Динамика шейки и плаценты по узи

[svettik]

Здравствуйте, помогите, пожалуйста оценить как протекает беременность, есть ли опасность. По счёту у меня сейчас 6ая беременность. Мне 35 лет, хронических заболеваний нет. Под подозрением АФС синдром.
1ая - выкидыш 4 недели
2ая - аборт
3я - замерла в 5-6 недель, чистка
4я - замерла в 4-5 недель, чистка, трисомия по 16 хромосоме
5я - пороки VATER синдром прервана в 20 недель, кариотип плода нормальный
Текущая беременность 20-21 неделя.
Сейчас принимаю курантил по 0.75 3р в день, метипред 1/4 таблетки сутра, витамины, утрожестан 2т на ночь, 1 сутра., магнерот по 2т 3р день

УЗИ на 17 неделе в ЖК показало - длина шейки матки 2.8см, внутренний зев закрыт. Плацента по передней стенке 8см от внутреннего зева, зрелость 0. Замечаний к плоду нет.
Ручной осмотр на 19 неделе - шейка крепкая, длина 2см внешний зев открыт.
Экспертное УЗИ у генетиков в 20-21 неделя - с плодом всё хорошо. Длина шейки 36мм внутренний зев 6.7мм, низкая плацентация 35мм от внутреннего зева, плацента содержит множественные гипоэхогенные включения (кисты) на плодной поверхности, зрелость 0-1.
На каждом осмотре у 2-х врачей (у второго наблюдаюсь в связи с АФС) мне говорят что матка в тонусе, я чувствую боли при малейшей физической нагрузке, живот очень твёрдый постоянно, но узи тонуса не показывает (чувствую боль и во время узи).
Вопрос 1. Есть ли тонус?
Вопрос 2. Короткая шейка. Нужно ли что-то делать с шейкой?
Вопрос 3. Почему плацента опустилась, такое бывает? Есть ли шанс ей подняться?

В жк наблюдаюсь больше месяца, не получила ни одной рекомендации от врача об образе жизни, ни одного назначения, врач спрашивает у меня что я пью и записывает это в карточку. Могу предложить ей что-то мне назначить может пессарий нужен или что-то особое от тонуса? Что бы вы посоветовали? Велики ли проблемы с плацентой и шейкой или всё не так уж плохо?

[Voluson]

1. На УЗИ тонус не определяется.
2. При длине 36 мм шейка матки не является короткой. Однако, что имелось в виду под "внутренний зев 6.7мм" непонятно.
3. Плацента опуститься не может. Шанс подняться, безусловно. есть.
Наличие мелких поверхностных кист плаценты существенного значения не имеет.

[svettik]

Спасибо! Про "внутренний зев 6.7мм" неправильно написала, дословно - "ширина церв. канала 6.7мм(N)" (обозначение в скобках , видимо,- "норма"). Буду просить ещё что-нибудь от тонуса. Пессарий не нужен пока?

[svettik]

Посетила гинеколога и очень расстроилась - "ширина церв. канала 6.7мм" , оказывается, совсем не норма.
Это так?
Ответьте, пожалуйста, если канал слишком широкий, я постараюсь как можно быстрее посетить другого врача, может она согласится принять какие-то меры по этому поводу.

[svettik]

Сегодня сделала узи платно с участием вагинального датчика (предыдущие делались бесплатно через живот) чтобы прояснить наконец вопрос с шейкой и высотой плаценты. Длина шейки 38мм, ширина цервикального канала 3мм, расстояние от плаценты до внутреннего зева 1.5см. Всё это я видела собственными глазами, так что в результатах сомневаться не приходится. И откуда только взялись цифры на предыдущих узи - не понимаю.

[Voluson]

Длина шейки матки нормальная. т.е. риск преждевременных родов низкий. Низкое расположение плаценты, диагностированное в 20 недель, требует контроля в 32-34 недели. Остальное не важно.

[svettik]

Voluson, большое спасибо за участие в моей проблеме! Мне стало спокойнее :-) и, кажется, даже тонус немного отступил.