспансер. Там сказали, что это закономерная в данном случае анемия и пройдёт постепенно.
|
|
#112
28.02.2008, 19:11
|
||||
|
||||
|
Не знаю, почему так сложно перелить 1-2 дозы еритромассы и облегчить страдания больному человеку? Теоретически костный мозг должен начать работать (если нет там метастазов опухоли), но когда ето будет? И до каких цифр еше снизится гемоглобин?
|
|
#113
01.03.2008, 17:32
|
|||
|
|||
|
Лимфома мантийной зоны
Спасибо, Вадим Валерьевич.
Никто (ни терапевт, ни зав. отделением, а онколог в отпуске) не взялся за назачение и введение каких бы то ни было препаратов эритромассы. Сказали, что назначений в выписке из о/диспансера нет. Похоже, что это очень сложная и ответственная манипуляция, на наш некомпетентный взгляд. Сейчас мужа волнует вопрос о восстановлении у него зрения. Зрение, ранее 100%, сильно просело. Перед глазами мутные предметы. Восстановится ли зрение - волнует мужа. Достоверного продолжения ухудшения его состояния я не замечаю. Мне кажется, что наступила некоторая стабилизация. Надеюсь, что настанет и улучшение. Но сейчас, всё по-прежнему: пульс вечером до 93 у/м; давление низкое 90/60 еле дотягивает. Слабость, в вертикальном положении может находится несколько минут. 03.03.08 сложный процесс поступления в о/диспансер. Нужно приехать рано, отстоять очереди в несколько кабинетов. Его, конечно, посажу ожидать, но сидеть ему трудно. Не факт, что будут места. Сейчас надежда на помощь у меня от о/диспансера.
|
|
#114
04.03.2008, 19:48
|
|||
|
|||
|
Лимфома мантийной зоны
03.03.08 поместила мужа в онкодиспансер. 04.03.08 сделали первое вливание (трансфузию?) крови (эритромассы?). Проявилась (аллергическая?) реакция - кожный зуд. Тогда ввели ещё супрастин. Сейчас в полудрёме.
|
|
#115
04.03.2008, 19:53
|
||||
|
||||
|
Что ж, очень рад, что дело сдвинулось с мертвой точки, как понимаю, текущее состояние по гемоглобину не определялось? Иногда бывают реакции на трансфузии, если будут повторяться, то можно заказывать отмытую эритроцитарную массу.
|
|
#116
04.03.2008, 22:36
|
||||
|
||||
|
Пусть проконтролирует суточное выделение мочи и ее цвет. Должны были взять мочу на анализ после трансфузии. Какие сейчас давление, пульс, общий анализ крови?
|
|
#117
05.03.2008, 17:54
|
|||
|
|||
|
Лимфома мантийной зоны
Спасибо, Вадим Валерьевич. Спасибо, Марк Азриельевич.
Гемоглобин 04.03.08 был 54 ед. Т.е. всю неделю продержался на этом уровне, хотя бы не ухудшался. Но состояние было слабое. 05.03.08 был оак, но пока не известен результат, и на 06.03.08 назначили оак. Но трансфузии больше не проводили. Достаточно ли одной? Сейчас давление в норме = 100/60 или 110/60. Пульс почти 60 уд/м. Цвет кожи улучшился - ушёл восковой оттенок. Остался только на кистях и стопах. Слабость почти прошла. Зрение начало восстанавливаться. На 06.03.08 назначили ФГС (т.к. в конце февраля несколько дней был чёрный стул). Я считала, что это от того, что принимали "железные" препараты.
|
|
#119
06.03.2008, 06:36
|
|||
|
|||
|
Лимфома мантийной зоны
Спасибо, Вадим Валерьевич.
Гемоглобин после трансфузии 04.03.08 поднялся до 62 ед. 05.03.08 ( 54 ед. на 04.03.08). "Маловато будет". Конечно, слабость, головокружение, бледность - всё это ещё есть. острота зрения возвращается. Сегодня 06.03.08 снова сдал оак. Сейчас пойдёт на фгс. Трансфузии надо продолжать, или процесс/восстановления гемоглобина/ пошёл?
|
|
#120
06.03.2008, 15:00
|
||||
|
||||
|
Учитывая возможную реакцию на трансфузию и улучшение общего состояния, я бы пока понаблюдал несколько дней. Через 3-4 дня повторный анализ крови. Так что с мочой?
|
Линейный вид
