|
#136
30.04.2008, 20:53
|
||||
|
||||
|
Как бы лейкоформула крови в порядке - число лейкоцитов понижено за счет всех фракций, но абс. число нейтрофилов 1,25 что не так критично, но желательно их иметь полторы-две тысячи перед началом ПХ-терапии...
|
|
#137
21.07.2008, 18:50
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Вадим Валерьевич.
Муж прошёл очередной курс лечения ПХТ. Восстановить гемоглобин на этот раз самостоятельно снова не удалось. Делали три трансфузии. Наступило время снова явиться в онкодиспансер для следующего курса или перерыва (компьютерная томография показала спленомегалию 156х70мм и единичные лимфоузлы 12-14 мм в забрюшинном пространстве). Однако у мужа поднялась температура (38,8) и опухли миндалины. Терапевт определила ангину. Сейчас идёт восьмой день этой ангины. Сильно увеличился шейный лимфоузел (35х40мм) слева, и также паховой справа. Оба твёрдые. Шейный выпирает снаружи и сильно выпячен под этой же миндалиной внутри в горле, розовая рыхлая припухлость). Выписан флемоксин солютаб и разные спреи. За время болезни температыры нет, но ничего (миндалины, паховой и шейный л/узлы) не изменилось к лучшему. Снова вызвали терапевта, (в горле першение и сдавление , "саднит"), будут решать вопрос о госпитализации. м.б. это лимфаденит? Посоветуйте, пожалуйста, на что обратить внимание и что предпринимать. Последний анализ крови (до трансфузии=3/07/08 эритр 1,3; гемогл 57; цп1,2; лейкоциты 4,4; эозиноф 10; палочк5; сегм24; лимфоциты 52;моноцт 9; тромбц65 ;после трёх трансфузий=9/07/08 эритр 3,6; гемогл 96; цп0,9; лейкоциты 4,2; эозиноф 9; палочк8; сегм34; лимфоциты 42;моноцт 7; тромбц97; СОЭ 30).
|
|
#138
24.07.2008, 08:58
|
|||
|
|||
|
Мужа лечили по месту жительства от ангины в связи с опухшим горлом. Сегодня лор-врач установила, что это не ангина, не миндалины, а новообразование величиной с грецкий орех. расположено ниже/глубже миндалин. Оно перекрывает горло и не даёт нормально питаться. Ночью бывает просыпается от перекрытого горла. Большой лимфоузел на шее с этой стороны размером 45х35, с другой конгломерат л/узлов. /При этом прошёл 5 дней назад КТ, в заключении которой сказано: шейных л/узлов, челюстных, под и над/ключичных и никаких не обнаружено... Онкологи говорили лечите ангину, лор говорили - это не наше, а основное заболевание. Сейчас довольно запущенное состояние, пытаемся попасть в онкологию в отделение ПХТ, потом м.б. дадут направление в хирургию. Что это м.б. опухоль или л/узел? Как действовать?
|
|
#139
27.07.2008, 07:34
|
|||
|
|||
|
В поликлинике получили направление к лор-онкологу. Лор-онко сказала, что это новообразование, разрастание лимфоидной ткани. Взяли биопсию трёх участков - двух миндалин и непосредственно с этого сгустка в горле. Горло почти перекрыто, голос иногда клокочущий. Биопсия будет готова через 10 дней, т.е. 04 августа. Что это может быть на самомо деле?
|
|
#141
27.07.2008, 20:36
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Марк Азриельевич.
Высокий пульс (утром 81-83, вечером 91-93). Давление низкое. Как показало наблюдение поднятие пульса сопутствует ухудшению крови. Одышка есть, ничем не снимаем, так как мы в свободном полёте - до результатов биопсии, дома, без назначений. Есть также дрожание рук. Нет аппетита, слабость, неважный сон из-за "неудобств". Голос сиплый, сдавленный, кашель, запах изо рта (лор-онко сказала полоскать слабым марганцовым раствором). Только мы не поняли, это после биопсии или постоянно полоскать. Так что полощем. Увеличивается опухлость снаружи, и довольно быстро на мой взгляд. Видимо, внутри гортани тоже изменения происходят не в лучшую сторону.
|
|
#142
28.07.2008, 13:51
|
||||
|
||||
|
1. Сделайте ЭКГ.
2. Дексаметазон 8мг (2мл) внутримышечно утром, ежедневно. 3. Одышка в покое или при нагрузке? 4. Суточное количество выпитого и суточное количество мочи.
|
|
#143
31.07.2008, 07:17
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Марк Азриельевич.
Одышка в покое, т.к. и нагрузки-то носят характер походов по комнате и т.п. Пульс увеличился по утрам до 85-86, вечером выше. Я неправильно объяснила проблему. У мужа не опухлость снаружи, как я указала, а увеличивается лимфоузел с одной стороны на шее, стороне, соответствующей опухоли в горле. Т.е. по моему мнению, это не связано с отёчностью (задержкой воды) в организме. Размеры л/узла снаружи примерно 60х40. В глотке/горле растёт опухоль. Не может нормально питаться и говорить. Худеет примерно на 0,5кг/день. Потерял в весе всего 7 кг. Ухудшается кровь (субъективно, по цвету лица и пульсу). Сходить сдать кровь затруднительно по состоянию здоровья, да наверное и необходимости пока нет. Ждём результатов биопсии. Но состояние ухудшается слишком быстро. Нужно ли назначать дексаметазон? Мне придётся учиться ставить его самой.
|
|
#145
05.08.2008, 13:48
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Марк Азриельевич.
Муж с 04/08/08 находится в о/диспансере. Врачи обещали назначить дексаметазон. Пульс более 96. Сегодня сдал оак. Завтра известны будут результаты. Завтра, возможно, назначат ПХТ. Врачи сказали, что назначать лучевую терапию не имеет смысла, т.к. л/узлы полезут в другом месте. Сильно увеличилась левая миндалина, кроме того, что в горле и так просвета нет, снаружи на шее также увеличивается конгломерат л/узлов. А также паховые, подмышечные и забрюшинные л/узлы увеличены. Фактически голодает, если не считать бульоны, кисели и соки. слабит. Ночевать привожу его домой, пока нет лечения.
|
|
#147
06.08.2008, 08:39
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Марк Азриельевич.
Не приходило в голову (питательные смеси). Давала, правда, супы фитолайф. Но он от них отказался из-за того, что слабит. Сейчас в о/диспансере. Голос совсем исчезает, горло всё больше перекрывается, ещё похудел, ослаб. Пульс 99. Кровь пока не узнала, но хорошего будет мало. кашляет из-за того, что горло закупорено, полощет горло марганцовкой слабой.
|
|
#149
07.08.2008, 06:19
|
|||
|
|||
|
Лимфома мантийной зоны
Спасибо, Марк Азриельевич.
Дексаметазон обещали назначить, но не назначили. Гемоглобин оказался неплох=78. Назначили ПХТ, слышится как "дыхап", правильное название пока не узнала. Туда входит цисплатин. Доктор сказал, что излечение невероятно, вероятно улучшить/облегчить/уменьшить опухоль. Врачи заказали трансфузию. Говорить всё труднее, речь еле внятная. Нутризон не нашла в аптеках. Сегодня д.б. ПХТ. Надеюсь, что произойдёт облегчение. Пока сидим на курином бульоне и детском питании-пюре с творожком.
|
Линейный вид
