Ребёнок 1год7мес, рвота 7 раз за 2 часа.

[apollinaria]

Здравствуйте. уважаемые доктора!
Дочке 1 год 7 месяцев, сегодня в 3.45 началась рвота.Первый раз вырвало ужином( молочная лапша), потом ещё 6 раз просто слизью, температура нормальная, стул был накануне нормальный.Ребёнок плачет, пить отказывается, ещё на ГВ, грудь просит, но почти сразу вырывает всем съеденным молоком.
Вызвали частную СП, диагноз - Пищевая токсикоинфекция, гастритическая форма.
Сделано:
1. Зондовое промывание желудка
2. Церукал 0,5мл в/м
3. система физ р-р 200,0 + КСL10,0
4. гентамицин 20мг


Рекомендовано:
1. Диета: каши, чай, кефир, сухари
2. Питьё до 800 мл/сут, смекта, рисовый отвар.
3. Гентамицин по 20мг 2 раза в день в/м 3-5дней
4. Энтерофурил по 2,5мл 3 раза в день 7 дней
5. Креон( 10000) по 1 кап 3 раза
6. Линекс по 1 кап 3 раза
7. При температуре - нурофен.


Сказали не давать грудь ребёнку, поскольку молоко будет поддерживать воспаление."И вообще хороший повод отучиться". Не знаю что делать - грудь просит постоянно, отказываю - сильно плачет. Жалко её, ей и так нелегко...
Как быть с ГВ?
Взяли кровь на общий анализ и мазок на диз группу у ребёнка.

ЧАВО читала, поэтому назначения очень смутили...

Прокомментируйте, пожалуйста!
Спасибо всем откликнувшимся.

[Mara___dok]

Наиболее вероятно, что это или пищевое отравление. или вирусная кишечная инфекция.
Лечение : питье в адекватоном объеме , небольшими порциями, но часто, каждые 5-10 минут.
грудь давать можно.
Гентамицин не применяется амбулаторно у детей, особенно если к этому нет никаких показаний. Энтерефурил тоже не применяется в этом возрасте, особенно без показаний, которых по описанию я не вижу.
Линекс, креон - не нужны.

[apollinaria]

Спасибо большое, Мария Александровна!
Дочку продолжает рвать. С 6 утра вырвало ещё 2 раза. Пою с ложечки часто, со скандалом, от всего отказывается, только грудь просит.В 10 утра был жидкий стул жёлтый, в 11 - просто слизь.Температура сейчас 37,1. По телефону та же скорая порекомендовала давать мотилиум по 5мл 3 раза.( в инструкции на наш возраст 2,5мл пишут...)Давать?По сколько, если необходимо?
Сколько может длиться рвота?Дочь вялая,сейчас спит.

[Mara___dok]

Не надо мотилиум. Пусть пока спит. Проснется, начнете поить.

[antibiotik]

Основная Ваша задача - восполнить потери жидкости с рвотой и жидким стулом.
Ребенка нужно часто и дробно поить - по 5 мл (чайной ложке), каждые 5 минут. За сутки ребенок должен выпить не меньше 1,5 литра жидкости.
Часть этой жидкости должен составлять регидрон.
Можно часто давать грудь.
Необходимо контролировать частоту мочеиспусканий ребенка.

[apollinaria]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Большое спасибо за Ваши рекомендации.
Дочка пить отказывалась, рвота продолжалась, частый стул просто водой , подъём температуры- в общем мы решили не рисковать и отправились в больницу, где провели неделю.Сегодня отпустили домой, но за выпиской на следующей неделе. На словах врач сказал, что вероятнее всего имел место быть ротавирусный гастроэнтерит.
Из лечения получили:
1. Системы: глюкоза, калий,новокаин(3дня)
2. Ампициллин в/м
3. Амикацин в/м
4. Энтерофурил
5 Линекс
6. Креон
7. Папаверин в/м

Дочь ничего не ела, только прикладывалась к груди.Последние 2 дня согласилась на растворимую кашку, которой и съедала по 200 грамм за сутки за 4-5раз.
Из рекомендаций получили - линекс, креон до 10дней; возвращение к нормальному рациону питания за 2 недели.
В связи с чем вопросы:
1. Как должно происходить восстановление после перенесённой кишечной инфекции( препараты, что-то ограничить в питании)?
2.Правила поведения с ребёнком , если у кого-то из родителей жидкий стул?( у нас за сутки до заболевания дочери жидкий стул был у папы, теперь думаем- не связано ли?)

[Mara___dok]

1. кишечник восстановится самостоятельно. Давайте грудь, вводите продукты, которые давали раньше.
2. Всем чаще мыть руки. Особенно ребенку.