|
#1
21.06.2009, 18:29
|
|||
|
|||
Какое напрвление психотерапии эффективней при ПА?
Добрый день!
Уважаемые психотерапевты, подскажите, какие направление в психотерапии вы считаете самым эффективным для лечения ПА? Немного о себе : ПА начались год назад, успешно были пролечены в стационаре, но остался страх ожидания, поэтому не могу выйти на работу :-( Занималась психотерапией с НЛПистами (временное облегчение), психологами (непонятно какое направление, но уж сильно затягивает в зависимость), гештальт (кратковренно легчает, потом опять), саентология (не все в ней пнятно). Сейчас принимаю вальдоксан. Посоветуйте, плиз, направление. 
|
|
#2
21.06.2009, 19:35
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Tannianna, в лечении ПА могут быть использованы различные направления психотерапии, в т.ч. гештальт, экзистенциальная, телесно-ориентированная и т.п., но наиболее доказана эффективность когнитивно-поведенческой терапии. Сайентология не является психотерапией, это секта. Существует мнение (и я его разделяю), что гораздо быстрее можно помочь человеку, страдающему ПА, комбинируя фармакотерапию антидепрессантами с психотерапией.
|
|
#3
21.06.2009, 20:38
|
|||
|
|||
|
Спасибо за быстрый ответ!
Если я правильно понимаю - когнитивно - это работа с мыслями, а поведенческая - выработка новых условных рефлексов на психотравмирующую ситуацию? И еще имеет ли ПА какой либо отношение к неврастении или депрессии? Я у себя сейчас все симптомы нахожу :-(
|
|
#4
22.06.2009, 02:40
|
||||
|
||||
|
Тревога (в т.ч. ПА) и депрессия - коморбидны, т.е. усиливают друг друга.
Направление психотерапии - любое, главное, чтобы психотерапевт был хороший. Сайентологию - абсолютно точно не надо. Вальдоксан - препарат новый, пока нет достаточных данных о его эффективности. Я бы не стал на себе пробовать новые препараты, если Вы не использовали хорошо проверенные АД СИОЗС.
|
|
#5
22.06.2009, 20:01
|
||||
|
||||
|
Вальдоксан не исследован при депрессии. А ПА вобще не являются показанием для назначения вальдоксана.
Для лечения панического расстройства рекомендованны 1. Когнитивно-поведенческая психоетрапия как индивидуальная, так и групповая 2. паника-ориентированная психодинамическая пт Семейная терапия не рекомендованна для лечения ПА, но рекомендованна при сопутствующих семейных проблемах.
|
|
#6
22.06.2009, 20:34
|
|||
|
|||
|
Спасибо за рекомендации!
Подскажите, из каких препаратов должен быть сделан выбор (для дальнейшего обсуждения с врачом), при этом,если возможно, чтобы АД был еще немного активизирующим? Активизирующий, чтобы не мешал деятельности, т.к. есть опыт с Иксел, от которого я спала по 14 часов в день. Заранее спасибо.
|
|
#7
22.06.2009, 22:44
|
||||
|
||||
|
СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. "Ночной" один, остальные "дневные", но если и на них будет индивидуальная сонливость - можно попробовать принимать их во второй половине дня или искать тот, который Вам подойдет - выбор есть. Подробности на очном приеме Вам врач расскажет, особенно если спрашивать будете.
|
|
#9
24.06.2009, 16:49
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
 Сертралин ( он же Золофт, Стимулотон, Асентра. Торин, Депрефолт, Серената, Серлифт...) - это СИОЗС - препарат первой линии, который давно на рынке, безопасность и эффективность ивестна, ПА - одно из показаний для его назначения. Побочные эффекты описаны в инструкции к препарату. Глвное - что бы Вам подошел.
|
|
#10
27.06.2009, 18:29
|
|||
|
|||
|
Спасибо за инфорацию о Стимулотоне. Пью по 1/2 таблетки утром, пока 2 дня. кажите, он может провоцировать тревогу? И, если возможно, хотелось бы знать ваше мнение по поводу грандаксина. Заранее спасибо.
|
|
#11
29.06.2009, 23:08
|
||||
|
||||
|
В начале приема почти все АД СИОЗС могут усиливать тревогу у некоторых пациентов.
Грандаксин - прапарат ненадежный. Для купирования ПА лучше подобрать другой.
|
Линейный вид
