|
#16
09.11.2008, 04:02
|
||||
|
||||
|
Владислав Юрьевич, очень Вам благодарна.
Буду очень признательна если посоветуете к кому обратиться ближе, чем в Питер. Сама понимаю что далеко к Вам лететь. Если еще один раз, то не сложно, а вот если наблюдать в динамике то не налетаешься да еще и с маленьким ребенком. Мы в понедельник узнаем где сделать мрт и пункцию. Да сразу сделаем. Спаасибо 
|
|
#17
10.11.2008, 15:55
|
||||
|
||||
|
В Хабаровске занимается нейрохирургическим детством Чаус Ю.В. (зав.отд. краевой б-цы). Эндоскопия появилась около года назад, первые операции уже сделали.
|
|
#18
11.11.2008, 01:21
|
||||
|
||||
|
Большое спасибо. Сегодня буду узнавать про этого врача. Вчера договорилась сделать пункцию ребенку. И разговаривала с врачом которая нас пунктировала, когда мы болели. Она сказала что "ликвор бил струей" всегда. Последняя пункция была в августе. Сейчас повторим посмотрим.
Огромное Вам спасибо, Владислав Юрьевич! Наталья
|
|
#19
11.11.2008, 18:20
|
||||
|
||||
|
Если делать пункцию, то нужно измерить давление в мм вод.ст., провести тесты на проходимость, выведение. Ликвор на анализ с определением цитоза с дифференциацией и белка. Пункция - только в стационаре.
|
|
#20
12.11.2008, 09:36
|
||||
|
||||
|
спасибо за пояснения по пункции. Буду знать как должны сделать. Сегодня ходила узнавала по мрт. Завтра пойду с ребенком сделаю. Странно, врач который делает меня убеждал, что делать мрт не нужно, что если уже делали скт, то ничего нового мрт не покажет. И нам не надо его делать, что они могут ничего нового не увидеть. В общем я все таки настояла что нам его сделают, но с условием что может не будет ничего видно(это врач сказал, что бы у нас потом не было притензий). Делать будем в той краевой, где работает врач про которого Вы говорили.
|
|
#21
12.11.2008, 10:20
|
||||
|
||||
|
Доктор, который это сказал не прав. Даже при выполнении стандартных протоколов МРТ Т1 и Т2 информации гораздо выше, чем при КТ. Кроме того необходимо выполнить программу PSIF, позволяющую оценить ликвородинамику.
|
|
#22
13.11.2008, 11:10
|
||||
|
||||
|
Ну вот и сделали мы мрт. Вот получилось только к сожалению т1. Программу PSIF к сожалению не делают в Хабаровске ни где, нет такого аппарата все старые. А не сделали Т2 так как ребенок, не лежал спокойно, плакал. Врач сказал, что нет смысла все равно будет плохо видно. Я уже и подгадывала что бы ему спящему сделать, но к сожалению только пришли, раздели, положили он проснулся. И все. Узнавала можно ли как то по другому сделать. Он мне ответил что никто не возмется делать такому маленькому ребенку наркоз из-за исследования. Всем делают так. Или делают скт.
Завтра выложу снимки что получились. Да будем договариваться с нейрохирургом о консультации, заодно может у него и пункцию сделаем.
|
|
|
|
#23
13.11.2008, 14:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вам сказали полный бред!
|
|
#24
14.11.2008, 12:22
|
||||
|
||||
|
Конечно реанимация есть для новорожденных в "Перинатальном центре".
Владислав Юрьевич, посмотрите пожалуйста снимки если не сложно. Можно услышать Ваше мнение по ним? МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Описание: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Огромное спасибо. Наталья
|
|
#25
14.11.2008, 12:46
|
||||
|
||||
|
Есть реанимация - есть и анестезиологи, которые могут провести анестезию у малыша во время исследования. Требуйте анестезиолога!
|
|
#27
14.11.2008, 20:11
|
||||
|
||||
|
МРТ с двигательными артефактами и очень ограниченные срезы. Качество исследования отвратительное.
Но даже по этим срезам необходимость в хирургическом лечении практически не вызывает сомнений.
|
|
#28
16.11.2008, 15:31
|
||||
|
||||
|
Спасибо Владислав Юрьевич. Завтра идем на консультацию к нейрохирургу. Посмотрим что он нам скажет. И ищу куда можно свозить ребенка на консультацию и если надо то и на операцию. Может что ближе к нам найду, чем Москва с Питером, может в Сибире где есть. Хотя посмотрим что скажет наш нейрохирург.
|
|
#29
17.11.2008, 15:07
|
||||
|
||||
|
Были сегодня у нейрохирурга.
Нашли знакомого врача который работает в этой больнице (в той больнице что Вы советовали обратиться к врачу). Он разговаривал с Чаус, так вот он сказал что он больше специализируется по спиному мозгу. А по гидроцефалии нас может посмотреть другой нейрохирург(не тот что смотрел до этого). Мы договорились с ним о консультации и сегодня к нему ездили. В общем вот что он нам сказал:1. ребенок клинически скомпенсирован, 2. пока операцию делать не нужно, 3. если бы он не видел снимки, то он бы сказал что абсолютно нормальный ребенок., 4.может оперировать вообще не будет нужно 5. а если все таки будет необходима операция, то делать шунтирование. Так как они плохо владеют эндоскопическими операциями у них мало опыта. В связи с его словами хотелось бы спросить у Вас совета Владислав Юрьевич. Вы не знаете где ближе к Хабаровску есть клиника, где успешно эндоскопически оперируют гидроцефалию? Я думаю надо заранее найти и определиться. Вдруг ребенку резко станет хуже, что бы знали куда с ним обратиться. Я тут в инете пока нашла только клинику:1. Восточно-Сибирский центр малоинвазивной нейрохирургии, там оперирует(я так поняла) Суфианов А.А. 2.и в Москве(кроме госпиталя Бурденко что Вы мне говорили) Зиненко Д.Ю. в отделении нейрохирургии ДКГБ N9 им. Г. Н. Сперанского. Может Вы знаете куда лучше обратиться? Центр в Сибире удобно, но как там оперируют? Может присоветуете ? Спасибо Вам огромное.
|
Линейный вид
