#1
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, уважаемый доктор Vipamuk. Не могли бы вы привести ссылки относительно ишемической нефропатии, тактики диагностики и лечения?
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна. Терапевт, пульмонолог. |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая коллега, ссылки по Вашей просьбе:
1. (Circulation. 2008;118:2873-2878.) Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease Symposium II 2. Michael R. Clarkson & Barry M. Brenner , “The Kidney”, 2005. (второе издание не успел еще изучить) Да и те же “2007 Guidelines for Management of Hypertension” и META-анализы “ASTRAL”, “CORAL” не противоречат тому, что даже при унилатеральном поражении основного ствола почечной артерии(и ряде cущественных условий !) может быть использована ангиопластика. Что и как делать, решается в каждом конкретном случае, “у постели больного”. Если у нашего пациента после отмены ИАПФ будет снижение креатинина, или почки по УЗИ нормальных размеров при знАчимом стенозе – это сильный аргумент в пользу ангиопластики ( если, конечно, там вообще есть стеноз) |