|
#1
17.12.2008, 11:26
|
|||
|
|||
|
Лекопения и анемия при множественной миеломе
Мой тесть в ноябре проходил первый курс химиотерапии с диагнозом множественная миелома стадии 2А. Был выписан месяц назад, уже подходит срок второго курса. Но: при выписке у него был гемоглобин 88, лейкоциты - 3.4, десять дней назад анализ показал гемоглобин около 70, лейкоциты - 1.9, а вчера он сдал анализ и результат по гемоглобину -65, по лейкоцитам - 1.6. Он уже дважды звонил лечащему врачу, сообщал эти данные, но врач не назначает никакой поддерживающей терапии и отказывается класть в больницу.
Насколько я понимаю, при таких показателях лейкопении химиотерапию не проводят, но ведь должна быть какая-то схема лечения по поднятию лейкоцитов? Может, больному стоит что-то принимать дома? Или такие показатели означают совсем плохой прогноз? Во вложении - результаты анализов, сделанных в Институте гематологии. 
|
|
#2
20.12.2008, 04:39
|
||||
|
||||
|
Полагаю, что в условиях больницы больному необходим курс лечения дексаметазоном (без цитостатиков) + нейпоген (для повыш. лейкоцитов) + переливание крови или еритропоетин.
|
|
#3
28.12.2008, 14:25
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, тестя положили в больницу и начали второй курс химиотерапии, теперь циклофосфаном, несмотря на уровень лейкоцитов 2.2 и гемоглобин 70. Никаких препаратов от лейкопении не назначили, по поводу анемии перелили кровь.
Адекватны ли эти назначения и не спровоцируют ли они резкое ухудшение?
|
|
#5
03.01.2009, 11:27
|
|||
|
|||
|
С Новым годом Вас, Вадим Валерьевич! Всех благ!
Циклофосфан назначен с преднизолоном. Нейтрофилы: пал 2, сегм 75, лимф 18. Последний анализ был лучше: гемоглобин 90, лейкоциты 4.
|
Комбинированный вид
