Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.04.2009, 11:32
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак. Результаты хелик-теста сразу ф топку как неинформативные. Насколько я понимаю, наличие хеликобактера было выявлено с помощью быстрого уреазного теста при биопсии слизистой из антрального отдела (правда я об этом могу только догадываться, расшифровывая клинопись), плюс при гистологическом исследовании биоптата. Правда смысл фразы "признаки HPV-инфекции" мне до конца не ясен.

Формально дыхательный водородный тест дал положительные результаты, я так понимаю, это был тест с глюкозой? Однако, чувствительность и особенно специфичность этого теста по данным разных авторов невысоки и находятся в довольно широких пределах.
Цитата:
Sensitivity (%)_Specificity (%)
__________93__________78
__________62__________83
__________75__________30
_______27-52_______36-80
__________58__________86
Я бы не рискнул ставить диагноз на основании лишь одного результата анализа, но поймите, Вас отсюда не видно, а характерной клиники синдрома избыточного бактериального роста Вы не описываете (мальабсорбция, стеаторрея, диарея, снижение веса, B12 дефицитное состояние и т.п.).

Зато вот это
Цитата:
Сообщение от entia Посмотреть сообщение
Беспокоит меня, знаете ли банальная отрыжка. Но это не просто отрыжка, это какая-то супер-мега... отрыжка.
в сочетании вот с этим:
Цитата:
Сообщение от entia Посмотреть сообщение
Последнее время, мною четко установлена причинно-следственная связь между чуством нехватки кислорода и комка в горле, головокружением
наводит на мысль, что в Вашем случае речь может идти о банальной аэрофагии. Можете погуглить на эту тему, если что-то останется неясным - зададите вопрос.

Про ГЭРБ я Вам уже все написал. Четких данных за наличие эзофагита у Вас нет и не думаю, что для Вас будет большой проблемой контроль над ее симптомами.

Что касается альфа нормикса, то при синдроме избыточного бактериального роста его назначение может быть оправданным, вот только диагностика этого синдрома вызывает вопросы (я не говорю, что его нет), но по представленным данным довольно трудно быть уверенным в правильности этого диагноза.

Что касается тяжести и распирания в животе, то попавший в просвет ЖКТ газ (или воздух) имеет два пути выхода, через верх и через низ. Поэтому отвественным за чувство тяжести в животе может также быть заглатываемый воздух, часть которого из желудка попадает в просвет кишки.

Про проблемы с глоткой я ничего не понял.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.