#166
|
|||
|
|||
Цитата:
Кстати, особенно пожилым людям (не всем, конечно), проще получить четкие рекомендации, чем объяснения. |
#167
|
|||
|
|||
Цитата:
Пациент жалуется, что у него болит живот. В - Как давно у Вас болит живот? П - Не знаю. В - Пару дней, неделю, месяц, больше месяца? П - Не знаю. В - А вчера болел? П - Вроде нет. В - А сейчас болит? П - Нет. --- Ладно. Попробуем с другой стороны. В - Болит утром, вечером, ночью? П - Не знаю. По всякому. В - Было так, что утром проснулись и почувствовали боль в животе? П - Вроде нет. В - А было, что ночью просыпались от боли в животе? П - Вроде нет. ---- Ну и т.д. Я не утрирую. Б-во тинейджеров именно так и отвечают. Большинство родителей, кстати, тоже : на вопрос, есть ли Т, отвечают - "не знаю". "Как часто был понос?" ( при соответствующих жалобах ) -"без конца". Просишь сосчитать и перечислить, оказывается 3 раза за сутки. "Рвет весь день" - это, обычно, вырвало дважды, причем, один раз вчера. " Все время жалуется на головную боль и уже давно" - обычно это насморк и Т, причем, болен сегодня с утра. ---- Теперь, что касается лечения. Реальный пациент 14 лет с астмой. Приступ. Через неделю опять приступ. Спрашиваю: "А ты Seretide ингалируешь?" ( Я же знаю, что он должен его получать, я ему раз в месяц его выписываю...) -"Нет". -"А почему?" -"Не знаю"... Мать сидит рядом. Спрашиваю ее. Как вы думаете, каков ее ответ? Правильно. ![]() |
#168
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
![]() Если ты отказываешься от объяснений, значит либо ты считаешь себя умнее (зачем тогда приходил?); либо ты не хочешь задумываться. Если доктор тратит время на разговоры, значит это нужно! Ведь есть болезни которые не вылечишь тремя таблетками в день, в течении недели. Нужна диета, нужно мерять АД... разные варианты. Просто уметь слушать (слышать) нужно всем, не только врачам. ___________________ С уважением, Олеся. |
#169
|
|||
|
|||
Цитата:
Но я=-то спросила про НЕУВАЖЕНИЕ К ВРАЧУ. А не к самому себе. Хотя я поняла Вашу точку зрения. Спасибо. |
#170
|
|||
|
|||
Когда в приемном отделении (особенно в 3 часа ночи) просишь описать состояние ребенка в момент появления какой-то острой проблемы, половина родителей строит ответ по схеме "Я подумала что ему стало плохо и так испугалась, что пошла в ванну, приняла 14 капель валокордина, потом пошла позвонила соседке и мы решили позвонить свекрови, которая работала санитаркой, хотя и не в детской больнице, но"... На попытку уточнить состояние именно ребенка - мхатовская пауза, шум перемотки пленки, далее повтор.
Не в качестве претензии, понятно состояние шока. Просто довольно характерная ситуация. |
#171
|
|||
|
|||
По такой схеме и без всякой связи с ночным временем и тяжестью состояния ребенка отвечает на вопросы 2/3 моих мамочек. Я тоже не в претензии.
Поэтому и говорю, что хороший пациент тот, кто отвечает на заданый вопрос. Все остальное ( эмоции, раздражительность, запах немытого тела, следы вчерашней рвоты на футболке ребенка, неумение держать ребенка при осмотре, крик ребенка при осмотре... да все, что угодно, что, казалось бы, должно мешать) не мешает. |
#172
|
||||
|
||||
У меня раньше выявляли, этот, как его, ну на "м"... После 116 попытки выяснилось - болезнь на "м" - ревматизм. Для нас, кардиологов, (да и для многих других, конечно) весьма актуальна приверженность к лечению. Увы, но многие пациенты с сердечной недостаточностью считают себя больными лишь в тот момент, когда их со свистом и грохотом водружают на реанимационную койку, скорбно говоря при этом: "Вот, опять я заболел, доктор". На вопрос, а пили ли Вы таблеточки, обычно следует стыдливое ковыряние пальчиком в ладошке и слова о том, что я как-то устал от них и бросил... Один пациент сказал мне, что пить таблетки всю жизнь скучно. На мой вопрос, что лучше - жизнь длинная, но скучная или яркая, но короткая, ответа я не получил. А как по Вашему?
|
#173
|
|||
|
|||
Цитата:
Я не знаю как объяснить этот факт, но сама грешна ![]() ![]() Я упорно впихиваю все назначения в ребенка, контролирую по телефону прем им препаратов, когда он у бабушки а сама при этом не могу долго пить лекартсва. начинаю пить когда "петух клюнет", как только полегчало начинаю забывать. После нескольких забываний (дейтсвительно забываю) становится понятно что надо начинать заново.. но в это время вроде уже ничего.. чувствуешь нормально и "забиваешь" ![]() Я знаю что это неправильно, я хочу жить долго.. но так получается.. ![]() А вот как себя заставить пропить весь курс не знаю. (особенно лекарства назначенные неврологом) |
#174
|
||||
|
||||
У меня папа (вроде бы взрослый здравомыслящий человек, 54 лет от роду) свою боязнь идти к эндокринологу, объяснял следующим (ну, помимо того, что он сам себе гипотериоз диагностировал, и начал есть морскую капусту).
- Если, у меня действительно ... это значит таблетки ВСЮ жизнь оставшуюся пить надо будет. Это страшно. (говорит) А еще это требует усилий, а мне лень... Цитата:
Длинная и страшная, вряд ли кому понравится. Но, это в вариации моего папы. ___________________ С уважением, Олеся. |
#175
|
|||
|
|||
Приходит 12-летняя девочка с мамой с жалобой на маленький рост. Рост, действительно, 147 см. Половое развитие завершено. Месячные уже год, как идут. Значит, больше практически не вырастет. Смотрю карточку. Они у меня были последний раз 4 года назад с проблемой маленького роста. Я назначила все необходимые обследования. Ни одно из обследований сделано не было. Почему? "Она ( в смысле, девочка ) не захотела сдавать анализ крови,"- отвечает мне мама.
![]() --- Это к вопросу о выполнении назначений врача. |
#176
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#177
|
|||
|
|||
Цитата:
Так хочется одной чудо-таблетки и от всего ![]() вот сейчас, прочитав - подумала что надо начать пить афобазол.. выпила.. наверняка больше, чем на 1-2 недели меня не хватит.. да еще его не один раз в день надо пить.. на работе точно забудешь... да и не удобно при коллегах.. |
#178
|
|||
|
|||
Цитата:
![]() ![]() |
#179
|
||||
|
||||
И чудо - доктора, который хлопнув в ладоши, вылечит от любой болезни, молча, без объяснений со стороны пациента, лучше всего по телефону или через интернет. Разумеется, бесплатно и необременительно. Чтобы с работы/от домашних дел/с дачи уходить не надо было
![]()
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#180
|
||||
|
||||
Цитата:
А вот когда витамины во время беременности пила, вот имено так себя вела... Может это чисто женское? |